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청소년을 위한 자동 위험 평가 시험 (TARAA)

2013년 4월 22일 업데이트: Kelly Kelleher, Nationwide Children's Hospital
본 연구는 어떤 종류의 컴퓨터 선별검사와 간호지원이 진료실에서 고위험 행동에 대한 선별검사를 향상시킬 수 있는지 알아보기 위한 연구입니다. 권장 사항은 의사가 우울증, 안전 벨트 미착용, 알코올 및 약물 사용과 같은 다양한 행동과 감정에 대해 청소년을 선별 검사하도록 요구합니다. 의사는 이러한 검사를 완료할 시간이 거의 없습니다. 새 컴퓨터는 이러한 질문 중 일부를 묻고 환자 정보를 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 간호사의 전화 통화는 일부 행동이 있는 청소년이 치료를 받는 데 종종 도움이 될 수 있습니다. 이 연구는 어떤 유형의 컴퓨터 검사 및 후속 조치가 환자에게 가장 도움이 되는지 조사할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

미국의 12-25세 청소년 사이에서 문제가 되는 약물 사용 및 남용과 관련 건강 문제의 대유행은 부분적으로 조기 식별 및 모니터링 기회를 놓치기 때문에 줄어들지 않고 계속됩니다. 특히, 1차 진료 환경에서 10대 초반과 초기 청소년의 문제 약물 사용 및 남용에 대한 인식 개선 및 지속적인 접촉은 의료 전문가에게 중요한 정보를 제공하고 조기 개입 서비스에 참여할 수 있습니다. 불행하게도 일차 진료 환경에서 일상적인 선별 검사 및 모니터링에는 많은 장벽이 존재합니다. 여기에는 전통적인 종이 및 연필 검사 비용, 일차 진료 임상의 및 사무실 직원에 대한 경쟁 요구, 복잡한 채점 프로그램 및 시간이 지남에 따라 청소년을 추적하는 기능이 포함됩니다.

혁신적인 정보 기술 및 지원 서비스는 이러한 많은 장벽을 극복할 수 있습니다. 새로운 1차 의료 정보 시스템은 의료 환경, 자동 채점 및 인쇄, 감소된 직원 시간, 개인 또는 진료 수준 결과 및 개입 서비스에 대한 환자 후속 조치에서 청소년이 직접 데이터를 입력할 수 있도록 합니다. 그러나 이러한 평가 도구 및 시스템은 청소년의 문제 약물 사용 및 남용을 감지하는 역할에 대해 적절하게 평가되지 않았으며 식별된 사람들에 대한 적절한 후속 조치 및 추적 시스템이 구현되지 않았습니다.

우리의 목표는 조기 식별 및 모니터링을 통해 1차 진료 환경에서 청소년을 위한 문제 약물 사용 및 남용 및 기타 관련 건강 위험 행동에 대한 서비스를 개선하는 것입니다. 우리는 Columbus Children's Hospital, Close To Home Primary Care Centers 및 Flipsidemedia.com 간의 혁신적인 파트너십을 확장하여 문제가 있는 약물 사용 및 남용, 우울증 및 관련 정신 장애에 대한 조기 식별 및 모니터링 시스템의 효능과 수용 가능성을 테스트합니다. 무작위 시험에서 십대와 십대. 청소년/전화 지원(RA/TS)을 위한 자동 위험 평가 기능이 있는 9개의 가정과 가까운 센터의 치료를 일반적인 치료와 우편 선별 검사 결과(UC+)를 더한 것과 비교할 것을 제안합니다. 각 사이트는 RA/TS에서 6개월 또는 UC+에서 6개월로 시작하여 교차 디자인의 대안을 따르도록 무작위로 할당됩니다. RA/TS는 청소년이 1차 진료를 방문하는 동안 완료하는 웹 기반 선별 및 평가 도구이며, 확인된 문제와 서비스 장벽을 모니터링하는 청소년 및 그 가족에 대한 세 번의 후속 전화 통화로 구성된 연결되고 구조화된 전화 추적 개입입니다. 구체적으로 다음을 목표로 합니다.

  1. RA/TS 청소년과 일반적인 치료를 받는 청소년(UC+)에서 문제 약물 사용 빈도 및 남용 식별을 비교합니다.
  2. RA/TS 청소년 대 UC+ 청소년의 RA(위험 평가)에 대한 문제 약물 사용 및 남용에 대해 긍정적인 청소년 스크리닝을 위한 상담, 의뢰, 향정신성 약물 또는 기타 중재의 빈도를 조사합니다. 그리고
  3. 문제 약물 사용 및 남용에 대해 양성인 청소년 선별 검사를 위해 4개월 후 1차 진료로의 복귀, 의뢰 완료 가능성, 1차 진료 방문 수, 전문 방문 수 및 서비스 만족도에 대한 TS(전화 지원) 프로그램의 효과를 평가합니다. .

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1185

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43205
        • Columbus Children's Research Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

11년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 11-20세
  • 1차 진료실의 비응급 방문
  • 동의 및 승인(해당되는 경우)

제외 기준:

  • 비영어권

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 상영
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 전산화된 선별 및 의뢰
전산화된 선별 및 의뢰: 중재는 일차 진료 방문 중에 청소년이 완료하는 웹 기반 선별 및 평가 도구입니다. 행동 추천에 대한 권장 사항과 함께 일차 진료 의사에게 실시간으로 제공되는 환자보고 스크리닝.
'전화 케이스 관리 및 동기 부여 인터뷰': 환자 방문 시 의사에게 즉각적인 선별 결과가 제공됩니다. 1주, 6주, 9주에 전화 사례 관리 및 동기 부여 인터뷰(MI)를 통해 변화에 대한 참여와 헌신을 강화합니다.
활성 비교기: 스크리닝 피드백 지연
능동 비교기는 일반 소아과 진료에 선별검사 후 3일 후에 도착하는 컴퓨터 대기실 화면에서 우편으로 발송된 선별검사 결과입니다.
선별검사 결과를 우편으로 발송하는 일반 진료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
청소년을 위한 자동 위험 평가/전화 지원(RA/TS) 도구를 사용하여 일반적인 치료 관행과 비교하여 문제 약물 사용 및 남용, 우울증 및 기타 정신 장애 식별
기간: 6 개월
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
상담 접수
기간: 6 개월
6 개월
정신 건강 및 기타 서비스 의뢰
기간: 6 개월
6 개월
정신 건강 장애에 대한 약물
기간: 6 개월
6 개월
기본 진료로 돌아가기
기간: 6 개월
6 개월
추천 완료
기간: 6 개월
6 개월
1차 진료 방문 횟수
기간: 6 개월
6 개월
전문 방문 횟수
기간: 6 개월
6 개월
RA/TS 서비스 만족도
기간: 4개월
4개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kelly Kelleher, MD, MPH, Nationwide Children's Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2008년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2008년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 7월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 7월 19일

처음 게시됨 (추정)

2007년 7월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 4월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 4월 22일

마지막으로 확인됨

2013년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 5R01DA018943-04 (미국 NIH 보조금/계약)
  • R01DA018943 (미국 NIH 보조금/계약)

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