Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid en veiligheid van eslicarbazepineacetaat als monotherapie voor patiënten met nieuw gediagnosticeerde aanvallen met partieel begin

28 september 2016 bijgewerkt door: Bial - Portela C S.A.

Werkzaamheid en veiligheid van eslicarbazepine-acetaat (BIA 2-093) als monotherapie voor patiënten met nieuw gediagnosticeerde aanvallen met partieel begin: een dubbelblinde, gerandomiseerde, actief gecontroleerde, parallelle groep, multicenter klinische studie

Het doel van deze studie is het onderzoeken van de werkzaamheid en veiligheid van eslicarbazepineacetaat (BIA 2-093) als monotherapie voor patiënten met nieuw gediagnosticeerde aanvallen met partieel begin.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Epilepsie treft wereldwijd meer dan 50 miljoen volwassenen en kinderen. Prevalentieschattingen in de totale populatie variëren van 4 tot 8 per 1000 proefpersonen. Anti-epileptica (AED's) zijn de belangrijkste interventie en ongeveer 60% van de nieuw gediagnosticeerde patiënten is aanvalsvrij op een enkele AED, maar ongeveer 40% is niet voldoende onder controle en 25% lijdt aan significante bijwerkingen (AE's). Dit gebrek aan aanvalscontrole en onbevredigende verdraagbaarheid betekent dat er nog steeds behoefte is aan nieuwe, effectieve AED's die als monotherapie kunnen worden gebruikt.

Gezien de werkzaamheid van ESL bij het beheersen van aanvallen met partieel begin, de goede verdraagbaarheid en het gemak van QD-dosering in plaats van tweemaal daagse (BID) dosering, zou ESL een gunstig alternatief kunnen bieden als eerstelijnsbehandeling bij patiënten die pas gediagnosticeerd zijn met epilepsie die partiële epilepsie ervaren. beginnende aanvallen. Deze studie heeft tot doel de werkzaamheid en veiligheid aan te tonen van ESL als monotherapiebehandeling voor deze patiëntenpopulatie, waarbij wordt aangetoond dat het niet inferieur is aan een standaardtherapie, Carbamazepine gecontroleerde afgifte (CBZ-CR).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

815

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • S. Mamede do Coronado, Portugal, 4045-457
        • Bial - Portela & Cª, S.A.

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Voor opname in het onderzoek moeten proefpersonen op de aangegeven tijdstippen aan al het volgende voldoen:

Bezoek 1 (dag -1 tot -7; screening)

  • Een geïnformeerde toestemming hebben ondertekend voordat u studiegerelateerde activiteiten ondergaat. Proefpersonen van Aziatische afkomst (proefpersonen met een directe voorouder van Aziatische afkomst, ongeacht het generatieverschil) moeten schriftelijke geïnformeerde toestemming geven voor genotypering.
  • Man of vrouw ≥18 jaar.
  • Nieuw gediagnosticeerde epilepsie met ten minste 2 goed gedocumenteerde, niet-uitgelokte, klinisch geëvalueerde en geclassificeerde partiële aanvallen (met of zonder secundaire generalisatie) met duidelijke focale oorsprong, klinisch gedocumenteerd OF door middel van elektro-encefalogram (EEG) OF door beeldvormingsonderzoeken, binnen 12 maanden na bezoek 1. Hierbij worden aanvallen die binnen een periode van 48 uur plaatsvinden als één aanval geteld.
  • Minstens 1 aanval in de afgelopen 3 maanden.
  • Aantoonbare medewerking en bereidheid om alle aspecten van de studie af te ronden.
  • Vrouwelijke proefpersonen zonder vruchtbare leeftijd (2 jaar na de menopauze, bilaterale ovariëctomie of afbinden van de eileiders, of volledige hysterectomie) komen in aanmerking. Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden mogen niet zwanger zijn, zoals bevestigd door een negatieve serum ß-humaan choriongonadotrofine (hCG)-test en seksueel actieve vrouwen moeten een medisch aanvaardbare effectieve niet-hormonale anticonceptiemethode gebruiken voor de duur van het onderzoek en tot de Post-studiebezoek (PSV).

Bezoek A1 (Dag 1; Randomisatie en start van dubbelblinde behandelingsperiode)

  • Het elektronische vakdagboek (eDiary) naar tevredenheid hebben ingevuld.
  • Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden mogen niet zwanger zijn, zoals bevestigd door een negatieve zwangerschapstest in de urine, en seksueel actieve vrouwen moeten een medisch aanvaardbare, effectieve, niet-hormonale anticonceptiemethode gebruiken voor de duur van het onderzoek en tot aan de PSV.

Proefpersonen met een van de volgende symptomen op de aangegeven tijdstippen moeten van het onderzoek worden uitgesloten:

Bezoek 1 (dag -1 tot -7)

  • Geschiedenis van pseudo-aanvallen
  • Aanvallen die alleen in clusters voorkomen.
  • Geschiedenis van afwezigheid, myoclonische, clonische, tonische of atonische aanvallen.
  • Gedocumenteerd EEG binnen 12 maanden na bezoek 1, suggestief voor primair gegeneraliseerde epilepsie.
  • Voorgeschiedenis van status epilepticus binnen de 3 maanden voorafgaand aan bezoek 1.
  • Bekende progressieve neurologische aandoening (progressieve hersenziekte, epilepsie secundair aan progressieve cerebrale laesie) zoals vastgesteld door magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie.
  • Vroeger of huidig ​​gebruik van een anti-epilepticum (AED), met uitzondering van het gebruik van een enkele AED gedurende maximaal 2 weken vóór bezoek 1.
  • Eerder gebruik van ESL of carbamazepine (CBZ).
  • Het gebruik van monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), tricyclische antidepressiva, nefazodon, isoniazide of proteaseremmers of andere antiretrovirale middelen (bijv. efavirez) die de niveaus van CBZ-CR kunnen verhogen.
  • Bekende overgevoeligheid voor carboxamidederivaten of tricyclische antidepressiva.
  • Voorgeschiedenis van ongecontroleerde psychiatrische ziekte of stemmingsstoornis waarvoor elektroconvulsieve of medicamenteuze therapie nodig was in de afgelopen 6 maanden, een voorgeschiedenis van zelfmoordpoging, schizofrenie, chronische behandeling met benzodiazepines (behalve kortwerkende benzodiazepinen) of barbituraten.
  • Klinisch beoordeeld als een suïcidaal risico volgens de onderzoeker op basis van een klinisch interview en de Columbia Suicide-Severity Rating Scale (C-SSRS).
  • Geschiedenis van alcohol-, drugs- of medicatiemisbruik in de afgelopen 2 jaar.
  • Ongecontroleerd hart (inclusief atrioventriculair blok en andere klinisch significante elektrocardiografische afwijkingen), nier-, lever-, endocriene, gastro-intestinale, metabole, hematologische of oncologische stoornis.
  • Geschiedenis van beenmergdepressie.
  • Geschiedenis van hepatische porfyrie (bijv. acute intermitterende porfyrie, porfyrie variegate, porphyria cutanea tarda).
  • Relevante klinische laboratoriumafwijkingen (bijv. natrium <130 mmol/L, alanine- of aspartaattransaminasen >2 x de bovengrens van normaal, aantal witte bloedcellen <3000 cellen/mm3) (gemeten bij bezoek 1).
  • Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) <60 ml/min/1,73 m2 (gemeten bij bezoek 1).
  • Onderwerpen van Aziatische afkomst die positief testen op de aanwezigheid van het HLA-B*1502-allel.
  • Zwangerschap of borstvoeding.
  • Deelname aan andere klinische onderzoeken naar geneesmiddelen in de afgelopen 2 maanden of een geneesmiddel voor onderzoek (IMP) ontvangen binnen 5 halfwaardetijden van dat IMP, afhankelijk van welke van de twee het langst is.
  • Elke andere voorwaarde of omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen van de proefpersoon om aan het onderzoeksprotocol te voldoen in gevaar kan brengen.

Bezoek A1 (dag 1)

  • Voormalig of huidig ​​gebruik van een AED, met uitzondering van het gebruik van een enkele AED gedurende maximaal 2 weken voor bezoek 1 en met een medicijnvrije periode van minimaal 5 dagen voor bezoek A1. Benzodiazepines zijn toegestaan, niet meer dan twee keer per week, voor een epileptische indicatie en als noodmedicatie tijdens de ≥5-daagse drugsvrije periode.
  • Gebruik van verboden medicijnen.
  • Zwangerschap.
  • Elke andere voorwaarde of omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen van de proefpersoon om aan het onderzoeksprotocol te voldoen in gevaar kan brengen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: VERVIERVOUDIGEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ACTIVE_COMPARATOR: Gecontroleerde afgifte van carbamazepine

Week 1 en 2 ofwel 400 mg/dag eslicarbazepine-acetaat (ESL) of 200 mg/dag carbamazepine met gecontroleerde afgifte (CBZ-CR); Vanaf week 3 ofwel 800 mg/dag eslicarbazepineacetaat of 400 mg/dag CBZ-CR; deze dosis moet dan worden gehandhaafd, tenzij een proefpersoon een aanval krijgt.

Bij proefpersonen die een aanval krijgen, wordt de toegewezen behandelingsdosis verhoogd tot ESL 1200 mg/dag of CBZ 800 mg/dag.

Als een proefpersoon opnieuw een aanval krijgt, moet de aan hem toegewezen behandeling worden verhoogd tot ESL 1600 mg/dag of CBZ 1200 mg/dag.

Proefpersonen die gedurende 26 weken aanvalsvrij blijven bij elke dosis in een evaluatieperiode, zullen de toegewezen behandeling onder dubbelblinde omstandigheden blijven ontvangen.

EXPERIMENTEEL: Eslicarbazepine-acetaat

Week 1 en 2 ofwel 400 mg/dag eslicarbazepine-acetaat (ESL) of 200 mg/dag carbamazepine met gecontroleerde afgifte (CBZ-CR); Vanaf week 3 ofwel 800 mg/dag eslicarbazepineacetaat of 400 mg/dag CBZ-CR; deze dosis moet dan worden gehandhaafd, tenzij een proefpersoon een aanval krijgt.

Bij proefpersonen die een aanval krijgen, wordt de toegewezen behandelingsdosis verhoogd tot ESL 1200 mg/dag of CBZ 800 mg/dag.

Als een proefpersoon opnieuw een aanval krijgt, moet de aan hem toegewezen behandeling worden verhoogd tot ESL 1600 mg/dag of CBZ 1200 mg/dag.

Proefpersonen die gedurende 26 weken aanvalsvrij blijven bij elke dosis in een evaluatieperiode, zullen de toegewezen behandeling onder dubbelblinde omstandigheden blijven ontvangen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
De primaire werkzaamheidsvariabele is het deel van de proefpersonen in de PP-set dat aanvalsvrij is gedurende de gehele beoordelingsperiode van 26 weken bij het laatst ontvangen dosisniveau.
Tijdsspanne: 26 weken
26 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage proefpersonen in de ITT-set zonder een aanval tijdens de evaluatieperiode van 26 weken bij de laatst geëvalueerde dosis.
Tijdsspanne: 26 weken
26 weken
Percentage proefpersonen zonder epileptische aanval tijdens de evaluatieperiode van 26 weken bij de laatste geëvalueerde dosis.
Tijdsspanne: 26 weken
26 weken
Percentage aanvalsvrije proefpersonen gedurende 1 jaar behandeling bij de laatste geëvalueerde dosis, waarbij het einde van de periode van 1 jaar wordt gedefinieerd als dezelfde startdatum als voor de evaluatie na 26 weken +365 dagen.
Tijdsspanne: 52 weken
52 weken
Tijd tot eerste aanval bij de laatste geëvalueerde dosisset.
Tijdsspanne: tot 183 weken
tot 183 weken
QOLIE-31 en Bond-Lader VAS
Tijdsspanne: 26 weken; tot 183 weken
Veranderingen in kwaliteit van leven beoordeeld met behulp van de QOLIE-31 (algemene score, subscores voor emotioneel welzijn, sociaal functioneren, energie/vermoeidheid, cognitief functioneren, zorgen over toevallen, medicatie-effecten en beoordeling van de algehele gezondheid).
26 weken; tot 183 weken
Retentietijd van de behandeling bij de laatst geëvalueerde dosis
Tijdsspanne: 26 weken

Behandelingsretentietijd bij de laatst geëvalueerde dosis, waarbij behandelingsretentietijd wordt gedefinieerd als de tijd waarop een van de volgende voor het eerst optreedt:

  • Intrekking van IMP vanwege AE's.
  • Intrekking van IMP wegens gebrek aan werkzaamheid.
26 weken
Tijd tot falen van de behandeling bij de eerste geëvalueerde dosis
Tijdsspanne: 26 weken

Tijd tot falen van de behandeling bij de eerste geëvalueerde dosis, waarbij tijd tot falen van de behandeling wordt gedefinieerd als het tijdstip waarop 1 van de volgende voor het eerst optreedt:

  • Hartinfarct
  • Intrekking van IMP vanwege AE's.
  • Intrekking van IMP wegens gebrek aan werkzaamheid.
26 weken
vrijheid van beslaglegging
Tijdsspanne: 26 weken
Dosisniveau waarbij proefpersonen 26 weken vrij van aanvallen bereikten.
26 weken
Monitoring van ongewenste voorvallen
Tijdsspanne: tot 183 weken
Incidentie van AE's, SAE's, terugtrekkingen, afwijkende laboratoriumwaarden, abnormale 12-afleidingen ECG en bevindingen van lichamelijk onderzoek.
tot 183 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 december 2010

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 september 2016

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 september 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 juli 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 juli 2010

Eerst geplaatst (SCHATTING)

14 juli 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (SCHATTING)

29 september 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 september 2016

Laatst geverifieerd

1 september 2016

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren