- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01162460
새로 진단된 부분 발작 환자의 단일 요법으로서 Eslicarbazepine Acetate의 효능 및 안전성
새로 진단된 부분 발작 환자를 위한 단일 요법으로서의 에스리카르바제핀 아세테이트(BIA 2-093)의 효능 및 안전성: 이중맹검, 무작위배정, 활성대조, 병렬군, 다기관 임상 연구
연구 개요
상세 설명
간질은 전 세계적으로 5천만 명 이상의 성인과 어린이에게 영향을 미칩니다. 전체 모집단의 유병률 추정치는 1000명당 4명에서 8명까지 다양합니다. 항간질제(AED)가 주요 개입이며 새로 진단된 환자의 약 60%가 단일 AED에서 발작이 없지만 약 40%는 만족스럽게 조절되지 않고 25%는 심각한 부작용(AE)을 겪습니다. 이러한 발작 조절 부족과 불만족스러운 내약성은 단일 요법으로 사용할 수 있는 새롭고 효과적인 AED가 여전히 필요하다는 것을 의미합니다.
부분 발병 발작을 조절하는 ESL의 효능, 우수한 내약성 및 일일 2회(BID) 투약 대신 QD 투약의 편의성을 감안할 때, ESL은 부분 발작을 경험하는 간질로 새로 진단받은 환자의 1차 요법으로서 유익한 대안을 제공할 수 있습니다. 발병 발작. 이 연구는 표준 요법인 카르바마제핀 제어 방출(CBZ-CR)에 대한 비열등성을 입증하는 이 환자 집단에 대한 단일 요법 치료로서 ESL의 효능과 안전성을 입증하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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S. Mamede do Coronado, 포르투갈, 4045-457
- Bial - Portela & Cª, S.A.
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
연구에 포함시키기 위해 피험자는 표시된 시점에 다음을 모두 충족해야 합니다.
방문 1(-1 내지 -7일; 스크리닝)
- 연구 관련 활동을 하기 전에 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다. 아시아계 혈통의 피험자(세대 차이에 관계없이 아시아계 직계 조상이 있는 피험자)는 유전형 분석에 대해 사전 서면 동의를 제공해야 합니다.
- 18세 이상의 남성 또는 여성.
- 방문 1의 12개월 이내에 임상적으로 또는 뇌파도(EEG)에 의해 또는 영상 연구에 의해 기록된 명확한 초점 기원을 갖는 적어도 2개의 잘 문서화되고, 유발되지 않았으며, 임상적으로 평가되고 분류된 부분 발작(2차 전신화를 포함하거나 포함하지 않음)으로 새로 진단된 간질. 이 맥락에서 48시간 이내에 발생하는 발작은 발작 1회로 계산됩니다.
- 지난 3개월 동안 적어도 1번의 발작.
- 연구의 모든 측면을 완료하려는 협력과 의지를 보여주었습니다.
- 가임 가능성이 없는 여성 피험자(폐경 후 2년, 양측 난소 절제술 또는 난관 결찰술 또는 완전 자궁 절제술)가 적합합니다. 가임 가능성이 있는 여성 피험자는 음성 혈청 ß-인간 융모성 성선자극호르몬(hCG) 검사로 확인된 바와 같이 임신하지 않아야 하며, 성적으로 활동적인 여성은 연구 기간 동안 그리고 시험이 종료될 때까지 의학적으로 허용되는 효과적인 비호르몬 피임법을 사용해야 합니다. 연구 후 방문(PSV).
방문 A1(1일; 무작위화 및 이중 맹검 치료 기간 시작)
- 전자 주제 일기(eDiary)를 만족스럽게 완성했습니다.
- 가임 가능성이 있는 여성 피험자는 음성 소변 임신 검사로 확인된 바와 같이 임신하지 않아야 하며 성적으로 활동적인 여성은 연구 기간 동안 그리고 PSV까지 의학적으로 허용되는 효과적인 비호르몬 피임법을 사용해야 합니다.
표시된 시점에 다음 중 하나를 갖는 피험자는 연구에서 제외됩니다.
방문 1(-1~-7일)
- 가짜 발작의 역사
- 발작은 클러스터에서만 발생합니다.
- 부재, 간대성 근간대성, 간대성, 강장성 또는 무력 발작의 병력.
- 주로 전신 간질을 암시하는 방문 1의 12개월 이내에 기록된 EEG.
- 방문 1 이전 3개월 이내에 간질 지속 상태의 병력.
- 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영으로 평가한 알려진 진행성 신경 장애(진행성 뇌 질환, 진행성 뇌 병변에 속발성 간질).
- 방문 1 전 최대 2주 동안 단일 AED 사용을 제외한 모든 항간질제(AED)의 이전 또는 현재 사용.
- ESL 또는 카르바마제핀(CBZ)의 이전 사용.
- 모노아민 산화효소 억제제(MAOI), 삼환계 항우울제, 네파조돈, 이소니아지드 또는 프로테아제 억제제 또는 기타 항레트로바이러스제(예: efavirez)는 CBZ-CR 수치를 높일 수 있습니다.
- 카르복스아미드 유도체 또는 삼환계 항우울제에 대한 알려진 과민증.
- 조절되지 않는 정신 질환 또는 지난 6개월 이내에 전기 경련 또는 약물 치료가 필요한 기분 장애의 병력, 자살 시도, 정신분열증, 벤조디아제핀(속효성 벤조디아제핀 제외) 또는 바르비튜레이트를 사용한 만성 치료의 병력.
- 임상 면담 및 Columbia Suicide-Severity Rating Scale(C-SSRS)을 기반으로 조사자의 의견에 따라 임상적으로 자살 위험이 있는 것으로 판단됨.
- 지난 2년 이내에 알코올, 약물 또는 약물 남용 이력.
- 조절되지 않는 심장(방실 차단 및 기타 임상적으로 유의한 심전도 이상 포함), 신장, 간, 내분비, 위장, 대사, 혈액 또는 종양 장애.
- 골수 우울증의 병력.
- 간 포르피린증의 병력(예: 급성 간헐성 포르피린증, 잡색 포르피린증, 만발성 피부 포르피린증).
- 관련 임상 실험실 이상(예: 나트륨 <130mmol/L, 알라닌 또는 아스파르테이트 트랜스아미나제 >2 x 정상 상한치, 백혈구 수 <3000개 세포/mm3)(방문 1에서 측정됨).
- 예상 사구체 여과율(eGFR) <60mL/min/1.73 m2(방문 1에서 측정됨).
- HLA-B*1502 대립유전자의 존재에 대해 양성 반응을 보이는 아시아계 혈통의 피험자.
- 임신 또는 수유.
- 지난 2개월 이내에 다른 약물 임상 시험에 참여했거나 해당 IMP의 5 반감기 이내에 연구 의약품(IMP)을 받은 것 중 더 긴 기간.
- 조사자의 의견에 따라 연구 프로토콜을 준수하는 피험자의 능력을 손상시킬 수 있는 기타 조건 또는 상황.
A1 방문(1일차)
- 방문 1 전 최대 2주 동안 단일 AED를 사용하고 방문 A1 전 최소 5일의 약물 없는 기간을 제외하고 임의의 AED의 이전 또는 현재 사용. 벤조디아제핀은 간질 적응증을 위해 그리고 ≥5일의 약물 중단 기간 동안 구조 약물로 일주일에 두 번 이상 허용되지 않습니다.
- 금지약물 사용.
- 임신.
- 조사자의 의견에 따라 연구 프로토콜을 준수하는 피험자의 능력을 손상시킬 수 있는 기타 조건 또는 상황.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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ACTIVE_COMPARATOR: 카르바마제핀 조절 방출
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1주 및 2주 400mg/일 에스리카르바제핀 아세테이트(ESL) 또는 200mg/일 카르바마제핀 제어 방출(CBZ-CR); 3주째부터 800mg/일 에스리카르바제핀 아세테이트 또는 400mg/일 CBZ-CR; 피험자가 발작을 일으키지 않는 한 이 용량을 유지해야 합니다. 발작을 경험하는 피험자는 할당된 치료 용량을 ESL 1200mg/일 또는 CBZ 800mg/일로 증가시킵니다. 피험자가 다른 발작이 있는 경우 할당된 치료는 ESL 1600mg/일 또는 CBZ 1200mg/일로 증가해야 합니다. 평가 기간 중 임의의 용량으로 26주 동안 발작이 없는 피험자는 이중 맹검 조건에서 할당된 치료를 계속 받게 됩니다. |
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실험적: 에스리카르바제핀 아세테이트
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1주 및 2주 400mg/일 에스리카르바제핀 아세테이트(ESL) 또는 200mg/일 카르바마제핀 제어 방출(CBZ-CR); 3주째부터 800mg/일 에스리카르바제핀 아세테이트 또는 400mg/일 CBZ-CR; 피험자가 발작을 일으키지 않는 한 이 용량을 유지해야 합니다. 발작을 경험하는 피험자는 할당된 치료 용량을 ESL 1200mg/일 또는 CBZ 800mg/일로 증가시킵니다. 피험자가 다른 발작이 있는 경우 할당된 치료는 ESL 1600mg/일 또는 CBZ 1200mg/일로 증가해야 합니다. 평가 기간 중 임의의 용량으로 26주 동안 발작이 없는 피험자는 이중 맹검 조건에서 할당된 치료를 계속 받게 됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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1차 효능 변수는 마지막으로 받은 용량 수준에서 전체 26주 평가 기간 동안 발작이 없는 PP 세트의 피험자의 비율이 될 것입니다.
기간: 26주
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26주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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마지막으로 평가된 용량에서 26주 평가 기간 동안 발작이 없는 ITT 세트의 대상체 비율.
기간: 26주
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26주
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마지막으로 평가된 용량에서 26주 평가 기간 동안 발작이 없는 피험자의 비율.
기간: 26주
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26주
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마지막 평가 용량에서 1년 동안 치료하는 동안 발작이 없는 피험자의 비율, 여기서 1년 기간의 끝은 26주 평가 +365일과 동일한 시작 날짜로 정의됩니다.
기간: 52주
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52주
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마지막으로 평가된 용량 세트에서 첫 번째 발작까지의 시간.
기간: 최대 183주
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최대 183주
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QOLIE-31 및 Bond-Lader VAS
기간: 26주; 최대 183주
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QOLIE-31을 사용하여 평가한 삶의 질의 변화(전체 점수, 정서적 웰빙, 사회적 기능, 에너지/피로, 인지 기능, 발작 걱정, 약물 효과 및 전반적인 건강 평가를 다루는 하위 점수).
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26주; 최대 183주
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마지막으로 평가된 용량에서의 치료 유지 시간
기간: 26주
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마지막으로 평가된 용량에서의 치료 유지 시간, 여기서 치료 유지 시간은 다음 중 하나가 처음 발생한 시간으로 정의됩니다.
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26주
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첫 번째 평가 용량에서 치료 실패까지의 시간
기간: 26주
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첫 번째 평가 용량에서 치료 실패까지의 시간, 여기서 치료 실패까지의 시간은 다음 중 하나가 처음 발생한 시간으로 정의됩니다.
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26주
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발작 자유
기간: 26주
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피험자가 26주 동안 발작이 없어진 용량 수준.
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26주
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부작용 모니터링
기간: 최대 183주
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AEs, SAEs, 철수, 범위를 벗어난 실험실 값, 비정상적인 12-리드 ECG 및 신체 검사 소견의 발생.
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최대 183주
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- BIA-2093-311
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