- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00247403
Sikkerhetsstudie av 2DG med stereootaktisk radiokirurgi
Fase I klinisk studie: 2DG + Stereotaktisk Radiokirurgi (SRS) protokoll for behandling av intrakranielle metastaser
Ioniserende stråling produserer kreftcelledød ved å skape høye nivåer av reaktive oksygenarter (ROS), som superoksid og hydrogenperoksid, i bestrålte celler. Kreftceller påvirkes fortrinnsvis av ROS. Etterforskerne foreslår derfor at forstyrrelse av avgiftning av ROS vil gjøre stråling mer giftig for kreftceller. Det finnes flere cellulære mekanismer for å avgifte ROS, og glukosemetabolismen spiller en viktig rolle i mange av disse mekanismene. Etterforskerne foreslår at forstyrrelse av glukosemetabolismen vil sensibilisere kreftceller for stråling.
Etterforskernes sentrale hypotese er at 2DG vil sensibilisere kreftceller for ioniserende stråling ved å hemme bruken av glukose for å avgifte reaktive oksygenarter produsert av stråling. Som et første skritt for å evaluere denne hypotesen, har etterforskerne designet denne fase I-studien.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Radiokirurgi er et velprøvd behandlingsalternativ for intrakranielle metastaser. Denne studien er et første forsøk på å potensere den terapeutiske effekten av stereotaktisk enkeltdose-strålekirurgi ved å kombinere et strålingssensibiliserende middel, 2DG, med radiokirurgi i behandlingen av intrakranielle metastaser. Våre prekliniske studier indikerer at graden av radiosensibilisering av kreftceller ved bruk av 2DG øker med økende stråledose. Vi er derfor interessert i å bruke 2DG med radiokirurgi, siden denne teknikken tillater levering av en stor enkeltdose stråling.
Denne studien søker å bestemme den maksimale tolerable engangsdosen av 2DG som kan leveres til forsøkspersoner som får stereotaktisk radiokirurgi. Vi vil også måle de fysiologiske effektene av 2DG på glukose og reaktive oksygenarter metabolisme.
Studietype
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.
- Hjernemetastaser fra histologisk bekreftet ekstrakraniell kreft eller tidligere bekreftet intrakranielt karsinom. Karsinom må iscenesettes ved hjelp av American Joint Committee on Cancer (AJCC) stadiekriterier versjon 6.
- Morfologisk veldefinert tumormasse ved computertomografi (CT)/magnetisk resonansavbildning [MRI] (største diameter mindre enn 40 mm) etter reseksjon.
- Intrakraniell masse eller masser ≤ 4 cm i største diameter. Pasienter med flere masser vil være kvalifisert hvis deres radiokirurgiske behandlingstid forventes å vare mindre enn én time (vanligvis maksimalt 6 lesjoner).
- Standard institusjonell radioterapeutisk behandling er stereotaktisk strålekirurgi utført ved bruk av biteplatelokalisering.
- Større enn eller lik 21 år. Pediatriske personer representerer et mindretall av pasienter som ellers oppfyller kvalifikasjonskriteriene. Inkludering av barn i en annen studie vil bli vurdert hvis terapi viser seg å være effektiv hos voksne og ikke som en del av denne studien fordi sikkerheten til 2DG hos barn ikke har blitt undersøkt.
- Karnofsky større enn eller lik 70 % på tidspunktet for screening
- Forventet levetid på mer enn 3 måneder
Forsøkspersonene må ha normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:
- serumglukose < 200 mg/dl
- hemoglobin A1C (HbA1c) < 8,5 %
- Prevensjonsbruk hos menn og kvinner i fertil alder før og under denne studien. De teratogene effektene av ioniserende stråling er godt dokumentert, og 2DG har potensial for teratogene eller abortfremkallende effekter.
- Amming av spedbarn må avbrytes under studien. Det er en ukjent, men potensiell risiko for uønskede hendelser hos spedbarn som ammer fra pasienter behandlet med 2DG, derfor må amming avbrytes i løpet av studien.
- Evne til å innta 50 ml væske enten gjennom munnen eller ernæringssonde.
- Inkludering av kvinner og minoriteter: Både menn og kvinner av alle raser og etniske grupper er kvalifisert for denne rettssaken.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med diabetes mellitus, forhøyet HbA1c eller forhøyet blodsukker.
- Emner som krever en headring ('halo') immobilisering for standard stereotaktisk lokalisering. Pasienter med metastaser ved siden av optisk chiasme, synsnerven eller annet strålefølsomt vev som krever nøyaktigheten til en headring vil bli ekskludert.
- Forsøkspersonene må ikke motta andre undersøkelsesmidler.
- Personer med en historie med hjerteinfarkt det siste året og/eller avhengig av beta-adrenerge blokkere.
- Personer med en ukontrollert anfallsforstyrrelse.
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav.
- Fordi det er en ukjent, men potensiell risiko for bivirkninger hos ammende spedbarn sekundært til behandling av den ammende moren med 2DG, må ammingen avbrytes mens den ammende moren behandles.
- Gravide kvinner er ekskludert fra denne studien. De teratogene effektene av ioniserende stråling er godt dokumentert, og 2DG har potensial for teratogene eller abortfremkallende effekter. Kvinner i fertil alder må ha et negativt graviditetstestresultat umiddelbart før studien, og dersom de blir gravide eller mistenker at de er gravide under studien, må de informere behandlende lege umiddelbart.
- Inkludering av fanger og andre sårbare populasjoner: Fanger og andre sårbare populasjoner, som barn, vil ikke bli registrert.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 2DG
|
Tillegg av 2DG til stereotaktisk radiokirurgi.
Doseeskaleringsstudie.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhet
Tidsramme: Under behandling og 30 dager etter behandling
|
Under behandling og 30 dager etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplastiske prosesser
- Neoplasmer i sentralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Neoplasmer i hjernen
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Deoksyglukose
Andre studie-ID-numre
- 200506744
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .