- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01678794
CR 목표 #2 - 체액 기능에 대한 AT1 수용체 차단 및 ACE 억제 효과
2021년 10월 20일 업데이트: Horng Chen, Mayo Clinic
보상된 CHF 및 신장 기능 장애가 있는 인간에서 심신 및 체액 기능에 대한 ACE 억제와 더불어 만성 AT1 수용체 차단의 조절 작용을 정의합니다.
이뇨 요법과 신장-안지오텐신-알도스테론 시스템 및 cGMP 경로의 상호작용에 중점을 두고 인간 심신 증후군의 메커니즘에 대한 이해를 증진합니다.
보상된 CHF 및 신기능 장애가 있는 피험자의 만성 AT1 수용체 차단은 위약 치료 피험자의 반응과 비교하여 증가된 나트륨 배설, 사구체 여과율 및 효과적인 신장 혈장 흐름 및 신기능 보존으로 신장 기능을 개선할 것이라는 믿음이 있습니다.
연구 개요
상세 설명
IRB # 09-003284, "특정 목표 2: 대상성 CHF 및 신장 기능 장애가 있는 인간에서 정의, 심신 및 체액 기능에 대한 ACE 억제에 더하여 만성 AT1 수용체 차단의 조절 작용", 연구 약물(Candesartan 또는 위약) 매일 4mg에서 시작하여 내약성이 있는 경우 2주마다 두 배씩 16mg으로 증량합니다.
안전성 실험실은 각 용량 증가 후 1주(1주, 3주 및 5주 종료) 및 연구 10주에 수행됩니다.
참가자는 매주 혈압을 모니터링하고 저혈압 증상(어지러움, 현기증, 시야 흐림)을 관찰해야 합니다.
신장 제거 시험 및 ECHO는 5-Domitilla Clinical Research Unit에서 12주의 연구 약물 투여 시작 및 종료 시점에 수행됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
33
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, 미국, 55905
- Mayo Clinic
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 지난 48개월 이내에 심초음파, 핵 스캔, MRI 또는 좌심실 조영도에서 평가한 좌심실 박출률이 40% 이하입니다.
- 안정적인 New York Heart Association(NYHA) 클래스 II 및 III 증상은 다음으로 정의됩니다. 지난 6개월 동안 보상되지 않은 CHF.
- 지난 48개월 이내에 평가된 MDRD 공식을 사용하여 80ml/min 이하 및 20ml/min 초과의 계산된 크레아티닌 청소율 및 80ml/min 이하 및 20ml/min 초과의 확증 계산된 크레아티닌 청소율 등록 당시 분.
이미 AT1 수용체 차단제를 복용하고 있는 피험자는 제외됩니다. 알도스테론 길항제, 항부정맥제 및 기타 혈관확장제가 허용됩니다. 그러나 모든 약물은 등록 4주 전에 안정적인 용량을 유지해야 합니다. 아스피린을 제외한 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 복용하는 피험자는 연구 기간 동안 약물 용량을 늘릴 수 없습니다. 50% 초과의 신장 동맥 협착증을 포함하는 내인성 신장 질환의 이전 진단을 받았거나 아래에 나열된 제외 기준 중 하나를 충족하는 경우 피험자는 제외됩니다.
제외 기준:
- > 50%의 신장 동맥 협착증을 포함한 내인성 신장 질환의 사전 진단
- 90일 이내의 복막 또는 혈액 투석 또는 연구 기간 동안 어떤 형태의 투석 또는 한외여과가 필요할 것으로 예상되는 경우
- 지난 6개월 동안 보상되지 않은 CHF로 인한 입원
- AT1 수용체 차단제를 복용 중인 피험자
- 스크리닝 6개월 이내의 심근경색
- 스크리닝 6개월 이내의 불안정 협심증 또는 심근 허혈의 증거가 있는 경우
- 중대한 판막 협착증, 비대성, 제한성 또는 폐쇄성 심근병증, 수축성 심낭염, 원발성 폐고혈압 또는 생검으로 입증된 활동성 심근염
- 심한 선천성 심장병
- 스크리닝 14일 이내에 지속된 심실 빈맥 또는 심실 세동
- 영구적인 심장박동조율기가 없는 2도 또는 3도 심장차단
- 스크리닝 3개월 이내의 뇌졸중 또는 중추신경계 관류가 심각하게 손상된 다른 증거
- ALT >정상 상한치의 1.5배
- < 125mEq/dL 또는 > 160mEq/dL의 혈청 나트륨
- < 3.5mEq/dL 또는 > 5.7mEq/dL의 혈청 칼륨
- > 2.0 ng/ml의 혈청 디곡신 수치
- 헤모글로빈 < 9gm/dl
- 연구 참여와 관련된 위험을 증가시키거나 데이터 해석을 방해할 수 있는 기타 급성 또는 만성 의학적 상태 또는 검사실 이상
- 투여 전 1개월 이내에 임상시험용 의약품을 투여받은 자
- 요오드에 알레르기가 있는 환자.
- 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성 피험자
- 연구자의 의견에 따라 연구 프로토콜을 준수할 가능성이 없거나 어떤 이유로든 부적합한 경우
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약
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13일까지 하루에 한 번 4 mg.
용량은 14-18일마다 두 배로 증량하여 하루 16mg 목표 또는 허용되는 최대 용량까지 허용됩니다.
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실험적: 칸데사르탄
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13일까지 하루에 한 번 4 mg.
용량은 14-18일마다 두 배로 증량하여 하루 16mg 목표 또는 허용되는 최대 용량까지 허용됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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사구체 여과율의 변화
기간: 기준선에서 3개월
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사구체 여과율은 분당 사구체를 통과하는 혈액의 양을 추정합니다.
사구체는 혈액에서 폐기물을 걸러내는 신장의 작은 필터입니다.
ml/분/1.73으로 측정됨
m2
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기준선에서 3개월
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요중 나트륨 배설의 변화
기간: 기준선에서 3개월
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요중 나트륨 배설은 심혈관 위험이 낮은 피험자의 혈압 상승과 관련이 있습니다.
신체는 혈액량과 나트륨 농도를 지속적으로 모니터링합니다.
둘 중 하나가 너무 높아지면 심장, 혈관 및 신장의 센서가 증가를 감지하고 신장을 자극하여 나트륨 배설을 증가시켜 혈액량을 정상으로 되돌립니다.
mEq/min으로 측정
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기준선에서 3개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Horng H. Chen, M.D., Mayo Foundation
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
유용한 링크
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2012년 2월 1일
기본 완료 (실제)
2016년 6월 29일
연구 완료 (실제)
2016년 6월 29일
연구 등록 날짜
최초 제출
2012년 8월 31일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2012년 8월 31일
처음 게시됨 (추정)
2012년 9월 5일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 11월 18일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 10월 20일
마지막으로 확인됨
2021년 10월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 09-003284
- 1R01HL084155-01A2 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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