만성 뇌졸중 환자의 손 기능 개선을 위한 손 운동과 상완 마취

이 연구는 신체 한쪽에 영향을 미치는 뇌졸중 환자의 손 기능을 개선하기 위한 실험적 치료의 효과를 조사할 것입니다. 뇌졸중 환자의 주요 문제 중 하나는 영향을 받은 손을 사용하는 데 어려움이 있다는 것입니다. 대부분의 치료는 급성(조기) 개입에 초점을 맞추지만 일부 만성 환자에게는 특별한 운동이 도움이 될 수 있습니다. 이전 연구에서는 상완의 마취(운동 및 감각 기능 차단)와 손 운동을 결합하면 만성 상태에서도 뇌졸중 환자의 손 움직임을 개선할 수 있다고 밝혔습니다. 이 연구는 운동과 마취 치료를 병행하는 것이 운동만 하는 것보다 이러한 환자들에게 장기적으로 더 유익한지 여부를 조사할 것입니다.

신체의 한쪽에만 영향을 미치는 뇌졸중 후 최소 12개월이 지난 18세 이상의 환자가 이 연구에 적합할 수 있습니다. 응시자는 병력과 신체 및 신경학적 검사를 받게 됩니다.

참가자는 무작위로 두 그룹으로 나뉩니다. 한 그룹은 상완 마취 없이 손 운동을 하고 다른 그룹은 마취 상태에서 운동합니다. 모든 환자는 엄지와 집게 손가락을 30분간 집게 연습하는 2회 연속 세션을 수행합니다. 마취 그룹의 환자는 목 아래에 마취제를 주입합니다. 팔뚝과 손의 기능을 최대한 유지하면서 어깨와 상완의 운동 및 감각 기능을 차단하기 위해 충분한 마취제를 투여합니다.

모든 환자는 또한 경두개 자기 자극(TMS) 검사를 받게 됩니다. 이 절차에서는 매우 짧은 전류가 머리에 있는 절연 와이어 코일을 통과하여 자기 펄스를 생성합니다. 맥박은 두피와 두개골을 통해 이동하고 뇌의 바깥 부분에 작은 전류를 일으킵니다. 연구 중에 환자는 근육의 전기적 활동이 기록되는 동안 움직임, 간단한 작업 또는 긴장된 근육을 수행하도록 요청받을 것입니다.

환자들은 검사 후 3주 간격으로 4번의 세션과 3주, 9주, 24주에 3번의 후속 세션을 갖게 됩니다. 후속 평가에는 핀치 파워 테스트, TMS, 감각 기능 테스트 및 손 기능 측정이 포함됩니다.