진균 감염 진단에서 실시간 중합효소연쇄반응(PCR)의 관심

침습성 진균 감염은 면역 저하 환자의 이환율과 사망률의 주요 원인입니다. 그 중 혈액암 환자, 호중구 감소증 환자, 인간 면역 결핍 바이러스 감염 환자, 당뇨병 환자, 고형 장기 이식 환자 및 집중 치료실에 입원한 환자가 특히 위험합니다.

이러한 환자의 생존은 조기 진단과 신속한 적절한 항진균 치료에 달려 있습니다. 이러한 감염의 조기 진단은 특히 혈액 배양과 같은 민감한 검사 방법이 부족하기 때문에 어렵습니다. 아스페르길루스증에 대한 민감도는 좋지 않거나 0에 가깝습니다. 또한 응답 시간은 며칠입니다. 이러한 이유로 혈액 샘플에 대한 실시간 PCR(Polymerase Chain Reaction) 분석법을 개발하기로 결정했습니다. 침습성 진균 감염의 양성 또는 음성 진단을 확립하기 위해 신속하게 대응할 수 있어야 하고, 항진균제 사용의 결정에 크게 기여할 수 있으며, 항진균제 처방의 효과와 최적화를 모니터링해야 합니다.

행동 양식:

우리 프로젝트는 니스, 렌, 툴루즈의 균류 및 기생충 연구소 간의 다기관 예비 지역 간 공동 작업입니다. 우리의 목표는 다음과 같습니다. 첫째, 곰팡이 종에 감염된 혈액에서 추출 방법을 검증합니다. 인간 감염의 맥락에서 곰팡이 기원의 핵산 추출에 대한 합의된 방법이 없기 때문에 세 개의 실험실은 최상의 추출 방법을 결정하기 위해 협력할 것입니다. 이미 사용된 수많은 추출 기술은 PCR 결과의 차이로 이어집니다. 결과적으로 실험실 간 비교가 쉽지 않습니다. 둘째, 우리는 세 가지 실시간 PCR 분석을 개발하는 것을 목표로 합니다. 칸디다 알비칸스를 표적으로 하는 실시간 PCR 분석과 임상적으로 중요한 두 가지 병원체인 아스페르길루스 푸미가투스를 표적으로 하는 실시간 PCR 분석. 그런 다음 환자 혈액 샘플(EORTC 합의에 따라 분류됨)은 임상 샘플에 대한 우리의 방법을 평가하고 검증하기 위해 연구 중에 수집됩니다. 결과를 통해 민감도, 특이성 및 재현성, 음성 및 예측 값을 결정할 수 있습니다.

목적 전반적으로, 우리의 작업은 침습성 진균 감염의 조기 진단과 항진균 요법의 시작 또는 중단에서 실시간 PCR의 임상적 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다. 이 방법의 사용으로 인한 경제적 영향이 평가될 것입니다. 실제로 범진균 실시간 PCR 분석의 우수한 예측 음성 값은 경험적 항진균 요법의 사용 감소를 보증할 수 있습니다.