어린 소아의 삽관을 위한 Remifentanil의 최적 용량

프로포폴과 속효성 오피오이드의 도입으로 인해 NMBA를 사용하지 않고 삽관을 일상적으로 시행할 수 있게 되었습니다. 오피오이드와 프로포폴의 조합은 후두 반사를 감소시키고 삽관에 대한 압박 반응을 감소시킵니다. 삽관을 위한 remifentanil-propofol의 최적 용량 조합 및 순서를 확인하면 임상의가 비탈분극성 근이완제 사용을 포기할 수 있습니다. 어린 소아는 Remifentanil의 호흡 억제 효과에 더 잘 견디기 때문에 삽관을 용이하게 하기 위해 더 높은 용량의 Remifentanil이 필요할 수 있습니다. . 레미펜타닐 투여량은 연구 조교가 그들에게 제공한 데이터로부터 연구에 직접 관여하지 않은 마취과 의사에 의해 표준 방식으로 준비될 것입니다. 후두경 검사를 수행하는 마취 전문의는 4명의 조사관 중 한 명이 될 것입니다. 가능한 한 모집단 평균에 근접해야 하는 표준 시작 용량이 있을 것입니다. 모든 대상자는 허용 가능한 삽관 조건을 생성하는 것으로 나타난 최소 용량 1µg/kg의 레미펜타닐을 받게 됩니다.

각 그룹의 다음 피험자에 대한 레미펜타닐 용량은 이전 피험자에서 사용된 용량과 Dixon이 기술한 "상하" 순차적 할당 기술을 사용한 삽관에 대한 반응으로부터 결정됩니다.

평균 레미펜타닐 삽관 용량은 교차(즉, 삽관 점수 모두1 ~ 삽관 점수 모두 1). 평균 레미펜타닐 삽관 용량은 각 하위 그룹의 교차 중간점의 평균입니다. 또한 레미펜타닐 용량의 표준 편차는 각 그룹의 교차 중간점의 표준 편차가 됩니다. 환자 인구통계(연령/성별/체중) 및 자발 환기 복귀 시간은 평균 +/- 표준 편차로 표현됩니다. 그룹 간 비교는 유의한 것으로 간주되는 0.5㎍/kg의 차이 및 통계적으로 유의한 것으로 간주되는 p<0.05의 분산 분석을 사용하여 수행될 것이다.