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정위 방사선 수술을 이용한 2DG의 안전성 연구

2015년 4월 9일 업데이트: John M. Buatti, University of Iowa

1상 임상 시험: 두개내 전이 치료를 위한 2DG + 정위 방사선 수술(SRS) 프로토콜

전리 방사선은 조사된 세포에서 슈퍼옥사이드 및 과산화수소와 같은 높은 수준의 활성 산소 종(ROS)을 생성하여 암세포 사멸을 일으킵니다. 암세포는 ROS에 우선적으로 영향을 받습니다. 따라서 연구자들은 ROS의 해독을 방해하면 방사선이 암세포에 더 독성이 있게 만들 것이라고 제안합니다. ROS를 해독하기 위한 여러 가지 세포 메커니즘이 존재하며 포도당 대사는 이러한 메커니즘 중 많은 부분에서 중요한 역할을 합니다. 연구원들은 포도당 대사를 방해하면 암세포가 방사선에 민감해질 것이라고 제안합니다.

조사자들의 중심 가설은 2DG가 방사선에 의해 생성된 활성 산소 종을 해독하기 위해 포도당의 사용을 억제함으로써 암세포를 이온화 방사선에 민감하게 만들 것이라는 것입니다. 이 가설을 평가하기 위한 초기 단계로 연구자들은 이 1상 연구를 설계했습니다.

연구 개요

상세 설명

방사선 수술은 두개내 전이에 대한 입증된 치료 옵션입니다. 이 시험은 두개내 전이 치료에서 방사선 민감제인 2DG를 방사선 수술과 결합하여 단일 용량 정위 방사선 수술의 치료 효과를 강화하기 위한 초기 노력입니다. 우리의 전임상 연구는 방사선 선량이 증가함에 따라 2DG 증가를 사용하는 암세포 방사선 감작의 정도를 나타냅니다. 따라서 우리는 방사선 수술과 함께 2DG를 사용하는 데 관심이 있습니다. 이 기술을 사용하면 대량의 단일 선량의 방사선을 전달할 수 있기 때문입니다.

이 시험은 정위 방사선 수술을 받는 피험자에게 전달될 수 있는 2DG의 최대 허용 1회 용량을 결정하고자 합니다. 우리는 또한 포도당과 활성산소종 대사에 대한 2DG의 생리학적 효과를 측정할 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, 미국, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.
  • 조직학적으로 확인된 두개외 암 또는 이전에 확인된 두개내 암종으로부터의 뇌 전이. 암종은 AJCC(American Joint Committee on Cancer) 병기 결정 기준 버전 6을 사용하여 병기를 결정해야 합니다.
  • 절제 후 컴퓨터 단층촬영(CT)/자기 공명 영상[MRI](최대 직경 40mm 미만)에서 형태학적으로 잘 정의된 종양 덩어리.
  • 최대 직경이 4cm 이하인 두개내 종괴. 여러 종괴가 있는 환자는 방사선 수술 치료 시간이 1시간 미만(일반적으로 최대 6개 병변)으로 예상되는 경우 자격이 됩니다.
  • 표준 제도적 방사선 치료는 바이트-플레이트 국소화를 사용하여 전달되는 정위 방사선 수술입니다.
  • 21세 이상. 소아 과목은 그렇지 않으면 적격성 기준을 충족하는 소수의 환자를 나타냅니다. 어린이에 대한 2DG의 안전성이 조사되지 않았기 때문에 치료가 성인에게 효과가 있고 이 시험의 일부가 아닌 것으로 밝혀지면 다른 연구에 어린이를 포함시키는 것이 고려될 것입니다.
  • 스크리닝 시 Karnofsky 70% 이상
  • 3개월 이상의 기대 수명
  • 피험자는 아래에 정의된 대로 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.

    • 혈청 포도당 < 200 mg/dl
    • 헤모글로빈 A1C(HbA1c) < 8.5%
  • 본 연구 이전 및 연구 기간 동안 가임기 남성 및 여성의 피임법 사용. 이온화 방사선의 최기형성 효과는 잘 기록되어 있으며 2DG는 최기형성 또는 낙태 효과에 대한 가능성이 있습니다.
  • 영유아 수유는 연구 기간 동안 중단되어야 합니다. 2DG로 치료받은 환자에게서 수유하는 영아에서 부작용에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있으므로 연구 기간 동안 모유 수유를 중단해야 합니다.
  • 입이나 튜브를 통해 50ml의 액체를 섭취할 수 있는 능력.
  • 여성 및 소수자 포함: 모든 인종 및 민족 그룹의 남성과 여성 모두 이 시험에 참가할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 당뇨병, HbA1c 상승 또는 혈당 상승이 있는 피험자.
  • 표준 정위 위치 파악을 위해 헤드링('후광') 고정이 필요한 피험자. 헤드링의 정확도를 필요로 하는 시신경교차, 시신경 또는 기타 방사선에 민감한 조직에 인접한 전이가 있는 환자는 제외됩니다.
  • 피험자는 다른 조사 요원을 받지 않아야 합니다.
  • 작년에 심근 경색 병력이 있거나 베타-아드레날린성 차단제에 의존하는 피험자.
  • 조절되지 않는 발작 장애가 있는 피험자.
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
  • 수유모에게 2DG를 투여한 후 이차적으로 수유 영아에게 부작용에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있기 때문에 수유모가 치료받는 동안 모유수유를 중단해야 합니다.
  • 임산부는 이 연구에서 제외됩니다. 이온화 방사선의 최기형성 효과는 잘 기록되어 있으며 2DG는 최기형성 또는 낙태 효과에 대한 가능성이 있습니다. 가임 여성은 연구 직전에 임신 테스트 결과가 음성이어야 하며 연구 중에 임신했거나 임신이 의심되는 경우 치료 의사에게 즉시 알려야 합니다.
  • 수감자 및 기타 취약 인구 포함: 수감자 및 어린이와 같은 기타 취약 인구는 등록되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 2DG
정위 방사선 수술에 2DG 추가. 용량 증량 연구.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
안전
기간: 치료 중 및 치료 후 30일
치료 중 및 치료 후 30일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2008년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2008년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 10월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 10월 28일

처음 게시됨 (추정)

2005년 11월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 4월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 4월 9일

마지막으로 확인됨

2015년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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