HIV 대사 증후군 관리를 위한 요가

포함 기준:

• HIV에 감염된 지원자는 이상지질혈증이 있어야 합니다(공복 혈청 LDL-콜레스테롤 >100mg/dL, 또는
• 트리글리세라이드 >200mg/dL, 또는
• HDL-콜레스테롤 <40mg/dL(남성) 또는 <50mg/dL(여성), 또는
• 내당능 장애(공복 혈당 100-140mg/dL 또는
• 공복 인슐린 13-45µU/mL 또는 oGTT 동안 2시간 포도당 140-200mg/dL), 또는
• 중심 비만(허리 둘레 >102cm(남성의 경우 40인치) 또는 >88cm(여성의 경우 35인치)
• 목적은 명확한 proatherogenic lipid profile을 가진 참가자를 식별하고 등록하는 것입니다.
• CVD 위험 증가
• 복부 비만, 공복 포도당 불내성 또는 인슐린 저항성
• 그러나 포도당 저하제를 사용하여 혈당을 정상화한 제2형 당뇨병 환자는 아닙니다. 제2형 당뇨병 환자가 포도당 저하제를 사용하지만 여전히 인슐린 저항성/포도당 불내성(위 기준에 따름)인 경우 참가자의 정의된 대사 이상 증후군에 대한 요가 요법의 추가 이점을 테스트하고 있기 때문에 참여할 수 있습니다. 이러한 대사 증후군에 대한 치료 표준에 안정적인 사람, 여기에는 포도당 및 지질 저하제가 포함됩니다.
• 이러한 기준은 포도당 또는 지질 저하제를 받는 지원자에서도 충족되어야 하므로 전통적인 약리학적 접근 방식으로 정상화되지 않는 대사 증후군이 발생한 참가자를 등록합니다.
• 지질, 포도당 및 인슐린 수치를 이러한 정의된 한계 미만으로 정상화한 포도당 또는 지질 저하제를 받는 지원자는 등록할 자격이 없습니다.

추가 포함 기준.

• 18-70세.
• 이전 3개월 동안 혈장 HIV RNA <15,000 copies/ml.
• 이전 3개월 동안 CD4 수 >200 c/µL.
• 적어도 지난 3개월 동안 안정적인 HIV RNA 수준과 안정적인 CD4 수. 일부 HIV 감염자는 HAART를 받지 않고서도 이를 달성할 수 있습니다(예: 장기 비진행자) 포함됩니다. 그러나 대부분의 참가자는 2 NRTI + NNRTI 또는 2NRTI + PI 또는 NRTI+NNRTI+PI를 포함하는 HAART 요법을 받게 됩니다.

• 등록 전 최소 1개월 동안의 "정상적인" 혈액 화학 검사:

  • 혈소판 수 >30,000/mm3
  • 절대 호중구 수 >750/mm3
  • 트랜스아미나제 < 정상 상한치의 5배
  • 크레아티닌 < 정상 상한치의 3배
  • 알부민 >30g/L

제외 기준:

• 만성 B형 간염 감염(HB 표면 항원 양성). 활동성 C형 간염 감염(C형 간염 RNA 검출 가능). B형 간염 또는 C형 간염 감염이 치료된 사람이 대상입니다.
• 당뇨병[공복 혈당 >140mg/dL 또는 공복 인슐린 >45µU/mL 또는 2시간 혈당 >200mg/dL].
• HIV 감염 이전의 당뇨병 병력. 포도당 또는 지질 대사를 조절하는 약물 또는 제제(예: 인슐린 민감제, 인슐린 분비 촉진제, HMG-CoA 환원 효소 억제제('스타틴'), 피브레이트, 니아신)는 허용됩니다. RTV 강화 요법을 받는 많은 비율의 ACTU 피험자와 ID 클리닉 환자도 지질 저하제를 받고 있습니다. 이들을 제외하면 잠재적 등록자 풀이 크게 줄어들 수 있습니다. 포도당 또는 지질 저하제 및 용량은 스크리닝 전 적어도 3개월 동안 안정적이어야 합니다. 또한, 포도당 또는 지질 저하제를 복용하는 지원자는 여전히 이상지질혈증 및 내당능 장애 기준(위)을 가지고 있어야 합니다. 이러한 약제를 복용 중이고 지질/지단백 및 고인슐린혈증을 '정상화'한 경우 자격이 없습니다.
• 임신성 당뇨병, 임신 또는 수유모. 월경 중인 여성은 DEXA 검사 전 14일 이내에 소변 임신 검사에서 음성이어야 합니다(DEXA의 경미한 방사선 노출). 월경 주기 동안 여성 호르몬의 변화로 인한 잠재적인 대사 효과를 제어하기 위해 월경 중인 모든 여성은 난포기 동안 검사를 받게 됩니다.
• 성선기능저하증[총 테스토스테론 <200ng/dL(남성) 또는 <15ng/dL(여성)]; 갑상선 장애[TSH <0.2 또는 >12µIU/mL]; 고코르티솔혈증[아침 코르티솔 >22µg/dL]. 치료가 안정적이고 혈액 테스토스테론, TSH 또는 IGF-1 수치가 정상 범위 내에 있는 한, 비정상 수치를 정상화하기 위한 대체 테스토스테론 또는 갑상선 호르몬 또는 인간 성장 호르몬은 허용됩니다.
• Connectcare Clinic의 Brentwood Center for Health에서 제공하는 주 3일 감독 요가 세션에 참석할 의사가 없거나 참석할 수 없습니다. 요가 요법에 금기일 수 있는 모든 상태(신경근 또는 근골격 손상/장애 장애)
• 심각한 심혈관 질환의 병력; MI, 불안정 협심증, 심부전, 선천성 심장 질환, 관상 동맥 질환, 휴식 ST 분절 함몰 >1mm, 관상 동맥 우회술, 뇌졸중, 부비동 빈맥, 부정맥, 조기 심방 또는 심실 수축, 파행. 번들 분기 블록은 휴식/운동 ECG의 해석 가능성을 제한하기 때문에 배타적입니다. 최대 운동 검사에 대한 심혈관 금기 사항
• 향후 4개월 이내에 항 HIV 약물 또는 신진대사에 영향을 미치는 기타 약물의 예상되는 변화
• 잘 훈련된 운동선수(주당 3회 이상의 운동 훈련 노출로 정의됨, 30분 이상의 체계적인 운동/적어도 이전 4주 동안 노출 유지)
• 활성 물질 남용(예: 알코올 중독, 코카인, 헤로인, 크랙, 메탐페타민, 펜시클리딘)
• 활동성 2차 감염 또는 등록 전 1개월 동안 기회 감염에 대한 만성 억제 요법의 유의한 변화
• 등록 전 3주 동안 새로운 심각한 전신 감염
• 고젖산혈증 또는 유산산증의 최근 에피소드, 특히. 빠른 체중 감량으로
• 만성 신부전/부전 또는 기타 동반 질환(예: 신진대사를 변화시키는 암, COPD)
• 췌장염, 체강 질병 또는 간경변
• 연구 영양사가 결정한 불충분한 다량 영양소 또는 에너지 섭취 또는 흡수 장애 장애
• 자발적인 정보에 입각한 동의 또는 준수를 방해하는 치매 또는 모든 상태
• 대사에 영향을 미치거나 데이터 해석을 혼란스럽게 할 수 있는 기타 화합물 또는 맹검 연구용 신약(예: RU486, 인터류킨 요법 또는 사이토카인 수용체 길항제)
• 이전 3개월 이내에 경구용 글루코코르티코이드 또는 코르티코스테로이드 사용