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진행성 흑색종 또는 기타 진행성 암 환자 치료에서 Imatinib Mesylate 및 Bevacizumab

2018년 5월 23일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

진행성 흑색종 및 기타 진행성 암 환자를 대상으로 한 Imatinib Mesylate 및 Bevacizumab의 I/II상 연구

진행성 흑색종 또는 기타 전이성 또는 절제불가능한 암 환자 치료에서 이마티닙 메실레이트와 베바시주맙을 병용하는 효과를 연구하기 위한 2상 시험. Imatinib mesylate는 성장에 필요한 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 베바시주맙은 종양으로의 혈류를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 이마티닙 메실레이트와 베바시주맙을 병용하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다

연구 개요

상세 설명

목표:

I. 진행성 흑색종 또는 기타 진행성 암 환자에서 imatinib mesylate 및 bevacizumab의 내약성, 최대 내약 용량 및 최저 생물학적 활성 용량을 결정합니다.

II. 이 요법으로 치료받은 환자의 반응률, 진행 시간 및 생존을 결정합니다.

III. 이 요법으로 치료받은 환자에서 혈소판 유래 성장 인자 수용체 베타, 혈관 내피 성장 인자 수용체, flt-1 및 혈관 신생 마커의 억제와 임상 활성을 연관시킵니다.

IV. 이 요법으로 치료받은 환자에서 동적 조영 강화 MRI 및 도플러 초음파로 평가한 종양 관류의 변화와 임상 활동의 상관 관계를 확인합니다.

V. 이 요법으로 치료받은 환자에서 이마티닙 메실레이트의 정상 단계 혈장 농도와 독성, 임상 활성 및 상관 종점을 연관시킵니다.

개요: 이것은 용량 증량, 오픈 라벨 연구입니다.

1단계(2004년 8월 23일 현재 적립 마감): 환자는 1-28일에 매일 1~2회 경구용 이마티닙 메실레이트를 투여받고 1일과 14일에 30-90분 동안 베바시주맙 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 이마티닙 메실레이트 및 베바시주맙의 증량 용량을 받습니다. MTD는 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전 용량으로 정의됩니다.

2단계: 환자는 MTD에서 1단계에서와 같이 imatinib mesylate와 bevacizumab을 받습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 다음 중 1가지 진단이 확인됨:

    • 표준 치료 또는 완화 조치가 존재하지 않거나 더 이상 효과가 없는 전이성 또는 절제 불가능한 악성 종양(1상)(1상 연구는 2004년 8월 23일자로 누적 종료됨)
    • 흑색종(1기 및 2기)
  • 측정 가능한 질병(2상)
  • 원발성 뇌종양 또는 뇌 전이를 포함한 CNS 질환의 병력 또는 임상적 증거 없음
  • 성과 상태 - ECOG 0-1
  • 3개월 이상
  • WBC 최소 3,000/mm^3
  • 절대 과립구 수 최소 1,500/mm^3
  • 혈소판 수 최소 100,000/mm^3
  • 출혈 체질 또는 응고 병증의 병력 없음
  • 정상 상한치(ULN)의 1.5배 이하의 빌리루빈
  • AST 및 ALT는 ULN의 2.5배 이하
  • INR 1.5 이하
  • APTT 정상
  • ULN의 2.0배 이하인 크레아티닌
  • 크레아티닌 청소율 최소 40mL/분
  • 단백뇨 없음
  • 요단백 500mg/24시간 미만
  • 뇌졸중 병력 없음
  • 지난 6개월 동안 조절되지 않은 고혈압 없음

    • 안정적인 항고혈압 요법에서 혈압이 150/100mmHg 미만
  • 지난 6개월 이내에 다음 중 어느 것도 해당되지 않음:

    • 심근 경색증
    • 불안정 협심증
    • New York Heart Association 클래스 II-IV 울혈성 심부전
    • 약물치료가 필요한 중증 심부정맥
    • 등급 II 이상의 말초 혈관 질환
    • 일시적 허혈 발작
    • 뇌혈관 사고
    • 기타 동맥혈전색전증
    • 기타 임상적으로 중요한 심혈관 질환
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 연구 참여 중 및 연구 참여 후 최소 3개월 동안 효과적인 장벽 피임법을 사용해야 합니다.
  • 표준 의료 요법으로 조절되지 않는 발작 없음
  • 차이니즈 햄스터 난소 세포 제품, 기타 재조합 인간 항체 또는 이마티닙 메실레이트와 화학적 또는 생물학적 구성이 유사한 화합물에 기인한 사전 알레르기 반응 없음
  • 심각하고 치유되지 않는 상처, 궤양 또는 골절이 없음
  • 비경구 항생제를 필요로 하는 진행 중이거나 활성 감염이 없음
  • 지난 28일 동안 심각한 외상이 없었음
  • 연구 순응을 방해하는 정신 질환 또는 사회적 상황 없음
  • 다른 동시 통제되지 않는 질병 없음
  • 이전 면역 요법 이후 4주 이상
  • 이전 단클론 항체 요법 이후 8주 이상
  • 동시 예방적 과립구 또는 혈소판 콜로니 자극 인자 없음
  • 이전 화학 요법 이후 4주 이상(니트로소우레아 또는 미토마이신의 경우 6주)
  • 진행성 질환에 대한 이전 세포독성 화학요법 1개 이하(2상)
  • 이전 방사선 치료 후 4주 이상
  • 이전 대수술 또는 개복 생검 이후 28일 이상
  • 이전 치료에서 회복됨
  • 동시 만성 일일 아스피린(325mg/일 이상) 또는 혈소판 기능을 억제하는 것으로 알려진 비스테로이드성 항염증제가 없음
  • 최근 또는 동시 항응고제(기존 영구 유치 IV 카테터의 개통성을 유지하는 데 필요한 경우 제외) 또는 혈전용해제 없음
  • 동시 자몽 주스 없음
  • 동시 시토크롬 P450 효소 유도 항간질제(예: 페니토인, 카르바마제핀 또는 페노바르비탈) 없음
  • HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음
  • 악성 종양에 대한 다른 동시 연구 또는 상업 제제 또는 치료법 없음
  • 다른 동시 조사 요원 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 I
환자는 1-28일에 매일 1~2회 경구 imatinib mesylate를 받고 1일과 14일에는 30-90분 동안 bevacizumab IV를 받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • 아바스틴
  • 항-VEGF 인간화 단일클론항체
  • 항-VEGF 단클론 항체
  • rhuMAb VEGF
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
구두로 주어진
다른 이름들:
  • 글리벡
  • CGP 57148

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MTD, NCI CTCAE 버전 3.0(I상)에 따라 등급이 매겨진 용량 수준에서 환자의 최소 1/3에서 DLT를 유도한 용량보다 한 단계 낮은 용량 수준으로 정의됨
기간: 최대 28일
최대 28일
16주차 무진행 생존(제2상)
기간: 16주
질병 진행(PD): 치료 시작 이후 기록된 최소 LD 합계 또는 하나 이상의 새로운 병변 출현을 기준으로 삼아 표적 병변의 LD 합계가 20% 이상 증가합니다.
16주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
8주 반응률, RECIST를 사용하여 평가(2상)
기간: 8주

이 연구에서는 고형 ​​종양 반응 평가 기준(RECIST)을 사용하여 반응 및 진행을 평가했습니다.

완전 반응(CR): 모든 표적 병변의 소실. 부분 반응(PR): 기준선 합계 LD를 기준으로 삼아 대상 병변의 가장 긴 직경(LD)의 합계가 30% 이상 감소합니다.

8주
전체 생존(2단계)
기간: 최대 6년
전체 생존 및 95% 신뢰 구간의 Kaplan-Meier 추정치가 계산됩니다.
최대 6년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Keith Flaherty, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2003년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2003년 12월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 12월 10일

처음 게시됨 (추정)

2003년 12월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 6월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 5월 23일

마지막으로 확인됨

2018년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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