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Transdiscal Radiofrequency Annuloplasty의 위약 대조 시험

2013년 11월 20일 업데이트: Baylis Medical Company

추간판 하부 요통 치료를 위한 경유반 고주파 판륜성형술의 무작위, 위약 대조 시험

각 환자는 IDB 또는 Sham의 두 그룹 중 하나에 할당되었습니다. 시술 당일 시술 전 구역에 IV를 삽입하고 시술실로 환자를 이송하였다. 절차는 엎드린 자세에서 형광 투시법으로 완료됩니다. 시술 전 이완을 위해 midazolam 1~4 mg을 환자에게 투여하였고, 필요 시 시술 동안 50~100 mcg의 fentanyl IV를 투여했습니다. 환자들은 순차적으로 번호가 매겨진 불투명 봉투에 보관된 컴퓨터 생성 코드를 사용하여 치료 또는 위약에 무작위로 배정되었습니다. 절차를 수행하는 의사에게 할당에 대해 알렸습니다. IDB 그룹에서 형광 투시 영상에 의해 유도된 두 개의 경디스크 탐침은 후외측, 사선 접근법을 사용하여 후방 섬유륜에 배치되었습니다. 먼저, 디스크 공간에 접근하기 위해 두 개의 전기적으로 절연된 17G 트랜스디스크 삽입기가 사용되었습니다. 그 다음, 2개의 무선 주파수 프로브가 양극 구성을 생성하기 위해 양측으로 각각의 도입기를 통해 배치됩니다. 디스크 고리 내 경디스크 프로브의 배치는 경사, 측면 및 전방-후방 형광 투시 이미지를 사용하여 확인됩니다. Sham 그룹은 유도관과 전극을 디스크 바로 바깥쪽에 배치했습니다. 이것은 또한 형광 투시법을 사용하여 문서화되었습니다. 연구자는 환자에게 유사한 청각 및 시각적 경험을 제공하는 비활성 히터 제어 장치에 전극을 부착했습니다. 따라서 환자는 실제 치료에 대해 맹검 상태로 유지되었으며 절차를 수행하는 의사는 환자의 후속 조치에 관여하지 않았습니다. 환자는 깨어 있고 절차를 수행하는 의사와 의사 소통하고 다리 통증이 있고 절차 중에 증가하면 가열 프로토콜을 중단합니다. 절차 완료 후 환자는 회복실로 옮겨져 45분 동안 모니터링을 받은 후 지시 사항에 따라 집으로 퇴원했습니다. 환자들은 12개월 동안 추적 관찰되었습니다.

연구 개요

상세 설명

허리 통증

연구 유형

중재적

등록 (실제)

64

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27103
        • The Center for Clinical Research
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44195
        • Cleveland Clinic Pain Management

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 포함 기준은 다음과 같습니다.

    • 18세 이상
    • 6개월 이상 VAS에서 최소 5개월 동안 비수술적 치료(물리 요법 및 항염증제 포함)에 반응하지 않는 만성 요통 병력
    • 지난 3개월 이내에 수술적 중재가 없음
    • 일반적으로 앉아 있을 때 악화되는 다리 통증보다 허리 통증
    • 퇴행성 디스크의 도발성 추간판에는 통증 재생이 있지만 제어 디스크에는 없습니다.
    • 인접한 제어 디스크의 최소 50% 디스크 높이
    • MRI에서 다른 디스크 공간의 추가 퇴행성 변화의 증거가 없는 단일 레벨 퇴행성 디스크 질환 또는 두 레벨 질환의 증거

제외 기준:

  • 제외 기준은 다음과 같습니다.

    • 우세한 다리 통증을 동반한 압박 신경근병증의 증거
    • MRI의 수핵 탈출증
    • 디스크 팽창 > 5mm
    • 모든 종류의 이전 요추 수술
    • 일치하는 경추 또는 흉부 통증의 존재
    • 요추관 협착증의 증상 또는 징후
    • 척추전방전위증과 같은 증상 수준의 구조적 이상 증거
    • 류마티스 관절염 및 섬유 근육통과 같은 만성 중증 상태
    • 산재 보상 청구, 소송 또는 장애 소득 보상이 보류 중인 환자
    • 시험 또는 병력에 의한 심리적 문제
    • Beck Depression Inventory(BDI) >20
    • 임신
    • 예상 진입 바늘 부위의 전신 감염 또는 국소 감염
    • 조영제 또는 절차에 사용되는 약물에 대한 알레르기
    • 외상성 척추 골절
    • 응고 병증의 병력, 원인 불명의 출혈
    • 진행성 신경학적 결손
    • 오피오이드 남용의 역사
    • MRI에서 자유 디스크 조각의 존재
    • MRI에서 2개 이상의 디스크가 퇴화됨
    • 면역 억제(예. 에이즈, 암, 당뇨병, 최근 3개월 이내 기타 수술)
    • 흡연
    • BMI(체질량 지수) >30kg/m2
    • 연구에 동의하지 않는 피험자
    • 정보에 입각한 동의서에 서명한 후 30일 이내에 다른 조사에 참여

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 추간판 내 이두근성형술

시술 당일 환자는 이완을 위해 midazolam을 투여받았고 필요 시 시술 중에는 fentanyl IV를 투여받았다. 치료 대상자를 위해 두 개의 TransDiscal 탐침을 추간판의 후방 고리에서 형광 투시 유도하에 배치했습니다. 프로브는 무선 주파수 발생기에 부착되었고 무선 주파수 에너지가 전달되었습니다. 디스크 고리 내 프로브의 배치는 경사, 측면 및 전후 형광 투시 이미지를 사용하여 확인되었습니다.

절차 완료 후 환자는 회복실로 옮겨져 45분 동안 모니터링된 후 지시 사항과 함께 집으로 퇴원했습니다. 환자는 시술 후 첫 주 동안 활동을 제한할 것으로 예상되었습니다.

제형, 빈도 및/또는 기간의 조정.
다른 이름들:
  • Intradiscal Biacuplasty 활성 비교기
중재에는 제형, 빈도, 기간 조정 또는 치료군 A로의 전환이 포함됩니다.
다른 이름들:
  • 가짜: 위약 비교기
위약 비교기: 가짜

탐침이 디스크 바로 바깥쪽에 위치하고 전극을 통해 고주파 에너지가 전달되지 않는다는 점을 제외하고 가짜 절차는 활성 치료 절차를 모방했습니다. 따라서 가짜 환자는 적극적인 RF 치료를 받지 않고 치료 환자와 유사한 촉각, 청각 및 시각적 경험을 제공받았습니다.

절차 완료 후 환자는 회복실로 옮겨져 45분 동안 모니터링된 후 지시 사항과 함께 집으로 퇴원했습니다. 환자는 시술 후 첫 주 동안 활동을 제한할 것으로 예상되었습니다.

연구는 6개월에 맹검 해제됩니다. IDB 그룹의 환자가 위약에 비해 상당한 개선을 보이는 경우 IDB가 제공됩니다.

제형, 빈도 및/또는 기간의 조정.
다른 이름들:
  • Intradiscal Biacuplasty 활성 비교기
중재에는 제형, 빈도, 기간 조정 또는 치료군 A로의 전환이 포함됩니다.
다른 이름들:
  • 가짜: 위약 비교기

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
신체 기능
기간: 6 개월

약식(36) 건강 설문지 신체 기능 구성요소로 측정한 신체 기능.

신체 기능 구성 요소의 척도 범위: 0(최소: 더 나쁜 결과) ~ 100(최대: 최상의 결과).

6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증
기간: 6 개월
숫자 등급 척도에 의해 측정된 통증 수준. 척도 범위: 0(최소: 최상의 결과) ~ 10(최대: 더 나쁜 결과)
6 개월
무능
기간: 6 개월
Oswestry 장애 지수로 측정한 장애. 척도 범위: 0(최소: 최상의 결과) ~ 100(최대: 최악의 결과)
6 개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
오피오이드 사용법
기간: 6 개월
환자 보고 오피오이드 사용량(모르핀 등가물로 전환)
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Leonardo Kapural, MD, Center for Clinical Research
  • 수석 연구원: Bruce Vrooman, M.D., The Cleveland Clinic

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 9월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 9월 9일

처음 게시됨 (추정)

2008년 9월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 1월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 11월 20일

마지막으로 확인됨

2013년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • IRB 07-594

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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