보스턴 푸에르토리코 건강 연구 (BPRHS)

미국 본토에 거주하는 푸에르토리코 성인은 건강 격차를 기록했습니다. 그러나 이 두 번째로 큰 히스패닉 하위 그룹에 대한 연구는 거의 수행되지 않았습니다. 우리의 장기 목표는 푸에르토리코 성인의 심혈관 질환(CVD) 위험 요인의 높고 명백하게 증가하는 유병률에 대한 식단과 기타 행동 및 환경 요인, 유전학 및 심리사회적 스트레스의 복잡한 상호 작용을 이해하는 것입니다. 이 그룹이 빠르게 성장함에 따라 이러한 위험의 원인을 이해하는 것이 매우 중요합니다. Boston Puerto Rican Center for Population Health and Health Disparities(BPR-CPHHD, 2003-08)에 대한 우리의 초기 자금 지원 기간은 생리적 조절 장애 또는 "항상 정태 부하"를 통해 신체 장애 및 인지 저하에 대한 스트레스의 역할에 초점을 맞췄습니다. 그 조사 과정에서 CVD의 위험 요인이 매우 널리 퍼졌다는 것이 분명해졌습니다. 이러한 발견은 더 큰 빈곤에도 불구하고 더 낮은 심장 질환과 사망률이라는 히스패닉 패러독스가 있다는 일반적으로 알려진 믿음과 대조됩니다. 중요하게도, 푸에르토리코 인구는 조상의 유전적 역사와 다른 히스패닉 그룹의 알려진 위험 요인에 대한 노출이 상당히 다릅니다. 그들은 스트레스 요인에 대한 반응에 기여하고 영향을 미치는 사회적, 문화적, 환경적 구조뿐만 아니라 독특한 식이 섭취 패턴을 가지고 있습니다. 초기 자금 조달 기간 동안 기준선에서 45-75세의 푸에르토리코 성인 1,500명을 성공적으로 구성하고 1,250명 이상의 참가자에 대한 2년 후속 인터뷰를 완료했습니다. 이 인구가 고령화되고 급속도로 증가함에 따라 심장 질환 위험 요소 증가의 높은 유병률과 명백한 코호트 효과는 1) 이 인구가 심장 질환 위험 요소에 심각한 건강 불균형을 가지고 있으며 2) 심장 질환이 이것에 대해 훨씬 더 큰 문제가 될 것임을 시사합니다. 가까운 미래에 그룹. 따라서 이 갱신에 대한 우리의 전반적인 목표는 후속 조치를 연장하고 관련 특성 및 CVD 위험 요소를 측정 및 분석하고 이 확립된 푸에르토리코 성인 코호트에서 CVD 위험에 대한 추가 상황 및 결과 측정을 추가하는 것입니다. 이러한 불균형의 역학을 더 잘 이해할 수 있습니다. 우리의 모델은 초기 자금 조달 기간 동안 파트너 CPHHD와 공동으로 개발한 학제간 "세포에서 사회로" 개념을 따르며, 정력학적 부하 및 위험의 생화학적 지표의 종단적 변화와 관련된 유전적 변이를 고려합니다. 사회적 네트워크, 이웃 특성(물리적 공간 및 음식에 대한 접근성) 및 환경(대기 오염) 요인에 건강의 사회적 결정 요인으로 추가 초점을 맞춥니다. 마지막으로 커뮤니티 기반 참여 기술을 사용하여 식이요법과 운동에 중점을 두지만 성공을 보장하기 위해 사회적 및 물리적 환경도 충분히 고려하는 다차원 개입을 구현하고 테스트할 것입니다. 커뮤니티 파트너의 참여와 관리, 생물 통계학 및 실험실 코어의 지원을 통해 우리 팀은 매우 불리한 그룹에서 심장 질환의 명백한 위협 증가에 기여하는 요인을 이해하는 데 효율적으로 크게 기여할 수 있습니다. 다른 취약한 그룹에 유용할 수 있는 통찰력. 풍부한 조치군과 함께 코호트를 계속 진행하면 CVD 위험에 기여하는 복잡한 병인 상호작용 중 일부를 밝혀 효과적인 개입이 시행될 수 있습니다. 현재까지 약 840건의 5년 후속 인터뷰를 완료했습니다.