이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

생리적 자극과 관련된 장내 인크레틴 분비

2011년 3월 23일 업데이트: Catholic University of the Sacred Heart
인슐린 분비와 인슐린 감수성은 T2DM 발병에 대한 ß-세포 기능 장애의 결정적인 중요성을 보여주는 소위 성향 지수라고 하는 역쌍곡선 함수와 관련이 있습니다. 쌍곡선 관계의 결과는 비만에서 발생하는 것처럼 증가된 인슐린 저항성이 인슐린 분비의 상향 조절에 의해 보상된다는 것입니다. 그러나 인슐린 감수성과 관련하여 결함이 있는 인슐린 분비가 발생하는 경우(즉, 감소된 처분 지수) 내당능 장애 또는 제2형 당뇨병이 발생합니다. 연구자들은 최근 담즙-췌장 전환이 말초 인슐린 민감성을 정상화하고 포도당에 대한 베타 세포 민감성을 향상시켜 T2DM의 즉각적인 가역성을 결정한다는 것을 입증했습니다. 이러한 변화는 주로 체중 변화가 발생하기 전인 수술 후 며칠 내에 발생합니다. 이 수술은 영양분을 근위 위장관에서 멀리 전환하고 불완전하게 소화된 영양분을 회장으로 전달하여 장관 인크레틴의 분비를 비정상적으로 자극함으로써 장-섬 축 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 3가지 다른 유형의 소장 수술, 즉 회장 전위(하부 회장의 10cm 또는 20cm를 십이지장 중간으로 전위) 또는 85% 공장-회장 우회 수술을 받은 수컷 Wistar 쥐는 지속적인 수술 후 감소를 보였습니다. 음식 섭취량과 체중 증가의 상당한 변화. 모든 실험군은 기저 및 식사 자극 엔테로글루카곤이 크게 증가한 반면 가스트린, 위 억제 폴리펩타이드(GIP), 인슐린 및 혈당의 혈장 농도 곡선 아래 면적은 상당히 감소했습니다. GIP는 개에서와 같이 주로 십이지장과 공장에서 생성됩니다. 본 연구의 목적은 인슐린 저항성, 인슐린 과분비 및 다양한 간의 관계를 확립하기 위해 관내 영양분 자극에 반응하여 인크레틴이 생성되는 장내 위치를 조사하는 것입니다. 비만 및 T2DM과 같은 인슐린 저항성 상태의 소장 부분. 이를 위해 혼합 시험 식사를 십이지장, 근위 공장 또는 회장에 주입하고 글루카곤 및 인크레틴 반응과 관련하여 연구된 포도당 흡수 및 인슐린 분비를 조사합니다. 남녀 모두 20명의 비만 대상자를 대상으로 연구가 수행되었으며, 그 중 10명은 제2형 당뇨병이 있고 10명은 정상 내당능을 가지고 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

장 관류의 경우 길이 눈금이 표시된 튜브 어셈블리(외경 7mm)를 사용합니다. 그것은 테트라히드로푸란(Sigma Chemical Corp, St Louis, Missouri, USA)과 함께 결합된 6개의 튜브로 구성됩니다. 세 개의 튜브가 주입 부위에 근접한 장 내강을 막는 데 사용되는 풍선에 연결됩니다. 3개의 튜브는 어셈블리의 형광투시 위치를 허용하기 위해 방사선 불투과성입니다. 이들의 원위 단부는 근위 폐색 풍선(관류 부위)의 바로 원위이고 코로부터 60cm(십이지장), 90cm(근위 공장) 및 120cm(원위 공장)에 위치합니다. 12시간 금식 후 피험자는 튜브 어셈블리를 삼켰습니다. 어셈블리의 위치는 형광 투시법으로 확인됩니다. 튜브를 올바른 위치에 놓고 폐색 풍선을 60ml의 공기로 팽창시키고 원위 장 부분의 관류를 시작합니다. . 관류는 다음 계획에 따라 연속 펌프를 사용하여 수행됩니다.

30분 동안 100 ml/h 60분 동안 110 ml/h 60분 동안 123 ml/h 30분 동안 133 ml/h, 이어서 120분 흡수 기간. 각 피험자는 다른 장 부분(즉, 십이지장, 공장 근위부 및 원위부 공장). -30분 및 0, 15, 30, 40, 60, 80, 100, 120, 150에서 포도당, 유리 지방산(FFA) 인슐린, C-펩티드, 글루카곤, GLP-1, GIP에 대한 혈액 샘플을 채취합니다. , 각 테스트 기간 동안 180, 240, 300 및 360분. 지질-포도당-단백질 시험 식사는 ScandiShake(분말 85g을 우유 240mL에 혼합하여 탄수화물 69.5g, 지방 30.4g, 단백질 11.7g이 됨)의 혼합물입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

20

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Rome, 이탈리아, 00168
        • Department of Metabolic Diseases, Institute of Internal Medicine - Catholic University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

30년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

남녀 모두 20명의 비만 환자를 대상으로 연구가 수행되었으며, 그 중 10명은 제2형 당뇨병 환자이고 10명은 정상 내당능을 가지고 있습니다.

설명

포함 기준:

  • 남성과 여성
  • 가임기 여성은 연구 프로토콜 동안 임신을 피하는 데 참여해야 합니다. 각 실험 세션을 시작하기 전에 임신 테스트가 수행되고 임산부는 조사에서 제외됩니다. 모든 여성은 30세에서 60세 사이의 월경 주기 중 난포기에 대해 연구합니다.
  • HbA1c 6.5~8.5%(T2DM 환자만 해당)
  • BMI 30~40kg/m2

제외 기준:

  • 주요 내분비, 신장, 심장, 호흡기, 간 또는 위장관 질환의 과거 또는 활성 병력.
  • 모든 당뇨병 환자는 경구 혈당강하제나 인슐린으로 치료받은 적이 없어야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
포도당, 유리 지방산(FFA) 인슐린, C-펩티드, 글루카곤, GLP-1, GIP에 대한 투여량
기간: 7-10일의 시간 간격으로 각각 360분 동안 3회 시험 식사. 전체 기간, 각 환자당 약 30일.
7-10일의 시간 간격으로 각각 360분 동안 3회 시험 식사. 전체 기간, 각 환자당 약 30일.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Giovanni Ghirlanda, MD, Catholic University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 10월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 10월 13일

처음 게시됨 (추정)

2009년 10월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2011년 3월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2011년 3월 23일

마지막으로 확인됨

2009년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • 1082/08

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

3
구독하다