Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оптимальная доза ремифентанила для интубации у маленьких детей

24 сентября 2008 г. обновлено: University of British Columbia

Исследование по определению оптимальной дозы ремифентанила для интубации трахеи у детей методом «вверх/вниз»

Обычные лекарства для расслабления мышц горла — это анестетик пропофол в сочетании с обезболивающим ультракороткого действия ремифентанилом. Ремифентанил используется для уменьшения количества необходимого пропофола, а также для уменьшения естественного кашлевого рефлекса на вставленную дыхательную трубку. Цель этого исследования — найти дозу ремифентанила в сочетании с пропофолом, которая обеспечивает наилучшие условия для интубации без кашля. у младенцев и детей младшего возраста. Детям младшего возраста могут потребоваться более высокие дозы ремифентанила для облегчения интубации, поскольку они более терпимы к угнетающему дыхание эффекту ремифентанила.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Внедрение пропофола и опиоидов короткого действия сделало интубацию без использования NMBA рутинной практикой. Комбинация опиоидов и пропофола снижает ларингеальные рефлексы и снижает прессорную реакцию на интубацию. Определение оптимальной комбинации доз и последовательности ремифентанил-пропофол для интубации позволит клиницистам отказаться от использования недеполяризующих миорелаксантов. Детям младшего возраста могут потребоваться более высокие дозы ремифентанила для облегчения интубации, поскольку они более устойчивы к угнетающему дыхание эффекту ремифентанила. . Доза ремифентанила будет подготовлена ​​стандартным образом анестезиологом, не участвующим непосредственно в исследовании, на основе данных, предоставленных им научным сотрудником. Анестезиологи, выполняющие ларингоскопию, будут одним из четырех исследователей. Будет стандартная начальная доза, которая должна быть как можно ближе к средней для населения. Все субъекты получат минимальную дозу ремифентанила 1 мкг/кг, которая, как было показано, создает приемлемые условия для интубации.

Доза ремифентанила для следующего субъекта в каждой группе будет определяться по дозе, использованной для предыдущего субъекта, и реакции на интубацию с использованием методики последовательного распределения «вверх и вниз», описанной Dixon.

Средняя доза ремифентанила при интубации будет получена путем расчета средней концентрации всех независимых пар пациентов, включающих перекрестное исследование (т. Интубация оценивается как все 1, интубация не оценивается как все 1). Средняя доза ремифентанила при интубации будет представлять собой среднее значение перекрестных средних точек в каждой подгруппе. Кроме того, стандартное отклонение дозы ремифентанила будет представлять собой стандартное отклонение средних точек пересечения в каждой группе. Демографические данные пациента (возраст/пол/вес) и время до восстановления спонтанной вентиляции будут выражены как среднее +/- стандартное отклонение. Межгрупповые сравнения будут выполняться с использованием дисперсионного анализа, при этом разница в 0,5 мкг/кг считается значимой, а p<0,05 считается статистически значимой.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

60

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Канада, V6H 2V4
        • BC Children's Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

Не старше 3 недели (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Предложена рутинная эндотрахеальная интубация под наркозом.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Двойной

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Интубационная доза ремифентанила для идеальных условий интубации

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Сердечно-сосудистые эффекты. Время вернуться к спонтанной вентиляции.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Mark Ansermino, MD, University of British Columbia
  • Директор по исследованиям: Carolyne Montgomery, MD, University of British Columbia

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2007 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2008 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 апреля 2008 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 мая 2007 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 мая 2007 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

16 мая 2007 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

25 сентября 2008 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 сентября 2008 г.

Последняя проверка

1 мая 2007 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться