난치성 수근관 증후군에서 독특하고 시간에 따라 변하는 펄스 전자기장에 대한 장단기 노출

소개:

손목에서 정중 신경 포착은 손의 감각 및 운동 장애의 가장 흔한 원인이며 점진적으로 장애가 될 수 있습니다.1,2 큰 A 수초 섬유와 작은 무수 통각 C 섬유에 악영향을 미치는 압박 및 허혈의 복잡한 메커니즘이 존재합니다. 병리생리학적 관점에서, 신경병성 통증(무감각, 따끔거림 및 작열감, NP)은 퇴화를 겪고 있는 통각수용성 구심성 무수초 C-섬유 축삭의 이소성 발화에 이차적인 것으로 여겨집니다.3 Microneurography는 손상 부위에 축적되는 나트륨 및 칼슘 채널의 조절 이상 발현이 이소성 탈분극의 원인임을 확인했습니다.3,4,53,54 기존의 부목치료와 약물치료가 실패할 경우 중등도에서 중증의 경우 외과적 감압술이 시행되어 왔습니다. 일반적으로 성공적이지만 상당한 합병증, 제한 및 비용과 관련이 있습니다.5,6,7 따라서 신뢰할 수 있고 새로운 치료 전략에 대한 검색이 매력적입니다.

시간에 따라 변하는 자기장이 뉴런을 탈분극, 재분극 및 과분극할 수 있는 조직 내에서 극저주파(ELF) 작은 전기 맴돌이 전류를 안전하게 유도함으로써 생물학적 효과를 생성한다는 실질적인 증거가 존재합니다.8,9,10,11,12

수근관 영역으로 향하는 정적13 및 펄스 자기장(PEMF)14,15을 사용한 이전의 파일럿 데이터는 NP를 상당히 감소시켰습니다. 정적 자기장과 시변 자기장의 조합을 동시에 생성하는 새롭고 새로운 장치가 상업적으로 이용 가능해지면서 이 에너지가 손목으로 향할 수 있고 잠재적으로 NP 점수뿐만 아니라 신경 원위 잠복기에도 영향을 미칠 수 있다는 가설이 세워졌습니다. 신경 전달).

장치:

설명: (그림 1) 이 특허 장치(Nikken, Inc.의 Biaxial Super Mini [Mx2R])는 직경 2인치, 높이 1인치이며 손목시계와 유사한 벨크로 스트랩과 함께 착용됩니다. 소음이 없고 비열적입니다. 주요 구성 요소는 직경 1150G, 3/8"의 구형 영구 자석으로 두 개의 수직 방향으로 동시에 회전하여 이축 자기 회전(MX2R)과 최대 1,200rpm-초당 20회 진동 극성을 생성합니다. 2V DC 마이크로 모터에 의해 구동되며 1인치 떨어져 차폐되어 무시할 수 있는 역기전력을 생성합니다. 이 장치는 3개의 ¼ AAA 충전식 NiMH(Nickel Metal Hydride) 배터리로 구동됩니다.

통증 및 수면 중단 점수의 1차 매개변수, 신경학적 검사 변화의 NPS 척도 및 2차 매개변수, 정중 신경의 신경 전도 잠복기, 동력계, 손가락 게이지 압력, CPT 및 PGIC를 기준선과 종료 시점에 비교한 무작위 이중 맹검 위약 대조 장치 이 개월. 연구 종료 시 환자에게 무료 "활성" 장치를 무료로 제공했습니다.