B형 간염 바이러스 예방접종 후 장기 면역 기간

배경:

• B형 간염 백신은 B형 간염 바이러스의 전염을 예방하는 데 안전하고 효과적인 것으로 나타났습니다. 백신의 초기 3회 접종에 대한 반응률은 높으며 상당한 또는 완전한 면역 반응을 나타냅니다. 그러나 이 수준은 첫해에 급격하게 감소하고 그 이후에는 더 천천히 감소하는 것으로 보고되었습니다. 미국에서 성인에게 투여된 B형 간염 백신이 제공하는 내구성 및 장기 보호에 대한 데이터는 거의 없습니다.
• 예방 접종을 받은 개인은 기억 면역 반응으로 인해 B형 간염 바이러스 감염으로부터 보호되는 것으로 여겨집니다. 항체 수치가 낮더라도 면역 체계는 여전히 B형 간염 바이러스를 중화시키기에 충분한 항체를 생산할 수 있습니다. 따라서 투석 환자와 같은 일부 고위험군을 제외하고 백신의 추가 접종은 권장되지 않습니다. 연구자들은 B형 간염 바이러스 감염에 대한 위험이 낮거나 중간 정도인 성인에서 B형 간염 백신의 면역 반응 지속성을 결정하는 데 관심이 있습니다.

목표:

- 성년기에 B형간염 백신을 접종한 인간면역결핍바이러스(HIV) 양성 및 음성자의 장기 면역상태를 성인기에 급성 B형간염에서 회복되어 자연면역을 획득한 사람의 면역상태와 비교하여 알아보고자 한다.

적임:

• 최소 10년 전에 B형 간염 예방접종을 받은 최소 18세 이상의 개인.
• 최소 10년 전에 급성 B형 간염에 걸렸다가 회복된 최소 18세 이상의 개인.
• HIV가 잘 통제되고 있으며 최소 10년 전에 B형 간염 예방접종을 받은 18세 이상의 개인.

설계:

• 참가자는 이 프로토콜의 일부로 단일 외래 환자 연구 방문 및 잠재적인 후속 방문을 하게 됩니다.
• 참가자는 B형 간염 감염에 대한 가능한 위험 요소를 평가하는 설문지를 작성하고 B형 간염 항체 및 기타 면역 체계 연구를 위한 혈액 샘플을 제공합니다.
• 참가자는 혈액 검사 결과가 담긴 편지나 전화를 받게 됩니다.
• 더 이상 B형 간염 바이러스에 대한 보호 수준의 항체가 없는 사람에게는 B형 간염 백신 추가 접종이 제공됩니다. 부스터 백신에 대한 면역 반응을 모니터링하기 위해 추가 연구 방문이 부스터 후 1주 및 3주에 예정되어 있습니다.
• B형 간염 바이러스에 만성 감염이 있는 사람은 주치의에게 후속 조치를 받도록 권고받게 되며 만성 B형 간염에 대한 진행 중인 치료 시험에 참여할 수 있습니다.
• 비정상적인 혈액 검사를 받은 사람은 비정상적인 검사 결과를 조사하기 위해 주치의에게 다시 회부되며 다른 국립 보건원(National Institutes of Health) 프로토콜도 회부될 수 있습니다.
• 추가 검사는 홍역, 볼거리 및 풍진(독일 홍역) 바이러스에 대한 면역 반응을 평가할 것입니다. 일부 참가자는 주치의를 통해 추가 MMR 백신을 접종하도록 조언받을 수 있습니다.