급성관상동맥증후군 후 인지장애의 결정인자 (COSCA)

인지 장애는 급성 관상동맥 증후군 후 3개월에서 6개월 사이에 환자의 30% 이상에서 관찰됩니다. 실행 기능이 주로 손상됩니다. 인지 능력은 다음 몇 년 동안 점진적으로 저하되는 경향이 있으므로 혈관성 치매의 위험이 증가합니다. 연령 증가와 낮은 교육 수준이 주요 위험 요소인 반면, 관상동맥 혈관재생술을 얻기 위해 사용되는 전략에 의해 위험이 수정되지는 않습니다. 뇌 영상 연구에서 이전에 허혈성 심장 질환 병력이 있는 환자의 50%에서 혈관 백질뇌병증이 나타났습니다. 그러나 뇌 해부학적 기능적 변화와 인지 기능 장애의 발생 사이의 연관성은 거의 알려지지 않았습니다.

50명의 환자가 이 연구에 포함될 것입니다.

인지는 표준 신경심리학적 평가(실행 기능, 기억력, 주의력, 언어 및 시각적 구성 능력 조사) 및 일상 생활에서 인지를 평가하는 7일 경험 샘플링 방법을 사용하여 평가됩니다. 뇌 해부 기능 연구에는 뇌혈류량과 뇌혈관 예비력을 측정하기 위해 아세타졸아마이드를 정맥주사한 경우와 하지 않은 경우 각각 수행되는 뇌 MRI와 2개의 Tc-99m-HMPAO SPECT가 포함됩니다.

급성 관상 동맥 증후군 후 4 ± 1개월 후에 심혈관 위험 인자 평가를 위해 입원한 환자 코호트에서 전향적 탐색 연구를 수행했습니다.

환자는 급성 관상동맥 증후군의 첫 번째 에피소드 후 4 ± 1개월에 포함됩니다. 표준 신경심리학적 평가는 포함 시 및 6개월 후 신경심리학자에 의해 수행됩니다. 일상 생활 체험 연구는 포함 후 연속 7일 동안 수행됩니다. 포켓 컴퓨터(Palm)로 하루에 5번 환자에게 질문을 할 것입니다. MRI는 3 Tesla 연구 MRI에서 수행됩니다. 2개의 Tc-99m-HMPAO SPECT 연구가 수행될 것입니다. 첫 번째는 포함 시, 두 번째는 첫 번째 이후 2일 이상 및 15일 미만입니다. 두 번째 SPECT 연구는 acetazolamide의 정맥 주사 후 수행됩니다.

인지 장애와 뇌 해부학적 기능 이상 사이의 관계는 선형 회귀 모델을 사용하여 조사됩니다.