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뇌졸중 회복에 대한 뉴포젠(Neupogen)이라는 약물의 효과를 결정하기 위한 연구 (GIST)

2012년 7월 11일 업데이트: Ottawa Hospital Research Institute

허혈성 뇌졸중(GIST)의 과립구 콜로니 자극 인자: 파일럿 연구

  1. 순환하는 골수 및 혈관 전구체는 허혈 부위를 찾아 손상된 조직의 재생을 돕습니다.
  2. 순환 전구체의 수를 늘리면 허혈성 뇌졸중 후 손상된 뇌의 재생이 향상됩니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

상세 설명

골수 전구 세포를 혈류로 동원하면 손상된 중추 신경계에 재분배되고 손상된 조직의 재생을 돕게 될 것이라는 가설을 세웁니다. 가설이 맞다면 G-CSF 치료가 급성 허혈성 뇌졸중 후 환자의 기능적 결과를 개선할 것이라고 예측한다.

이 작업의 기본 고려 사항은 다음과 같습니다.

  • 현재 허혈성 뇌졸중에 따른 임상 및 기능적 결과는 좋지 않으며 새로운 치료 전략이 필요합니다.
  • G-CSF 투여는 골수에서 순환으로의 조혈 및 내피 전구체의 동원을 위한 잘 확립된 일상적인 치료입니다.
  • 급성 허혈은 순환하는 골수 유래 세포를 이러한 손상 부위로 유도하는 요인을 국소적으로 증가시킵니다.
  • 골수 유래 세포가 CNS의 조직을 포함하여 다른 조직을 다시 채울 수 있다는 증거가 있습니다.
  • 중추 신경계에 대한 급성 허혈성 손상은 신경 조직 재생을 위한 환경을 제공합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

20

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, 캐나다, K1Y 4E9
        • The Ottawa Hospital
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

45년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자의 나이는 45세에서 85세 사이입니다.
  • 환자는 성별입니다.
  • 적격 뇌졸중은 총 NIH Stroke Score가 18 미만인 허혈입니다.
  • 뇌졸중은 대뇌 피질을 포함하는 비우성 반구를 포함하고 편마비를 초래합니다. 크기가 3cm 이상인 경우 피질하 스트로크의 포함이 허용됩니다. 경미한 실어증을 초래하는 지배적 반구를 포함하는 뇌졸중을 앓고 있는 환자도 자격이 있습니다.
  • 뇌졸중은 Oxfordshire Criteria에 의해 부분 전뇌 증후군으로 분류됩니다.
  • 기준 평가 시 NIHSS:

    *질문 1a에서 NIHSS가 정의한 0과 1 사이의 의식 수준이 손상되지 않았으며

  • 다음에 의해 정의되는 편마비

    • 질문 5에서 1에서 4 사이의 NIHSS 및/또는
    • 질문 6에서 1과 4 사이의 NIHSS.
  • 뇌졸중 초기 발현 후 최소 3일 및 최대 10일에 실험적 치료를 시작할 수 있고,
  • 환자 또는 대리인이 정보에 입각한 동의를 하고,
  • 환자는 프랑스어 또는 영어에 능통합니다.

제외 기준:

  • 출혈성 뇌졸중 환자,
  • 병전 수정 Rankin 점수 > 2인 환자(부록 3b),
  • DSM-IV 기준에 따른 전병적 치매 환자.
  • G-CSF 또는 G-CSF 성분에 대해 알려진 알레르기 반응이 있는 환자.
  • 수명을 12개월 미만으로 제한할 것으로 예상되는 하나 이상의 중요한 동반 질환이 있는 환자. 예를 들면 다음과 같습니다.

    • > CHF 클래스 II NYHA
    • 비흑색종성 피부암을 제외한 알려진 이전 또는 진행 중인 악성 종양.
    • 급성 또는 만성 감염(HIV, TB 등)
    • 기타 중요한 심장, 신장, 간 또는 폐 기능 장애.
  • 본 연구에 필요한 검사를 배제하는 장기 기능 장애가 있는 환자. 예를 들면 다음과 같습니다.

    *혈청 Cr > 200 μmol/L는 조영제 투여를 방지합니다.

  • 골수성 백혈병 또는 G-CSF 치료를 방해하는 골수 증식 상태와 같은 골수 기능 장애의 알려진 병력이 있는 환자.
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 MRI 검사를 배제하는 금속 임플란트 환자

    • 맥박 조정기,
    • 귀 임플란트 및
    • 동맥류 뇌 클립.
  • 다음 환자:

    • 혈전성 상태와 양립할 수 있는 병력 또는
    • 기존에 알려진 혈전성 상태.
  • 시험 요구 사항을 따르지 않거나 준수할 수 없는 환자.
  • 지속적인 불법 약물 사용 이력이 있는 환자.
  • 가임기 여성 환자.
  • 지난 3개월 동안 다른 연구 약물에 노출된 환자.
  • 겸상 적혈구 질환이 있거나 의심되는 환자,
  • 비장 비대 또는 비장 비대를 유발하는 질환이 있는 환자(예를 들어, 골수 증식 증후군, 모발 세포 백혈병, 말라리아, 간경변증…),
  • 알코올 남용의 지속적인 병력이 있는 환자,
  • CT 스캔에 사용되는 정맥 조영제에 대한 알레르기 병력이 있거나 의심되는 환자,
  • 지난 5년 이내에 화학요법제를 투여받은 환자(예: 시클로포스파미드, 안트라사이클린, 메토트렉세이트, 플루오로우라실…)
  • 지난 5년 이내에 조혈 또는 순환 혈액 세포를 방해하는 치료를 받은 환자(예: 리튬, Campath…. 그러나 이에 국한되지 않음)
  • 지난 6개월 이내에 사이토카인 치료를 받았거나 현재 사이토카인 치료를 받고 있는 환자(예: 에리스로포이에틴, 과립구 대식세포 콜로니 자극 인자, 케라티노사이트 성장 인자, 키트 리간드…)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 일반 식염수
10 ug/kg sc 1일 1회 x 4일. 6주 후에 한 번 반복했습니다.
다른 이름들:
  • rhG-CSF
  • 브랜드명 : 뉴포젠
실험적: 필그라스팀
10 ug/kg sc 1일 1회 x 4일. 6주 후에 한 번 반복했습니다.
다른 이름들:
  • rhG-CSF
  • 브랜드명 : 뉴포젠

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
통계적으로 유의미한 증가: 사망률/NCI Common Toxicity Scale로 측정한 치명적이지 않은 III 이상의 이상 반응/재발성 뇌졸중 발병률/표준 뇌졸중 척도로 측정한 신경학적 장애 악화.
기간: 연구 약물의 첫 투여 후 6주, 3개월, 6개월 및 12개월.
연구 약물의 첫 투여 후 6주, 3개월, 6개월 및 12개월.

2차 결과 측정

결과 측정
기간
2차 종점은 연구 치료의 타당성과 효능을 다룹니다: 골수 세포 가동화의 적절성/영상 시퀀스의 검증/차후의 더 큰 시험에서 사용할 후속 조치를 위한 최적의 매개변수 식별.
기간: 연구 약물의 첫 투여 후 6주, 3개월, 6개월 및 12개월.
연구 약물의 첫 투여 후 6주, 3개월, 6개월 및 12개월.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Michael Sharma, MD, The Ottawa Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2013년 4월 1일

연구 완료 (예상)

2013년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 10월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 12월 16일

처음 게시됨 (추정)

2008년 12월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 7월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 7월 11일

마지막으로 확인됨

2012년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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