- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00074308
Imatinibmesylaatti ja bevasitsumabi hoidettaessa potilaita, joilla on pitkälle edennyt melanooma tai muut pitkälle edenneet syövät
Vaiheen I/II tutkimus imatinibmesylaatista ja bevasitsumabista potilailla, joilla on pitkälle edennyt melanooma ja muut pitkälle edenneet syövät
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
I. Määritä imatinibimesylaatin ja bevasitsumabin siedettävyys, suurin siedetty annos ja pienin biologisesti aktiivinen annos potilailla, joilla on pitkälle edennyt melanooma tai muu edennyt syöpi.
II. Määritä tällä hoito-ohjelmalla hoidettujen potilaiden vastenopeus, etenemiseen kuluva aika ja eloonjääminen.
III. Korreloi kliininen aktiivisuus verihiutaleperäisen kasvutekijäreseptorin beetan, verisuonten endoteelin kasvutekijäreseptorin, flt-1:n ja angiogeneesin merkkiaineiden estämisen kanssa tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
IV. Korreloi kliininen aktiivisuus kasvaimen perfuusion muutoksiin, jotka on arvioitu dynaamisella kontrastitehosteella MRI- ja Doppler-ultraäänellä tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
V. Korreloi toksisuus, kliininen aktiivisuus ja korrelatiiviset päätepisteet imatinibimesylaatin vakaan vaiheen plasmapitoisuuden kanssa tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
YHTEENVETO: Tämä on annoskorotus, avoin tutkimus.
VAIHE I (suljettu kerryttäessä 23.8.2004): Potilaat saavat suun kautta imatinibimesylaattia kerran tai kahdesti päivässä päivinä 1–28 ja bevasitsumabia IV 30–90 minuutin ajan päivinä 1 ja 14. Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
3–6 potilaan ryhmät saavat kasvavia annoksia imatinibimesylaattia ja bevasitsumabia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaalla kolmesta tai 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta.
VAIHE II: Potilaat saavat imatinibimesylaattia ja bevasitsumabia kuten vaiheessa I MTD:ssä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu diagnoosi yhdelle seuraavista:
- Metastaattinen tai leikkaamaton pahanlaatuinen kasvain, johon ei ole olemassa tavanomaisia parantavia tai lievittäviä toimenpiteitä tai jotka eivät ole enää tehokkaita (vaihe I) (vaiheen I tutkimus suljettiin kertymään 23.8.2004 alkaen)
- Melanooma (vaihe I ja II)
- Mitattavissa oleva sairaus (vaihe II)
- Ei historiaa tai kliinisiä todisteita keskushermostosairaudesta, mukaan lukien primaarinen aivokasvain tai aivometastaasit
- Suorituskykytila - ECOG 0-1
- Yli 3 kuukautta
- WBC vähintään 3 000/mm^3
- Absoluuttinen granulosyyttimäärä vähintään 1500/mm^3
- Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm^3
- Ei aiemmin ollut verenvuotodiateesia tai koagulopatiaa
- Bilirubiini ei yli 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- AST ja ALT enintään 2,5 kertaa ULN
- INR enintään 1,5
- APTT normaali
- Kreatiniini enintään 2,0 kertaa ULN
- Kreatiniinipuhdistuma vähintään 40 ml/min
- Ei proteinuriaa
- Virtsan proteiinia alle 500 mg/24 tuntia
- Ei aivohalvauksen historiaa
Ei hallitsematonta verenpainetautia viimeisen 6 kuukauden aikana
- Verenpaine alle 150/100 mmHg vakaalla verenpainetta alentavalla hoito-ohjelmalla
Ei mikään seuraavista viimeisen 6 kuukauden aikana:
- Sydäninfarkti
- Epästabiili angina
- New York Heart Associationin luokan II-IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Vakava sydämen rytmihäiriö, joka vaatii lääkitystä
- Asteen II tai sitä korkeampi perifeerinen verisuonisairaus
- Ohimenevä iskeeminen kohtaus
- Aivoverenkiertohäiriö
- Muu valtimotromboembolinen tapahtuma
- Muut kliinisesti merkittävät sydän- ja verisuonisairaudet
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimukseen osallistumisen aikana ja vähintään 3 kuukautta sen jälkeen
- Ei kohtauksia, joita ei saada hallintaan tavanomaisella lääketieteellisellä hoidolla
- Ei aikaisempia allergisia reaktioita, jotka johtuvat kiinanhamsterin munasarjasolutuotteista, muista ihmisen rekombinanttisista vasta-aineista tai yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin imatinibmesylaatissa
- Ei vakavaa, parantumatonta haavaa, haavaumaa tai luunmurtumaa
- Ei jatkuvaa tai aktiivista tulehdusta, joka vaatii parenteraalista antibioottia
- Ei merkittäviä traumaattisia vammoja viimeisen 28 päivän aikana
- Ei psykiatrista sairautta tai sosiaalista tilannetta, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen
- Ei muita samanaikaisia hallitsemattomia sairauksia
- Yli 4 viikkoa edellisestä immunoterapiasta
- Yli 8 viikkoa aikaisemmasta monoklonaalisesta vasta-ainehoidosta
- Ei samanaikaisia profylaktisia granulosyyttejä tai verihiutalepesäkkeitä stimuloivia tekijöitä
- Yli 4 viikkoa edellisestä kemoterapiasta (6 viikkoa nitrosoureoilla tai mitomysiinillä)
- Enintään yksi aikaisempi sytotoksinen kemoterapia-ohjelma edenneen taudin hoitoon (vaihe II)
- Yli 4 viikkoa edellisestä sädehoidosta
- Yli 28 päivää edellisestä suuresta kirurgisesta toimenpiteestä tai avoimesta biopsiasta
- Toipunut aikaisemmasta hoidosta
- Ei samanaikaista kroonista päivittäistä aspiriinia (yli 325 mg/vrk) tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joiden tiedetään estävän verihiutaleiden toimintaa
- Ei äskettäin tai samanaikaisia täysiannoksisia antikoagulantteja (paitsi jos edellytetään olemassa olevien pysyvien IV-katetreiden läpinäkyvyyden ylläpitämiseksi) tai trombolyyttisiä aineita
- Ei samanaikaisesti greippimehua
- Ei samanaikaisia sytokromi P450 -entsyymejä indusoivia epilepsialääkkeitä (esim. fenytoiinia, karbamatsepiinia tai fenobarbitaalia)
- Ei samanaikaista antiretroviraalista yhdistelmähoitoa HIV-positiivisille potilaille
- Ei muita samanaikaisia pahanlaatuiseen kasvaimeen suunnattuja tutkimus- tai kaupallisia aineita tai hoitoja
- Ei muita samanaikaisia tutkivia tekijöitä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Käsivarsi I
Potilaat saavat suun kautta imatinibimesylaattia kerran tai kahdesti päivässä päivinä 1–28 ja bevasitsumabia IV 30–90 minuutin ajan päivinä 1 ja 14.
Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Annettu suullisesti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
MTD, määritellään yksi annostaso alle annoksen, joka aiheutti DLT:n vähintään kolmannekselle potilaista annostasolla, luokiteltu NCI CTCAE -version 3.0 (vaihe I) mukaan
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Jopa 28 päivää
|
|
Etenemisvapaa eloonjääminen 16 viikon iässä (vaihe II)
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Progression sairaus (PD): Vähintään 20 %:n lisäys kohdeleesioiden LD:n summassa, kun viitearvoksi otetaan pienin LD-summa, joka on kirjattu hoidon aloittamisen jälkeen tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantuminen.
|
16 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vastausprosentti 8 viikon kohdalla, arvioituna RECIST-menetelmällä (vaihe II)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Vaste ja eteneminen arvioitiin tässä tutkimuksessa käyttämällä Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST). Täydellinen vaste (CR): Kaikkien kohdeleesioiden katoaminen. Osittainen vaste (PR): Vähintään 30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan (LD) summassa, kun viitearvoksi otetaan perussumma LD. |
8 viikkoa
|
Kokonaiseloonjääminen (vaihe II)
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta
|
Kaplan-Meier-arviot kokonaiseloonjäämisestä ja 95 %:n luottamusvälit lasketaan.
|
Jopa 6 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Keith Flaherty, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Melanooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Proteiinikinaasin estäjät
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Bevasitsumabi
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Imatinib Mesylaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2012-02564
- 03903
- CDR0000343804 (Rekisterin tunniste: PDQ (Physician Data Query))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset laboratoriobiomarkkerianalyysi
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Ilmoittautuminen kutsustaAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ei vielä rekrytointiaHIV-infektiot | B-hepatiitti
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
Liao Jian AnRekrytointiPään ja kaulan syöpäTaiwan
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon