B型肝炎ウイルスの予防接種後の長期免疫の持続時間

バックグラウンド：

• B型肝炎ワクチンは、B型肝炎ウイルスの感染を予防する上で安全で効果的であることが示されています。 ワクチンの最初の 3 回の投与に対する反応率は高く、免疫反応が有意または完全でさえあります。 ただし、このレベルは最初の 1 年以内に急速に低下し、その後はゆっくりと低下することが報告されています。 米国で成人に投与された B 型肝炎ワクチンの持続性と長期防御に関するデータはほとんどありません。
• ワクチン接種を受けた個人は、記憶免疫応答により B 型肝炎ウイルス感染から保護されると考えられています。 抗体レベルが低くても、免疫系は B 型肝炎ウイルスを中和するのに十分な抗体を産生することができます。 したがって、透析患者などの一部のハイリスク者を除いて、ワクチンの追加接種は推奨されません。 研究者は、B 型肝炎ウイルス感染のリスクが低または中程度の成人における B 型肝炎ワクチンの免疫応答の持続性を判断することに関心を持っています。

目的:

- 成人期に B 型肝炎ワクチンを接種したヒト免疫不全ウイルス (HIV) 陽性および陰性の個人の長期的な免疫状態を、成人期​​に急性 B 型肝炎から回復して自然免疫を獲得した個人の免疫状態と比較して調べること。

資格:

• 10年以上前にB型肝炎の予防接種を受けた18歳以上の個人。
• 少なくとも 10 年前に急性 B 型肝炎に感染し、回復した 18 歳以上の個人。
• 18 歳以上で HIV のコントロールが良好で、10 年以上前に B 型肝炎の予防接種を受けている人。

デザイン：

• 参加者は、このプロトコルの一環として、1回の外来研究訪問と潜在的なフォローアップ訪問を行います。
• 参加者は、B 型肝炎感染の可能性のある危険因子を評価するアンケートに記入し、B 型肝炎抗体やその他の免疫系研究を検査するための血液サンプルを提供します。
• 参加者は、血液検査の結果を手紙または電話で受け取ります。
• B型肝炎ウイルスに対する防御レベルの抗体がなくなった人には、B型肝炎ワクチンの追加接種が提供されます。 ブースターワクチンに対する免疫応答を監視するために、追加の研究訪問がブースターの1週間後と3週間後に予定されます。
• B型肝炎ウイルスに慢性感染している人は、かかりつけの医師にフォローアップするように勧められ、慢性B型肝炎の進行中の治療試験に参加する資格があるかもしれません.
• 異常な血液検査を受けた人は、異常な検査結果の調査のためにプライマリケア医に紹介され、他の国立衛生研究所のプロトコルに紹介されることもあります.
• 追加の検査では、はしか、おたふくかぜ、および風疹 (ドイツはしか) ウイルスに対する免疫反応を評価します。 一部の参加者は、主治医を通じて追加の MMR ワクチンを接種するようアドバイスされる場合があります。