Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány a Neupogen nevű gyógyszer stroke-gyógyulásra gyakorolt ​​hatásának meghatározására (GIST)

2012. július 11. frissítette: Ottawa Hospital Research Institute

Granulocyta-kolónia-stimuláló faktor ischaemiás stroke-ban (GIST): kísérleti tanulmány

  1. A keringő csontvelő és véredény-prekurzorok behatolnak az ischaemiás helyekre, és segítik a sérült szövetek regenerálódását
  2. A keringő prekurzorok számának növelése javítja a sérült agy regenerációját ischaemiás stroke után.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Feltételezzük, hogy a csontvelő prekurzor sejtjeinek mobilizálása a véráramba lehetővé teszi számukra, hogy újra eloszlanak a sérült központi idegrendszerben, és elősegítik a sérült szövetek regenerálódását. Ha a hipotézisek helyesek, azt jósolják, hogy a G-CSF-kezelés javítja az akut ischaemiás stroke utáni betegek funkcionális kimenetelét.

E munka hátterében a következő megfontolások állnak:

  • Jelenleg az ischaemiás stroke-ot követő klinikai és funkcionális eredmények rosszak, és új kezelési stratégiákat igényelnek.
  • A G-CSF beadása egy jól bevált rutin kezelés a hematopoietikus és endoteliális prekurzorok csontvelőből a keringésbe történő mobilizálására.
  • Az akut ischaemia lokálisan megnöveli azokat a tényezőket, amelyek a keringő csontvelőből származó sejteket ezekre a sérülési helyekre irányítják.
  • Bizonyítékok állnak rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a csontvelőből származó sejtek képesek újratelepíteni a különböző szöveteket, beleértve a központi idegrendszert is.
  • A központi idegrendszer akut ischaemiás sérülése környezetet biztosít az idegszövet regenerációjához.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

20

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
        • The Ottawa Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • SunnyBrook Health Sciences Centre

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

45 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A beteg 45 és 85 év közötti
  • A beteg bármelyik nemhez tartozik
  • A minősítő stroke ischaemiás, és a teljes NIH Stroke Score kevesebb, mint 18.
  • A stroke a nem domináns féltekét érinti, beleértve az agykérget is, és hemiparézist eredményez. A kéreg alatti ütések felvétele megengedett, ha a méret 3 cm vagy nagyobb. A domináns agyféltekét érintő, enyhe diszfáziát okozó stroke-ban szenvedő betegek szintén jogosultak a vizsgálatra.
  • A stroke az Oxfordshire-i kritériumok szerint részleges elülső agyi szindrómának minősül.
  • A NIHSS kiindulási értékelése a következőkkel:

    *A tudati szint nem károsodott, ahogy azt egy NIHSS 0 és 1 között határozza meg az 1a kérdésben és

  • által meghatározott hemiparesis

    • egy NIHSS 1 és 4 között az 5. kérdésre és/vagy
    • egy NIHSS 1 és 4 között a 6. kérdésre.
  • A kísérleti kezelést legalább 3 nappal, maximum 10 nappal a stroke kezdeti megjelenése után tudja elkezdeni,
  • a beteg vagy a helyettesítő beleegyezését adja,
  • A páciens folyékonyan beszél franciául vagy angolul.

Kizárási kritériumok:

  • hemorrhagiás stroke-ban szenvedő beteg,
  • Betegek, akiknek premorbid módosult Rankin-pontszáma >2 (3b. függelék),
  • Premorbid demenciában szenvedő betegek DSM-IV kritériumok szerint.
  • G-CSF-re vagy a G-CSF valamely összetevőjére ismert allergiás reakcióban szenvedő betegek.
  • Azok a betegek, akiknél egy vagy több jelentős társbetegségben szenved, várhatóan 12 hónapnál rövidebb élettartamra korlátozódik. Példák, de nem kizárólag:

    • > CHF Class II NYHA
    • Korábbi vagy folyamatban lévő rosszindulatú daganat, kivéve a nem melanomás bőrrákot.
    • Akut vagy krónikus fertőzések (HIV, TBC, stb.)
    • Egyéb jelentős szív-, vese-, máj- vagy tüdőműködési zavarok.
  • Olyan szervek működési zavarában szenvedő betegek, akik kizárják a vizsgálathoz szükséges vizsgálatok elvégzését. Példák, de nem kizárólag:

    *A szérum Cr > 200 μmol/L, ami megakadályozza a kontrasztfesték beadását.

  • Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében csontvelő-diszfunkció szerepel, például mieloid leukémia vagy mieloproliferatív állapot, amely megakadályozná a G-CSF-kezelést.
  • Fém implantátummal rendelkező betegek, amelyek kizárják az MRI-vizsgálatot, beleértve, de nem kizárólagosan a

    • pacemakerek,
    • fülimplantátumok, és
    • aneurizma agy klipek.
  • Betegek:

    • thrombophiliás állapottal kompatibilis anamnézis ill
    • egy már meglévő ismert trombofil állapottal.
  • A páciens nem hajlandó vagy nem tud megfelelni a vizsgálati követelményeknek.
  • Betegek, akiknek a kórtörténetében folyamatosan tiltott kábítószer-használat szerepel.
  • Fogamzóképes korú nőbetegek.
  • Azok a betegek, akik az elmúlt 3 hónapban más vizsgálati gyógyszerrel kezeltek.
  • Ismert vagy feltételezett sarlósejtes betegségben szenvedő betegek,
  • Lép-megnagyobbodásban szenvedő vagy lépmegnagyobbodást okozó betegségben szenvedő betegek (például, de nem kizárólagosan mieloproliferatív szindrómák, szőrös sejtes leukémia, malária, májcirrhosis…),
  • Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében folyamatosan alkoholfogyasztás szerepel,
  • Olyan betegek, akiknek ismert vagy gyaníthatóan allergiásak a CT-vizsgálatokhoz használt intravénás kontrasztanyagokra,
  • Azok a betegek, akik az elmúlt 5 évben kemoterápiás szert kaptak (például, de nem kizárólagosan ciklofoszfamidot, antraciklint, metotrexátot, fluorouracilt…)
  • Azok a betegek, akik az elmúlt 5 évben olyan terápiában részesültek, amely megzavarja a vérképzést vagy a keringő vérsejteket (például, de nem kizárólagosan lítium, Campat…)
  • Azok a betegek, akik az elmúlt 6 hónapban citokint kaptak, vagy jelenleg citokinkezelésben részesülnek (például, de nem kizárólagosan eritropoetinnel, granulocita makrofágkolónia-stimuláló faktorral, keratinocita növekedési faktorral, kit Liganddal…)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Normál sóoldat
10 ug/ttkg sc, naponta egyszer x 4 nap. Egyszer megismételve, 6 hét múlva.
Más nevek:
  • rhG-CSF
  • Márkanév: Neupogen
Kísérleti: Filgrastim
10 ug/ttkg sc, naponta egyszer x 4 nap. Egyszer megismételve, 6 hét múlva.
Más nevek:
  • rhG-CSF
  • Márkanév: Neupogen

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Statisztikailag szignifikáns növekedés a következőkben: mortalitás/ nem halálos III. fokozatú vagy nagyobb nemkívánatos események az NCI közös toxicitási skála szerint/ a visszatérő stroke előfordulása/ a neurológiai fogyatékosságok rosszabbodása standardizált stroke skálákkal mérve.
Időkeret: 6 hét, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap a vizsgált gyógyszer első adagja után.
6 hét, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap a vizsgált gyógyszer első adagja után.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A másodlagos végpontok a vizsgálati kezelés megvalósíthatóságára és hatékonyságára vonatkoznak: a csontvelősejt-mobilizáció megfelelősége/ a képalkotó szekvenciák validálása/ Az optimális paraméterek azonosítása a nyomon követéshez, amelyeket egy későbbi nagyobb vizsgálat során kell használni.
Időkeret: 6 hét, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap a vizsgált gyógyszer első adagja után.
6 hét, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap a vizsgált gyógyszer első adagja után.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Michael Sharma, MD, The Ottawa Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2006. július 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2013. április 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2013. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2008. október 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2008. december 16.

Első közzététel (Becslés)

2008. december 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2012. július 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. július 11.

Utolsó ellenőrzés

2012. július 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Ischaemiás stroke

3
Iratkozz fel