손 디스토니아 치료를 위한 운동 훈련

이 연구는 작가의 경련이 있는 사람들의 초점성 손 근긴장 이상에 대한 운동 훈련의 효과를 평가하고 이 훈련이 뇌의 운동 피질의 흥분성에 영향을 미치는지 조사할 것입니다. 근긴장이상에서 근육 경련은 제어되지 않는 뒤틀림과 반복적인 움직임 또는 비정상적인 자세를 유발합니다. 초점 근긴장이상은 손, 목 또는 얼굴과 같은 신체의 한 부분에만 관련됩니다. 초점성 손 근긴장이상 환자는 개별화된 손가락 움직임에 어려움을 겪는데, 이는 운동 피질의 흥분성 증가 때문일 수 있습니다.

21세 이상의 손 근긴장이상 환자는 이 2개월 연구에 적합할 수 있습니다. 보툴리눔 독소 주사를 맞고 있는 사람은 연구에 들어가기 3개월 전에 투약을 중단해야 합니다.

참가자는 완전한 신경학적 검사를 받게 됩니다. 그들은 "구속 유도 운동 요법"으로 운동 훈련을 받게 될 것입니다. 이 요법은 다른 손가락이 움직이도록 허용하면서 일부 손가락을 구속하는 것을 포함합니다. 참가자는 기준선(운동 훈련 전), 운동 훈련 4주 후, 그리고 8주 후에 다시 다음 테스트 및 절차를 받게 됩니다.

• 필기 분석 - 컴퓨터 프로그램은 환자가 필기에 사용하는 "자동 움직임"의 정도와 필압 및 속도를 평가합니다.
• 증상 평가 - 환자는 증상에 대한 서면 설문지를 작성하고 훈련 후 증상의 개선 여부를 평가합니다.
• 경두개 자기 자극 - 환자를 편안한 의자에 앉히고 절연 와이어 코일을 두피에 놓습니다. 짧은 전류가 코일을 통과하여 뇌로 이동하는 자기 펄스를 생성합니다. 이 펄스는 뇌 피질에 매우 작은 전류를 생성하여 자극된 영역의 뇌 세포 기능을 잠시 방해합니다. 자극은 두피, 얼굴, 팔 또는 손에 근육 경련 또는 저림을 유발할 수 있습니다. 자극하는 동안 환자에게 손이나 팔의 특정 근육을 약간 긴장시키거나 간단한 동작을 수행하도록 요청합니다. 자극에 의해 활성화된 근육 위에 전극을 피부에 붙이고 근육의 전기적 활동을 컴퓨터로 기록합니다.
• 뇌파도(EEG) - 와이어 전극을 두피에 테이프로 붙이거나 환자가 착용하는 라이크라 캡에 올려 뇌의 전기적 활동을 기록합니다.

참가자는 연구 첫 주에 3회, 두 번째 주에 두 번, 3주와 4주에 각각 1회씩 50분 운동 훈련 세션을 갖게 됩니다. 또한 매일 25분 동안 집에서 훈련을 연습해야 합니다. 1주 동안 그리고 나머지 3주 동안 매일 50분. 훈련되지 않은 손가락은 부목이 될 것입니다.