Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt og sikkerhed af eslicarbazepinacetat som monoterapi til patienter med nyligt diagnosticerede partielle anfald

28. september 2016 opdateret af: Bial - Portela C S.A.

Effekt og sikkerhed af eslicarbazepinacetat (BIA 2-093) som monoterapi til patienter med nyligt diagnosticerede partielle anfald: en dobbeltblind, randomiseret, aktiv-kontrolleret, parallel-gruppe, multicenter klinisk undersøgelse

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten og sikkerheden af ​​eslicarbazepinacetat (BIA 2-093) som monoterapi til patienter med nyligt diagnosticerede partielle anfald.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Epilepsi rammer mere end 50 millioner voksne og børn verden over. Prævalensestimater i den samlede befolkning varierer fra 4 til 8 pr. 1000 forsøgspersoner. Antiepileptiske lægemidler (AED'er) er den største intervention, og cirka 60 % af nydiagnosticerede patienter er anfaldsfrie på en enkelt AED, men omkring 40 % er ikke tilfredsstillende kontrolleret, og 25 % lider af signifikante bivirkninger (AE'er). Denne mangel på anfaldskontrol og utilfredsstillende tolerabilitet betyder, at der stadig er behov for nye, effektive AED'er, der kan bruges som monoterapi.

I betragtning af effektiviteten af ​​ESL til at kontrollere partielle anfald, den gode tolerabilitet og bekvemmeligheden ved QD-dosering i stedet for to gange dagligt (BID)-dosering, kunne ESL tilbyde et gavnligt alternativ som en førstelinjebehandling til patienter, der nyligt er diagnosticeret med epilepsi, der oplever partiel- begyndende anfald. Denne undersøgelse har til formål at demonstrere effektiviteten og sikkerheden af ​​ESL som monoterapibehandling for denne patientpopulation, der viser sig at være non-inferioritet i forhold til en standardterapi, Carbamazepin kontrolleret frigivelse (CBZ-CR).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

815

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • S. Mamede do Coronado, Portugal, 4045-457
        • Bial - Portela & Cª, S.A.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

For at blive inkluderet i undersøgelsen skal forsøgspersoner opfylde alle følgende på de angivne tidspunkter:

Besøg 1 (dage -1 til -7; screening)

  • Har underskrevet et informeret samtykke, før du gennemgår nogen undersøgelsesrelaterede aktiviteter. Forsøgspersoner af asiatisk herkomst (fag med en direkte forfader af asiatisk oprindelse, uanset generationsforskellen) skal give skriftligt informeret samtykke til genotypebestemmelse.
  • Mand eller kvinde ≥18 år.
  • Nydiagnosticeret epilepsi med mindst 2 veldokumenterede, uprovokerede, klinisk evaluerede og klassificerede partielle anfald (med eller uden sekundær generalisering) med tydelig fokal oprindelse, dokumenteret klinisk ELLER ved elektroencefalogram (EEG) ELLER ved billeddiagnostiske undersøgelser, inden for 12 måneder efter besøg 1. I denne sammenhæng regnes anfald, der opstår inden for en periode på 48 timer, som ét anfald.
  • Mindst 1 anfald inden for de foregående 3 måneder.
  • Demonstrerede samarbejde og vilje til at gennemføre alle aspekter af undersøgelsen.
  • Kvindelige forsøgspersoner uden den fødedygtige alder (2 år postmenopausal, bilateral oophorektomi eller tubal ligering eller fuldstændig hysterektomi) er kvalificerede. Kvindelige forsøgspersoner med den fødedygtige alder må ikke være gravide som bekræftet af en negativ serum-ß-human choriongonadotropin (hCG) test, og seksuelt aktive kvinder skal bruge en medicinsk acceptabel effektiv ikke-hormonel præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed og indtil Efterstudiebesøg (PSV).

Besøg A1 (Dag 1; Randomisering og start af dobbeltblind behandlingsperiode)

  • Har tilfredsstillende gennemført den elektroniske fagdagbog (eDagbog).
  • Kvindelige forsøgspersoner med den fødedygtige alder må ikke være gravide som bekræftet af en negativ uringraviditetstest, og seksuelt aktive kvinder skal bruge en medicinsk acceptabel effektiv ikke-hormonel præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed og indtil PSV.

Forsøgspersoner, der har et af følgende på de angivne tidspunkter, skal udelukkes fra undersøgelsen:

Besøg 1 (dage -1 til -7)

  • Historie om pseudo-anfald
  • Anfald forekommer kun i klynger.
  • Fraværshistorie, myokloniske, kloniske, toniske eller atoniske anfald.
  • Dokumenteret EEG inden for 12 måneder efter besøg 1, hvilket tyder på primært generaliseret epilepsi.
  • Anamnese med status epilepticus inden for de 3 måneder før besøg 1.
  • Kendt progressiv neurologisk lidelse (progressiv hjernesygdom, epilepsi sekundær til progressiv cerebral læsion) vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi.
  • Tidligere eller nuværende brug af ethvert antiepileptisk lægemiddel (AED), bortset fra brugen af ​​en enkelt AED i en maksimal varighed på 2 uger før besøg 1.
  • Tidligere brug af ESL eller carbamazepin (CBZ).
  • Brug af mono-aminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere), tricykliske antidepressiva, nefazodon, isoniazid eller proteasehæmmere eller andre antiretrovirale midler (f. efavirez), der kan hæve niveauerne af CBZ-CR.
  • Kendt overfølsomhed over for carboxamidderivater eller tricykliske antidepressiva.
  • Anamnese med ukontrolleret psykiatrisk sygdom eller stemningslidelse, der kræver elektrokonvulsiv eller medikamentel behandling inden for de foregående 6 måneder, en historie med selvmordsforsøg, skizofreni, kronisk behandling med benzodiazepiner (undtagen korttidsvirkende benzodiazepiner) eller barbiturater.
  • Klinisk bedømt til at have en selvmordsrisiko efter investigators mening baseret på et klinisk interview og Columbia Suicide-Severity Rating Scale (C-SSRS).
  • Anamnese med alkohol-, stof- eller medicinmisbrug inden for de sidste 2 år.
  • Ukontrolleret hjertesygdom (herunder atrioventrikulær blokering og andre klinisk signifikante elektrokardiografiske abnormiteter), nyre-, lever-, endokrine, gastrointestinale, metaboliske, hæmatologiske eller onkologiske lidelser.
  • Historie om knoglemarvsdepression.
  • Anamnese med hepatisk porfyri (f. akut intermitterende porfyri, broget porfyri, porphyria cutanea tarda).
  • Relevante kliniske laboratorieabnormiteter (f.eks. natrium <130 mmol/L, alanin eller aspartat transaminaser >2 x den øvre grænse for normal, antal hvide blodlegemer <3000 celler/mm3) (målt ved besøg 1).
  • Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <60 ml/min/1,73 m2 (målt ved Besøg 1).
  • Forsøgspersoner af asiatisk afstamning, som tester positivt for tilstedeværelsen af ​​HLA-B*1502-allelen.
  • Graviditet eller amning.
  • Deltagelse i andre kliniske lægemiddelforsøg inden for de sidste 2 måneder eller at have modtaget et forsøgslægemiddel (IMP) inden for 5 halveringstider efter det pågældende IMP, alt efter hvad der er længst.
  • Enhver anden betingelse eller omstændighed, der efter investigators mening kan kompromittere forsøgspersonens evne til at overholde undersøgelsesprotokollen.

Besøg A1 (dag 1)

  • Tidligere eller nuværende brug af enhver AED, bortset fra brugen af ​​en enkelt AED i en maksimal varighed på 2 uger før besøg 1 og med en medicinfri periode på mindst 5 dage før besøg A1. Benzodiazepiner er tilladt, højst to gange om ugen, til en epileptisk indikation og som redningsmedicin i den ≥5 dages medicinfri periode.
  • Brug af forbudt medicin.
  • Graviditet.
  • Enhver anden betingelse eller omstændighed, der efter investigators mening kan kompromittere forsøgspersonens evne til at overholde undersøgelsesprotokollen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: FIDOBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Carbamazepin kontrolleret frigivelse

Uge 1 og 2 enten 400 mg/dag Eslicarbazepinacetat (ESL) eller 200 mg/dag Carbamazepin kontrolleret frigivelse (CBZ-CR); Uge 3 og fremefter enten 800 mg/dag Eslicarbazepinacetat eller 400 mg/dag CBZ-CR; denne dosis skal så opretholdes, medmindre en person får et anfald.

Forsøgspersoner, der oplever et anfald, vil få deres tildelte behandlingsdosis øget til ESL 1200mg/dag eller CBZ 800mg/dag.

Hvis en forsøgsperson får endnu et anfald, skal den tildelte behandling øges til ESL 1600mg/dag eller CBZ 1200mg/dag.

Forsøgspersoner, der forbliver anfaldsfrie i 26 uger ved enhver dosis i en evalueringsperiode, vil fortsat modtage den tildelte behandling under dobbeltblindede forhold.

EKSPERIMENTEL: Eslicarbazepinacetat

Uge 1 og 2 enten 400 mg/dag Eslicarbazepinacetat (ESL) eller 200 mg/dag Carbamazepin kontrolleret frigivelse (CBZ-CR); Uge 3 og fremefter enten 800 mg/dag Eslicarbazepinacetat eller 400 mg/dag CBZ-CR; denne dosis skal så opretholdes, medmindre en person får et anfald.

Forsøgspersoner, der oplever et anfald, vil få deres tildelte behandlingsdosis øget til ESL 1200mg/dag eller CBZ 800mg/dag.

Hvis en forsøgsperson får endnu et anfald, skal den tildelte behandling øges til ESL 1600mg/dag eller CBZ 1200mg/dag.

Forsøgspersoner, der forbliver anfaldsfrie i 26 uger ved enhver dosis i en evalueringsperiode, vil fortsat modtage den tildelte behandling under dobbeltblindede forhold.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Den primære effektvariabel vil være andelen af ​​forsøgspersoner i PP-sættet, som er anfaldsfri i hele den 26-ugers evalueringsperiode ved det sidst modtagne dosisniveau.
Tidsramme: 26 uger
26 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af forsøgspersoner i ITT-sættet uden anfald i løbet af den 26-ugers evalueringsperiode ved den sidst evaluerede dosis.
Tidsramme: 26 uger
26 uger
Andel af forsøgspersoner uden et anfald i løbet af den 26-ugers evalueringsperiode ved den sidst vurderede dosis.
Tidsramme: 26 uger
26 uger
Andel af anfaldsfrie forsøgspersoner i løbet af 1 års behandling ved den sidst vurderede dosis, hvor slutningen af ​​1-års perioden er defineret som samme startdato som for 26-ugers evalueringen +365 dage.
Tidsramme: 52 uger
52 uger
Tid til første anfald ved det sidste vurderede dosissæt.
Tidsramme: op til 183 uger
op til 183 uger
QOLIE-31 og Bond-Lader VAS
Tidsramme: 26 uger; op til 183 uger
Ændringer i livskvalitet vurderet ved hjælp af QOLIE-31 (Samlet score, delscore, der dækker følelsesmæssigt velvære, social funktion, energi/træthed, kognitiv funktion, anfaldsbekymring, medicineffekter og vurdering af det generelle helbred).
26 uger; op til 183 uger
Retentionstid for behandling ved den sidst vurderede dosis
Tidsramme: 26 uger

Retentionstid for behandling ved den sidst vurderede dosis, hvor behandlingsretentionstid er defineret som tidspunktet for den første forekomst af en af ​​følgende:

  • Tilbagetrækning af IMP på grund af AE'er.
  • Seponering af IMP på grund af manglende effekt.
26 uger
Tid til behandlingssvigt ved den første vurderede dosis
Tidsramme: 26 uger

Tid til behandlingssvigt ved den første vurderede dosis, hvor tid til behandlingssvigt er defineret som tidspunktet for den første forekomst af 1 af følgende:

  • Anfald
  • Tilbagetrækning af IMP på grund af AE'er.
  • Seponering af IMP på grund af manglende effekt.
26 uger
anfaldsfrihed
Tidsramme: 26 uger
Dosisniveau, hvor forsøgspersoner nåede 26 ugers anfaldsfrihed.
26 uger
Overvågning af uønskede hændelser
Tidsramme: op til 183 uger
Forekomst af AE'er, SAE'er, abstinenser, laboratorieværdier uden for området, unormalt 12-aflednings-EKG og fysiske undersøgelsesfund.
op til 183 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. december 2010

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. september 2016

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. september 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. juli 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. juli 2010

Først opslået (SKØN)

14. juli 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

29. september 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. september 2016

Sidst verificeret

1. september 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Epilepsi

  • Boston Children's Hospital
    Rekruttering
    Epilepsi | Bevægelsesforstyrrelser | Dyskinesier | Ataksi | Neurologisk lidelse | Chorea | Myoklonus | Dyskinesi | Dystoni lidelse | Epilepsi hos børn | EDS | Bevægelsesforstyrrelser hos børn | Epilepsy-dyskinesi | Epilepsi-dyskinesi synkdom
    Forenede Stater

Kliniske forsøg med Eslicarbazepinacetat (BIA 2-093)

Abonner