뇌졸중 환자에서 신경절 슬관절 보조기의 평가

8주간의 전향적 무작위 통제 연구 설계는 그림 1에 묘사되어 있습니다. 대상자는 무작위로 그룹 A(n=30) 또는 그룹 B(n=30)의 두 그룹으로 나뉩니다. 환자는 블록 샘플링 방법을 사용하여 연구 그룹에 무작위로 배정됩니다. 각 피험자의 보행 패턴, 대칭 및 균형은 아래에 설명된 테스트에 따라 평가됩니다. 초기 평가 후 그룹 A는 연구 첫 4주 동안 Genu Neurexa 보조기를 착용하게 됩니다. 그룹 B는 연구의 처음 4주 동안 치료를 받지 않을 것입니다. 피험자는 4주 후에 재시험을 받게 됩니다. 그런 다음 그룹 A는 지난 4주 동안 Genu Neurexa 보조기 없이 보행합니다. 그룹 B는 연구의 마지막 4주 동안 Genu Neurexa 보조기를 받게 됩니다. 두 그룹 모두 등록 시점인 8주 후에 재시험을 받게 됩니다. 이 디자인은 개체 내 및 개체 간 비교를 제공합니다.

평가 프로토콜:

평가 도구에는 주관적인 환자의 만족스러운 설문지, 완전한 신체적 및 기능적 평가 및 보행 분석(시상면에서 시공간 매개변수 및 마비된 무릎 각도), 동적 근전도(EMG) 근육 활성화 패턴이 포함됩니다. 평가 도구는 아래에 자세히 설명되어 있습니다.

피험자가 6m 길이의 보행로를 걷는 동안 보행 분석을 수행합니다. 먼저 전체적인 보행패턴과 보상기전을 등록하기 위해 관상면과 시상면을 통한 영상기록 관찰분석을 실시한다.

주요 결과 측정은 4개의 마커를 사용하여 얻은 시공간적 매개변수(보폭 시간, 보폭 시간, 자세 지속 시간, 스윙 지속 시간, 이중 지지 지속 시간, 보폭 길이, 보폭, 베이스 너비, 발끝 각도, 케이던스 및 속도)입니다.

시상면에서 정확한 무릎 각도를 측정하기 위해 마비된 다리에 위치한 3개의 마커를 사용하여 2차원 운동학 검사를 실시합니다.

피험자는 경로에서 선택한 속도로 여러 번 걷도록 지시받으며 4대의 카메라는 마커의 위치를 ​​기록합니다. 마커 식별 및 추적(독일 Simi Reality Motion Systems의 상용 소프트웨어 사용) 및 시공간 매개변수 계산으로 구성된 사후 분석은 피험자가 있는 동안 수행되지 않습니다.

마지막으로 표면 EMG 전극은 보행 중 동적 근육 활성화 패턴의 동적 평가를 위해 각 다리의 3개 근육에 부착됩니다. 구체적으로 각 다리의 비복근, 가자미근, 대퇴직근을 모니터링합니다.

완전한 신체 평가는 관절의 운동 범위와 근육 긴장도를 평가하기 위해 수행됩니다.

각 과목의 기능 평가는 6분 걷기 테스트(6MWT), 10미터 걷기 테스트, TUG(timed-up-and-go test) 및 BBS(Berg balance scale)를 사용하여 수행됩니다. BBS는 임상 환경에서 균형을 측정하도록 설계된 14개 항목 척도입니다.