코카인 의존에 대한 행동 치료의 신경 생물학 이미징 (PET-CRA)

이전 연구에서는 코카인 의존성이 정신자극제 도전에 대한 반응으로 도파민 방출 감소와 관련이 있음을 보여주었습니다. 우리는 최근 시냅스 전 도파민 기능의 상실이 대체 강화제가 있는 상태에서 코카인을 자가 투여하는 선택과 관련이 있음을 보여주는 연구를 완료했습니다. 강화의 동물 모델과 일치하는 이 발견은 도파민 전송이 보상 기반 행동을 조절하는 역할을 하고 이 경우 경쟁 강화가 있을 때 더 적응적인 반응이 이루어질 수 있음을 보여줍니다.

이전 연구는 코카인에 대한 선택을 측정하기 위해 입원 환자 실험실 모델을 사용하여 비 치료 추구 코카인 의존 피험자에서 수행되었습니다. 따라서, 본 제안의 목표는 코카인 의존 환자가 치료 환경에서 그들에게 제시된 대체 강화제와 코카인 사용 사이의 선택에 직면하는 보다 현실적인 환경에서 이 연관성을 조사하는 것입니다. 바우처 인센티브가 있는 커뮤니티 강화 접근 방식은 여러 통제된 연구에서 성공한 것으로 나타난 코카인 의존에 대한 치료법입니다. 이 요법의 기본은 대안적이고 건강한 강화제의 밀도를 증가시켜 코카인의 강화 가치를 줄이는 것이므로, 우리는 이 치료의 결과를 시냅스 전 도파민 기능의 측정과 연관시키기로 선택했습니다. 우리는 도파민 방출을 측정하기 위해 [11C]raclopride와 경구용 메틸페니데이트로 코카인 의존 환자를 스캔할 것을 제안합니다. 치료 전과 치료 시작 12주에 환자를 스캔합니다. 우리는 치료 전 스캔에서 도파민 전달 손실이 가장 큰 환자는 치료에 반응하지 않는 환자일 것이라고 예측합니다. 또한, 치료에 반응하는 환자는 치료 후 스캔에서 측정된 도파민 기능의 회복을 경험할 것이라는 가설을 세웁니다.

또한 이 연구에 등록한 피험자는 신경 무결성, 학습 및 충동 제어의 차이를 평가하기 위해 기능적 자기 공명 영상(fMRI) 및 분광학 연구를 받게 됩니다.