뇌경색 환자의 심근 손상

소개

수년 동안 허혈성 뇌졸중의 급성기에서 "허혈성" 심전도(ECG) 변화가 보고되었습니다. 이러한 ECG 변화가 진정한 심근 허혈을 반영하는지 여부는 여전히 논란의 여지가 있습니다. 지금까지 급성 허혈성 뇌졸중으로 병원에 입원한 연속 환자에서 심근 허혈 또는 괴사의 다른 마커를 평가한 연구는 없습니다.

목적

이 연구의 주요 목적은 급성 허혈성 뇌졸중 환자에서 가역적 및 비가역적 심근 허혈의 잠재적 부담을 결정하는 것입니다.

환자 및 방법

트로포닌 T, CK-MB 및 NT-proBNP를 측정하기 위한 일련의 혈액 샘플은 오덴세 대학병원 신경과에 입원한 급성 허혈성 뇌졸중의 증거가 있는 250명의 환자에서 수집되었습니다. 또한 휴식 12-리드 ECG 기록을 매일 수집하고 24시간 ST 세그먼트 외래 모니터링을 입원 첫 주에 한 번 수행합니다. 마지막으로 휴식 중 심근 관류 패턴은 상승된 트로포닌 T 수준을 가진 환자의 심근 관류 신티그래피를 통해 평가됩니다.

6개월 후 트로포닌 T, CK-MB 및 NT-proBNP의 제어 측정과 12-리드 ECG를 얻을 것입니다.

기대

이 연구는 다음과 같은 문제를 고려하여 급성 허혈성 뇌졸중 환자의 원래 관찰에 기여할 것입니다.

1. 심근 허혈을 시사하는 심전도 변화의 유병률과 특성.
2. 외래 모니터링에서 일시적인 ST 세그먼트 변화의 유병률.
3. 생화학적 표지자로 판단되는 심근괴사의 유병률 및 정도.
4. 심근 신티그래피에서 가역적 및 비가역적 관류 결손의 유병률.
5. NT-proBNP의 유행, 크기 및 패턴.
6. 6개월 추적 기간 동안 ECG 및 생화학적 지표에 변화가 있는지 여부.

결과는 급성 허혈성 뇌졸중의 에피소드에서 회복하는 환자의 임상적 후속 조치뿐만 아니라 초기 및 후기 치료와 관련하여 임상적 의미를 가질 수 있습니다.