- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01162460
Effekt og sikkerhed af eslicarbazepinacetat som monoterapi til patienter med nyligt diagnosticerede partielle anfald
Effekt og sikkerhed af eslicarbazepinacetat (BIA 2-093) som monoterapi til patienter med nyligt diagnosticerede partielle anfald: en dobbeltblind, randomiseret, aktiv-kontrolleret, parallel-gruppe, multicenter klinisk undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Epilepsi rammer mere end 50 millioner voksne og børn verden over. Prævalensestimater i den samlede befolkning varierer fra 4 til 8 pr. 1000 forsøgspersoner. Antiepileptiske lægemidler (AED'er) er den største intervention, og cirka 60 % af nydiagnosticerede patienter er anfaldsfrie på en enkelt AED, men omkring 40 % er ikke tilfredsstillende kontrolleret, og 25 % lider af signifikante bivirkninger (AE'er). Denne mangel på anfaldskontrol og utilfredsstillende tolerabilitet betyder, at der stadig er behov for nye, effektive AED'er, der kan bruges som monoterapi.
I betragtning af effektiviteten af ESL til at kontrollere partielle anfald, den gode tolerabilitet og bekvemmeligheden ved QD-dosering i stedet for to gange dagligt (BID)-dosering, kunne ESL tilbyde et gavnligt alternativ som en førstelinjebehandling til patienter, der nyligt er diagnosticeret med epilepsi, der oplever partiel- begyndende anfald. Denne undersøgelse har til formål at demonstrere effektiviteten og sikkerheden af ESL som monoterapibehandling for denne patientpopulation, der viser sig at være non-inferioritet i forhold til en standardterapi, Carbamazepin kontrolleret frigivelse (CBZ-CR).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
S. Mamede do Coronado, Portugal, 4045-457
- Bial - Portela & Cª, S.A.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
For at blive inkluderet i undersøgelsen skal forsøgspersoner opfylde alle følgende på de angivne tidspunkter:
Besøg 1 (dage -1 til -7; screening)
- Har underskrevet et informeret samtykke, før du gennemgår nogen undersøgelsesrelaterede aktiviteter. Forsøgspersoner af asiatisk herkomst (fag med en direkte forfader af asiatisk oprindelse, uanset generationsforskellen) skal give skriftligt informeret samtykke til genotypebestemmelse.
- Mand eller kvinde ≥18 år.
- Nydiagnosticeret epilepsi med mindst 2 veldokumenterede, uprovokerede, klinisk evaluerede og klassificerede partielle anfald (med eller uden sekundær generalisering) med tydelig fokal oprindelse, dokumenteret klinisk ELLER ved elektroencefalogram (EEG) ELLER ved billeddiagnostiske undersøgelser, inden for 12 måneder efter besøg 1. I denne sammenhæng regnes anfald, der opstår inden for en periode på 48 timer, som ét anfald.
- Mindst 1 anfald inden for de foregående 3 måneder.
- Demonstrerede samarbejde og vilje til at gennemføre alle aspekter af undersøgelsen.
- Kvindelige forsøgspersoner uden den fødedygtige alder (2 år postmenopausal, bilateral oophorektomi eller tubal ligering eller fuldstændig hysterektomi) er kvalificerede. Kvindelige forsøgspersoner med den fødedygtige alder må ikke være gravide som bekræftet af en negativ serum-ß-human choriongonadotropin (hCG) test, og seksuelt aktive kvinder skal bruge en medicinsk acceptabel effektiv ikke-hormonel præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed og indtil Efterstudiebesøg (PSV).
Besøg A1 (Dag 1; Randomisering og start af dobbeltblind behandlingsperiode)
- Har tilfredsstillende gennemført den elektroniske fagdagbog (eDagbog).
- Kvindelige forsøgspersoner med den fødedygtige alder må ikke være gravide som bekræftet af en negativ uringraviditetstest, og seksuelt aktive kvinder skal bruge en medicinsk acceptabel effektiv ikke-hormonel præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed og indtil PSV.
Forsøgspersoner, der har et af følgende på de angivne tidspunkter, skal udelukkes fra undersøgelsen:
Besøg 1 (dage -1 til -7)
- Historie om pseudo-anfald
- Anfald forekommer kun i klynger.
- Fraværshistorie, myokloniske, kloniske, toniske eller atoniske anfald.
- Dokumenteret EEG inden for 12 måneder efter besøg 1, hvilket tyder på primært generaliseret epilepsi.
- Anamnese med status epilepticus inden for de 3 måneder før besøg 1.
- Kendt progressiv neurologisk lidelse (progressiv hjernesygdom, epilepsi sekundær til progressiv cerebral læsion) vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi.
- Tidligere eller nuværende brug af ethvert antiepileptisk lægemiddel (AED), bortset fra brugen af en enkelt AED i en maksimal varighed på 2 uger før besøg 1.
- Tidligere brug af ESL eller carbamazepin (CBZ).
- Brug af mono-aminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere), tricykliske antidepressiva, nefazodon, isoniazid eller proteasehæmmere eller andre antiretrovirale midler (f. efavirez), der kan hæve niveauerne af CBZ-CR.
- Kendt overfølsomhed over for carboxamidderivater eller tricykliske antidepressiva.
- Anamnese med ukontrolleret psykiatrisk sygdom eller stemningslidelse, der kræver elektrokonvulsiv eller medikamentel behandling inden for de foregående 6 måneder, en historie med selvmordsforsøg, skizofreni, kronisk behandling med benzodiazepiner (undtagen korttidsvirkende benzodiazepiner) eller barbiturater.
- Klinisk bedømt til at have en selvmordsrisiko efter investigators mening baseret på et klinisk interview og Columbia Suicide-Severity Rating Scale (C-SSRS).
- Anamnese med alkohol-, stof- eller medicinmisbrug inden for de sidste 2 år.
- Ukontrolleret hjertesygdom (herunder atrioventrikulær blokering og andre klinisk signifikante elektrokardiografiske abnormiteter), nyre-, lever-, endokrine, gastrointestinale, metaboliske, hæmatologiske eller onkologiske lidelser.
- Historie om knoglemarvsdepression.
- Anamnese med hepatisk porfyri (f. akut intermitterende porfyri, broget porfyri, porphyria cutanea tarda).
- Relevante kliniske laboratorieabnormiteter (f.eks. natrium <130 mmol/L, alanin eller aspartat transaminaser >2 x den øvre grænse for normal, antal hvide blodlegemer <3000 celler/mm3) (målt ved besøg 1).
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <60 ml/min/1,73 m2 (målt ved Besøg 1).
- Forsøgspersoner af asiatisk afstamning, som tester positivt for tilstedeværelsen af HLA-B*1502-allelen.
- Graviditet eller amning.
- Deltagelse i andre kliniske lægemiddelforsøg inden for de sidste 2 måneder eller at have modtaget et forsøgslægemiddel (IMP) inden for 5 halveringstider efter det pågældende IMP, alt efter hvad der er længst.
- Enhver anden betingelse eller omstændighed, der efter investigators mening kan kompromittere forsøgspersonens evne til at overholde undersøgelsesprotokollen.
Besøg A1 (dag 1)
- Tidligere eller nuværende brug af enhver AED, bortset fra brugen af en enkelt AED i en maksimal varighed på 2 uger før besøg 1 og med en medicinfri periode på mindst 5 dage før besøg A1. Benzodiazepiner er tilladt, højst to gange om ugen, til en epileptisk indikation og som redningsmedicin i den ≥5 dages medicinfri periode.
- Brug af forbudt medicin.
- Graviditet.
- Enhver anden betingelse eller omstændighed, der efter investigators mening kan kompromittere forsøgspersonens evne til at overholde undersøgelsesprotokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Carbamazepin kontrolleret frigivelse
|
Uge 1 og 2 enten 400 mg/dag Eslicarbazepinacetat (ESL) eller 200 mg/dag Carbamazepin kontrolleret frigivelse (CBZ-CR); Uge 3 og fremefter enten 800 mg/dag Eslicarbazepinacetat eller 400 mg/dag CBZ-CR; denne dosis skal så opretholdes, medmindre en person får et anfald. Forsøgspersoner, der oplever et anfald, vil få deres tildelte behandlingsdosis øget til ESL 1200mg/dag eller CBZ 800mg/dag. Hvis en forsøgsperson får endnu et anfald, skal den tildelte behandling øges til ESL 1600mg/dag eller CBZ 1200mg/dag. Forsøgspersoner, der forbliver anfaldsfrie i 26 uger ved enhver dosis i en evalueringsperiode, vil fortsat modtage den tildelte behandling under dobbeltblindede forhold. |
|
EKSPERIMENTEL: Eslicarbazepinacetat
|
Uge 1 og 2 enten 400 mg/dag Eslicarbazepinacetat (ESL) eller 200 mg/dag Carbamazepin kontrolleret frigivelse (CBZ-CR); Uge 3 og fremefter enten 800 mg/dag Eslicarbazepinacetat eller 400 mg/dag CBZ-CR; denne dosis skal så opretholdes, medmindre en person får et anfald. Forsøgspersoner, der oplever et anfald, vil få deres tildelte behandlingsdosis øget til ESL 1200mg/dag eller CBZ 800mg/dag. Hvis en forsøgsperson får endnu et anfald, skal den tildelte behandling øges til ESL 1600mg/dag eller CBZ 1200mg/dag. Forsøgspersoner, der forbliver anfaldsfrie i 26 uger ved enhver dosis i en evalueringsperiode, vil fortsat modtage den tildelte behandling under dobbeltblindede forhold. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Den primære effektvariabel vil være andelen af forsøgspersoner i PP-sættet, som er anfaldsfri i hele den 26-ugers evalueringsperiode ved det sidst modtagne dosisniveau.
Tidsramme: 26 uger
|
26 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af forsøgspersoner i ITT-sættet uden anfald i løbet af den 26-ugers evalueringsperiode ved den sidst evaluerede dosis.
Tidsramme: 26 uger
|
26 uger
|
|
|
Andel af forsøgspersoner uden et anfald i løbet af den 26-ugers evalueringsperiode ved den sidst vurderede dosis.
Tidsramme: 26 uger
|
26 uger
|
|
|
Andel af anfaldsfrie forsøgspersoner i løbet af 1 års behandling ved den sidst vurderede dosis, hvor slutningen af 1-års perioden er defineret som samme startdato som for 26-ugers evalueringen +365 dage.
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
|
Tid til første anfald ved det sidste vurderede dosissæt.
Tidsramme: op til 183 uger
|
op til 183 uger
|
|
|
QOLIE-31 og Bond-Lader VAS
Tidsramme: 26 uger; op til 183 uger
|
Ændringer i livskvalitet vurderet ved hjælp af QOLIE-31 (Samlet score, delscore, der dækker følelsesmæssigt velvære, social funktion, energi/træthed, kognitiv funktion, anfaldsbekymring, medicineffekter og vurdering af det generelle helbred).
|
26 uger; op til 183 uger
|
|
Retentionstid for behandling ved den sidst vurderede dosis
Tidsramme: 26 uger
|
Retentionstid for behandling ved den sidst vurderede dosis, hvor behandlingsretentionstid er defineret som tidspunktet for den første forekomst af en af følgende:
|
26 uger
|
|
Tid til behandlingssvigt ved den første vurderede dosis
Tidsramme: 26 uger
|
Tid til behandlingssvigt ved den første vurderede dosis, hvor tid til behandlingssvigt er defineret som tidspunktet for den første forekomst af 1 af følgende:
|
26 uger
|
|
anfaldsfrihed
Tidsramme: 26 uger
|
Dosisniveau, hvor forsøgspersoner nåede 26 ugers anfaldsfrihed.
|
26 uger
|
|
Overvågning af uønskede hændelser
Tidsramme: op til 183 uger
|
Forekomst af AE'er, SAE'er, abstinenser, laboratorieværdier uden for området, unormalt 12-aflednings-EKG og fysiske undersøgelsesfund.
|
op til 183 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BIA-2093-311
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Epilepsi
-
Boston Children's HospitalRekrutteringEpilepsi | Bevægelsesforstyrrelser | Dyskinesier | Ataksi | Neurologisk lidelse | Chorea | Myoklonus | Dyskinesi | Dystoni lidelse | Epilepsi hos børn | EDS | Bevægelsesforstyrrelser hos børn | Epilepsy-dyskinesi | Epilepsi-dyskinesi synkdomForenede Stater
Kliniske forsøg med Eslicarbazepinacetat (BIA 2-093)
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
Bial - Portela C S.A.AfsluttetDelvis epilepsi hos børn og ungeDet Forenede Kongerige, Spanien, Serbien, Italien, Østrig, Bosnien-Hercegovina, Kroatien, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Ungarn, Malaysia, Moldova, Republikken, Filippinerne, Polen, Portugal, Rumænien, Den Russiske Føderation, Slovakie... og mere
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
SunovionAfsluttetEpilepsiForenede Stater, Canada, Bulgarien, Ukraine, Tjekkiet, Serbien