약물 관련 이미지 스크립트에 대한 반응에 대한 프로프라놀롤의 효과

배경

약물 남용 또는 중독으로의 재발은 대부분의 경우 약물 관련 기억을 이끌어내는 단서에 노출된 결과로 생각됩니다. 여기서 기억이라는 용어는 일상적인 의미가 아니라 정서적 연관성, 예를 들어 크랙 파이프를 보는 것과 빠른 심장 박동 및 코카인에 대한 욕구와 같은 일련의 반응 사이의 연관성에 더 가까운 의미로 사용됩니다. 설치류와 인간을 대상으로 한 연구에서는 이러한 유형의 기억이 재활성화될 때마다 재구성(능동적으로 복원)되며 재구성 과정이 프로프라놀롤에 의해 중단될 수 있음을 보여줍니다. 그러한 혼란은 사건에 대한 자서전적 기억을 지우는 것이 아니라 그 기억과 감정적 반응 사이의 연결 고리를 약화시킵니다. 프로프라놀롤이 중독된 개인의 약물 신호 기억의 재통합을 방해하는지 여부를 결정하기 위해서는 인간 연구가 필요합니다. 이것은 갈망과 재발을 예방하기 위한 새롭고 흥미로운 치료 가능성을 제시할 것입니다.

목적

프로프라놀롤 투여가 코카인 관련 기억의 재구성을 방해하고 약물 남용자의 갈망과 약물 사용을 줄이는지 여부를 조사합니다.

연구 인구

메타돈을 유지하고 코카인을 사용하는 최대 200명(평가 가능)의 개인이 지역 치료 프로그램에서 모집됩니다. 대상 등록에는 여성 40%와 소수 민족 60%가 포함됩니다.

실험 설계 및 방법

참가자는 프로프라놀롤(40mg, 경구, 즉시 방출 제제) 또는 위약의 두 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. 이 연구에는 4개의 실험실 세션이 포함됩니다. (1) 개인화된 약물 스크립트/큐 세트 개발을 위한 정보를 얻기 위한 인터뷰를 포함하는 정보 수집 세션. (2) 기준 측정, 약물 투여(프로프라놀롤 또는 위약, 이중 맹검), 약물 투여 후 60분부터 두 개의 스크립트 안내 이미지 세트가 있는 2시간 개입 세션. 큐 응답성 데이터가 수집되지만 세션의 주요 목적은 중재입니다. 이것은 연구 동안 프로프라놀롤의 유일한 투여가 될 것입니다. (3, 4) 개입 세션 후 1주 및 5주 후에 2회의 후속 테스트 세션; 개인화된 약물 스크립트/큐 세트에 대한 재노출에 대한 참가자 반응이 측정됩니다. 4개의 실험실 세션에 참석하는 것 외에도 참가자는 개입 세션 1주 전에 시작하여 5주 후에 종료되는 소변 검사 및 자가 보고를 통해 진행 중인 약물 사용을 매주 2회 모니터링하기 위해 외래 환자 클리닉을 간략하게 방문합니다.

결과 측정

결과 측정에는 약물 갈망, 자율 반응(심박수, 혈압, 전기 피부 반응), 코카인 및 헤로인 사용(소변 약물 검사 및 자가 보고 약물 사용)의 주관적 평가가 포함됩니다.