의사를 위한 문화적 역량 교육을 통한 천식 결과 개선

매년 의사를 위한 문화적 역량 교육에 막대한 자원이 소비됩니다. 그러나 의사를 위한 문화적 역량 교육이 환자에게 더 나은 건강 결과를 가져오는지 여부를 평가한 엄격한 연구는 없습니다.

조사관은 두 가지 개입을 비교하기 위해 무작위 임상 시험을 수행할 것을 제안합니다. 이 연구에는 세 그룹이 참여합니다. 첫 번째인 PACE(Physician Asthma Care Education)는 의사 소통, 치료 실습 및 일반적으로 환자의 효과적인 천식 관리를 촉진하는 의사의 능력을 향상시키는 검증된 프로그램입니다. 두 번째는 PACE 프로그램에 문화적으로 능숙한 진료에 필수적인 문헌에서 고려된 기술과 개념을 더한 것입니다(PACE PLUS). 그것은 임상의에게 더 높은 수준의 확신과 문화를 초월한 작업에 대한 확신을 주기 위해 고안되었습니다. PACE PLUS는 의사가 자신과 인종/민족 정체성이 다른 환자와의 상호작용에서 잠재적인 편향을 이해하고 극복할 수 있도록 특별히 개발되었습니다. 세 번째는 개입을 받지 않을 대조군입니다. 두 인종/민족 환자 그룹이 연구의 초점이 될 것입니다: 아프리카계 미국인과 라틴계/히스패닉계, 특히 천식을 앓고 있는 푸에르토리코 어린이와 그 부모 또는 간병인. 제안된 연구는 아동의 건강 결과에 대한 의사 교육의 효과와 아동의 부모가 의사에게 부여한 성과 등급을 평가할 것입니다.

제안된 연구는 두 가지 질문을 다룰 것입니다.

1. 문화적 역량 교육(PACE PLUS)이 일반 의사소통 교육 프로그램(PACE)보다 소수 민족 환자, 특히 아프리카계 미국인 및 푸에르토리코 어린이와 이들의 부모에게 더 나은 결과를 제공합니까?
2. 대조군과 비교했을 때 일반 환자 집단에 이미 효과가 있는 것으로 나타난 의사 천식 관리 교육 프로그램(PACE)이 소수자 환자, 특히 아프리카계 미국인 및 푸에르토리코 어린이와 그 부모에게 사용될 때 효과적입니까?

연구 가설은 두 개입 모두에서 의사의 환자에게 긍정적인 결과가 있을 것이지만 의사가 문화 역량 교육(PACE PLUS)에 참여하는 환자에게는 더 나은 결과가 있을 것이라는 것입니다. 그건:

1. PACE에 비해 PACE PLUS는 다음을 생성합니다.

   • 어린이의 천식 치료 사용 감소
   • 아이들을 위한 개선된 증상 경험
   • 의사의 성과에 대한 부모/보호자의 만족도 향상
   • 환자의 부모/보호자의 천식 관련 삶의 질 향상
   • 문화를 초월하여 일할 때 필요한 기술에 대해 의사가 부여하는 높은 수준의 자신감과 가치
   • 국립 천식 교육 및 예방 프로그램(National Asthma Education and Prevention Program, NAEPP)에서 권장하는 의사의 치료법 사용 증가
2. 통제 그룹과 비교하여 PACE는 이 6가지 차원에서 더 나은 결과를 생성할 것입니다.