COPD 악화로 입원한 환자의 기관지 수축 관리를 위한 미주 신경 자극

포함 기준:

1. 35세 이상이다.
2. 의사의 진단으로 확인된 COPD 병력이 있는 경우
3. 다음 진행성 증상 중 적어도 두 가지로 정의되는 COPD의 급성 악화(AECOPD)의 작동 진단으로 병원에 입원했습니다. 변화
4. COPD 진단과 관련된 불완전한 기도 가역성(예: 응급실에서 속효성 β-작용제에 임상적으로 반응하지 않는 환자)의 병력이 있는 경우
5. 최소 20갑년의 흡연력
6. FEV1/FVC 비율 < 0.7 및 손상된 FEV1(연령, 성별, 인종 및 키에 대해 < 80% 예측)
7. 퇴원 후 7일(± 2일) 직접 후속 방문 및 퇴원 후 30일(± 5일) 전화 후속 통화에 참여할 의향이 있음
8. 서면 동의서를 제공할 수 있거나 법적 권한을 위임받은 대리인이 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.

제외 기준:

1. 확인된 천식 병력이 있는 경우(폐 기능, β-작용제에 대한 반응 및 다양한 증상)
2. 폐암 또는 탈크 폐 병력이 있는 경우

3. CXR, 환기/관류 스캐닝 또는 컴퓨터 단층 촬영(CT)에서 확인된 다음 진단으로 응급 치료 시설에 입원합니다.

   • 폐 농양;
   • 폐렴(예: 열 > 38.0° C, 기침 및 새로 문서화된 침윤)
   • 급성 폐색전증
   • 다량의 흉막 삼출액 및/또는 흉강천자 필요; 또는
   • 기흉

4. 다음과 같은 진단을 받고 응급 치료 시설에 입원했습니다.

   • 급성관상동맥증후군
   • 중증 경동맥 질환(예: 타박상의 병력, 일과성 허혈 발작(TIA) 또는 뇌혈관 사고(CVA) 또는
   • NYHA 분류에 따른 IV기 심부전

5. 다음과 같은 진단을 받고 응급 치료 시설 및/또는 병원에 입원했습니다.

   • 낭포성 섬유증; 또는
   • 결핵
   • HIV 환경에서 Pneumocystis carinii pneumonia (PCP) 감염
6. 기타 중증 심혈관계 급성 질환(조절되지 않는 고혈압, 최근 발병한 급속한 심방 세동 및 중증 심실성 부정맥 등)

7. 임박한 호흡 허탈의 위험이 있는 경우:

   • 폐 기능: FEV1 < 25%
   • 호흡 상태의 급격한 악화(급격한 호흡수 변화, 산소 포화도 감소, 의식 변화 등).
8. 혈액 채취가 금기이거나 혈액 샘플을 채취할 수 없는 상태인 경우
9. 목의 치료 부위에 농양 또는 기타 감염, 병변(림프절병증 포함), 수술 흉터, 선천적 변화 또는 피부 손상이 있는 경우
10. 심각한 패혈증 또는 패혈성 쇼크가 확인됨
11. 열이 > 38.0° C
12. 혈압에 임상적으로 유의미한 변화가 있거나 혈압을 유지하기 위해 승압제를 투여받고 있습니다.
13. 이식된 전기 및/또는 신경자극 장치(심장 박동기, 자동 이식형 제세동기(AICD), 미주신경 자극기, 뇌심부 자극기, 척추 자극기, 뼈 성장 자극기 또는 인공와우를 포함하나 이에 국한되지 않음)가 있습니다.
14. 경동맥 내막 절제술 또는 오른쪽 혈관 경부 수술의 병력이 있습니다.
15. 금속 자궁 경부 척추 하드웨어를 이식했습니다.
16. 자체 평가 설문지 작성을 방해하는 조건이 있음
17. 임신 중이거나 모유 수유 중인 경우
18. 이전 30일 동안 다른 치료적 임상 조사에 참여했거나 임상 시험에 참여했습니다.
19. 모집단에 속하거나 조사관이 정보에 입각한 동의를 제공하거나 후속 요구 사항을 준수하거나 자체 평가를 제공하는 능력이 손상되었다고 믿는 조건이 있습니다(예: 노숙자, 발달 장애인, 수감자).