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Tenofovir Gel의 Coital 약동학/약력학(PK/PD)

2021년 6월 22일 업데이트: CONRAD

성교 주위 또는 매일 겔 투여 후 테노포비르 1% 겔의 약동학 및 약력학에 대한 성교의 영향에 대한 1상 평가

연구 목적:

  • 여성 생식기 분비물, 질 및 자궁 조직 및 직장 분비물에서 테노포비르 1% 겔의 약동학에 대한 성교(및 정액)의 영향을 평가하기 위해
  • CVL 샘플에서 항-HIV-1 활성을 측정하여 루미날 약물의 약력학에 대한 성교(및 정액)의 영향을 평가하기 위해

연구 요약:

MTN-011은 두 파트너 모두 건강하고 HIV 음성인 이성애 일부일처제, 성적으로 활동적인 커플을 등록합니다. 여성 참가자는 21-46세(포함)여야 하며 현재 효과적인 비장벽 피임법을 사용하고 있어야 합니다. 남성 참가자는 21세 이상이어야 합니다. 이 1단계 확장 안전성 연구는 성교가 없거나 성교 후 생식관 분비물(CVL), 직장(직장 스폰지) 및 세포내 및 세포외 조직 구획(질 생검) 모두에서 테노포비르 PK를 평가할 것입니다. 약력학(항바이러스 활동)도 CVL에서 평가됩니다. MTN-011은 성교가 이러한 변수에 가장 큰 영향을 미칠 수 있는 시기, 즉 약물 저장소가 없을 때 성교 직전에 젤을 적용하는 시기를 연구할 것입니다.

MTN-011은 성관계 직전에 적용된 1% 테노포비르 겔의 단일 용량에 대한 반응으로 PK/PD를 검사하고 성관계 없이 단일 겔 적용 후 PK/PD 평가와 비교할 것입니다. 또한 참가자가 젤을 투여하지 않고 성관계를 갖지 않는 방문에서 얻은 데이터는 CVL의 항바이러스 활성에 대한 약력학(PD) 연구를 위한 추가 통제 역할을 할 것입니다. 테노포비르가 성관계 후 항바이러스 활성을 유지한다면, 여성 참가자가 젤을 투여하고 성관계를 갖는 방문 시 수집된 CVL의 항-HIV 활성은 여성 참가자가 젤을 투여한 다음 방문 시 수집된 CVL의 활성과 비슷해야 합니다. 성교를 하지 않으며 참가자가 젤을 투여하지 않고 성관계를 갖는 방문과 젤을 투여하지 않고 성관계를 하는 방문에서 얻은 CVL의 내인성 항-HIV 활성보다 훨씬 더 큽니다. 등록 및 후속 절차 완료 후 수행된 데이터 분석은 성관계 직전에 단일 1% 테노포비르 용량을 적용했을 때 PK/PD에 대한 성교 및 정액의 영향이 있는지 입증합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

31

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44106
        • Case Western Reserve University
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
        • Magee-Womens Hospital of UPMC

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

남성과 여성은 연구에 포함되기 위해 다음 기준을 충족해야 합니다.

  1. 다음을 제공할 수 있고 제공할 의향이 있습니다.

    • 연구에 대한 선별 및 참여에 대한 서면 동의서
    • 사이트 SOP에 정의된 적절한 로케이터 정보
  2. 참가자별 보고서, HIV/STI 위험이 낮습니다. 낮은 위험은 다음과 같이 정의됩니다.

    • 스크리닝 전 6개월 동안 성병(STI) 없음
    • 스크리닝 전 18개월 동안 비치료적 정맥내 약물 사용 없음
    • 스크리닝 전 6개월 동안 이성 파트너와 상호 일부일처 관계에 있으며 향후 4개월 동안 이 관계를 유지할 의사가 있음
  3. 스크리닝 및 등록에서 두 파트너는 독립적으로 정상적인 성교 루틴의 일부로 장벽 피임 및/또는 장벽 보호를 사용하지 않는다고 보고하고 연구 참여 기간 동안 언급된 성행위를 계속할 의도를 보고합니다.
  4. 스크리닝에서 연구 직원이 수행한 테스트를 기반으로 한 HIV에 감염되지 않음(프로토콜 알고리즘에 따름)
  5. 약물, 의료 기기 또는 생식기 및 직장 제품과 관련된 다른 연구 연구 또는 연구 참여 중 대규모 혈액 채취 연구에 참여하지 않는 데 동의합니다.
  6. 여성은 또한 다음 기준을 충족해야 합니다.

    • 스크리닝 시 21세에서 46세(포함), 사이트별 SOP 확인
    • 2004년 12월 2004년 12월 버전 1.0의 성인 및 소아 부작용 등급을 위한 DAIDS 표에 대한 살균제 연구에 사용하기 위한 여성 생식기 등급 표 부록 1에 따른 등급 0과 일치하는 스크리닝 이전 12개월의 Pap 결과 ), 또는 스크리닝 방문 이전 12개월 동안 미국 질확대경검사 및 자궁경부병리학회(ASCCP) 지침에 따라 비등급 0 팹 결과의 치료가 필요하지 않은 만족스러운 평가

    참고: 스크리닝 전 12개월 이내에 문서화된 정상 결과를 가진 여성은 스크리닝 기간 동안 Pap smear를 받을 필요가 없습니다. 비정상 세포진 검사를 받은 여성은 현재 치료가 지시되지 않는 경우 초기 평가 단계 완료 시 등록할 수 있습니다(비정상 자궁경부 세포진 검사 관리를 위한 지역 표준 치료 기준). 6개월 이내에 Pap를 반복해야 한다고 해서 해당 결과가 나오기 전에 등록을 배제하는 것은 아닙니다.

    • 현재 스크리닝 전 최소 3개월 동안 피임용 질 링 이외의 효과적인 비장벽 피임법(즉, 경구 피임제, 패치, 주사 가능한 호르몬, 피하 임플란트, 자궁내 장치, 여성 또는 남성 불임술)을 사용하고 있어야 하며 의도해야 합니다. 이 방법을 연구 과정에 사용하십시오.
    • 참가자 보고에 따라, 월경 간격이 최소 21일인 규칙적인 월경 주기(스크리닝 시 프로게스틴 단독 피임 방법(예: Depo-Provera)을 사용한다고 보고한 참가자에게는 적용되지 않음)

    참고: 규칙적인 월경 주기의 부재는 이 맥락에서 예상되는 정상적인 결과이므로 이 기준은 연속 복합 경구 피임약을 사용하는 참가자에게는 적용되지 않습니다.

    • 골반 검사를 수행하고 질 및 자궁경부 표본을 수집하기에 충분한 해부학적 구조
    • 여성 참가자는 또한 각 후속 조치 72시간 전에 성교(구강, 항문 또는 음경-질) 및 기타 질 관련 행위(예: 자위, 질 세척, 탐폰 사용, 윤활제/살정제 적용 또는 기타 관련 행위)를 삼가는 데 동의해야 합니다. 위로 방문.
  7. 남성도 다음 기준을 충족해야 합니다.

    • 스크리닝 시 21세 이상, 사이트별 SOP 확인
    • 각 후속 방문 72시간 전에 성교(구강, 항문 또는 음경-질) 및 기타 음경 관행(예: 자위, 윤활제/살정제 적용 또는 기타 관련 관행)을 삼가는 데 동의합니다.

제외 기준:

다음 기준 중 하나를 충족하는 남성과 여성은 연구에서 제외됩니다.

  1. 다음 중 하나에 해당하는 참가자 보고서:

    • 연구 제품에 대한 알려진 알레르기(적)
    • 스크리닝 전 6개월 이내에 HIV 노출에 대한 노출 후 예방(PEP)
    • 등록 전 30일 이내에 약물, 의료 기기 또는 생식기 제품과 관련된 기타 연구에 참여
    • 향후 4개월 내에 연구 장소에서 다른 곳으로 이전할 계획
    • 현재 파트너와의 가정 폭력 이력(적)
    • 등록 전 마지막 7일 이내의 전신 또는 국소 항균제
    • 현재 약리학적 면역 조절제를 사용 중이거나 사용할 계획
  2. 스크리닝 또는 등록 시 증상이 있는 요로 감염(UTI)

    참고: 스크리닝 중에 UTI로 진단된 자격이 있는 참여자는 치료를 제공받고 치료를 완료한 후 등록할 수 있으며 치료가 완료되고 스크리닝/등록에 대한 사전 동의를 얻은 후 30일 이내에 모든 증상이 해결되는 한 모든 증상이 해결되었습니다.

  3. 스크리닝 시 양성 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 검사 결과가 있음
  4. 스크리닝 또는 등록 시 현재 질병 통제 센터(CDC) 지침에 따라 치료가 필요한 STI 또는 생식기 감염(RTI)이 있습니다.
  5. 2등급 이상의 생식기 징후 및/또는 증상

    참고: 여성 참가자의 경우, 검경 삽입 및/또는 IoR/지명인의 임상적 판단에 따라 정상 범위 내에 있다고 판단되는 검체 수집과 관련된 자궁경부 출혈은 예상되는 비월경 출혈로 간주되며 배타적이지 않습니다.

    참고: 제외 생식기 소견이 있는 적격 참가자는 소견이 비배타적 중증도 등급으로 개선되거나 치료가 완료되고 스크리닝/등록에 대한 사전 동의를 얻은 후 30일 이내에 모든 증상이 해결되는 한 해결된 후에 등록할 수 있습니다.

  6. 기록 조사관(IoR)/피지명인의 의견에 따라 사전 동의를 배제하거나, 연구 참여를 안전하지 않게 만들거나, 연구 결과 데이터의 해석을 복잡하게 하거나, 연구 목적 달성을 방해하는 기타 조건이 있습니다.
  7. 다음 기준 중 하나를 충족하는 여성은 연구에서 제외됩니다.

    • 다음에 대한 참가자 보고서(또는 임상 소견):

      • 등록 전 90일 이내의 마지막 임신 결과
      • 현재 임신 ​​중

    참고: 자가 보고 임신은 연구에서 제외하기에 적합합니다. 연구 직원이 수행한 문서화된 음성 임신 검사가 포함되어야 합니다.

    • 현재 모유 수유 중
    • 향후 4개월 이내에 임신할 계획
    • 등록 전 30일 이내의 부인과 또는 생식기 시술(예: 난관 결찰, 확장 및 소파술)

    참고: 여기에는 등록 전 7일 이상 발생한 자궁내막 생검 또는 비정상 팹 결과 평가를 위한 생검은 포함되지 않습니다.

    • 스크리닝 시 다음과 같은 검사실 이상:

      • 헤모글로빈 10.0g/dl 미만
      • 혈소판수 100,000/mm3 미만

    참고: 그렇지 않으면 제외 테스트를 통해 자격이 있는 참가자는 선별 과정에서 다시 테스트를 받을 수 있습니다.

    • 등록 전 30일 동안 질 세정제 또는 기타 질내 제품(탐폰 사용 제외) 사용
    • 현재 폐경기 또는 폐경기 주변기
  8. 다음 기준 중 하나를 충족하는 남성은 연구에서 제외됩니다.

    • 음경 시술에 대한 참가자 보고서(예: 생검, 포경수술) 등록 전 42일 이내
    • 포경수술을 하지 않은 남성의 경우, 등록 전 30일 이내에 참가자 보고에 따라 칸디다성 귀두포피염/귀두염 치료

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 그룹 1
단일 용량/성교 1시간 전 및 1시간 후(BAT) 코호트
활성 비교기: 그룹 2
다중 용량 코호트

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
테노포비르 1% 겔의 약동학
기간: 3b, 4b, 5b, 6b 및 7b를 방문합니다.
여성 생식기 분비물, 질 및 자궁 조직 및 직장 분비물에서 테노포비르 1% 겔의 약동학에 대한 성교(및 정액)의 영향을 평가하기 위해
3b, 4b, 5b, 6b 및 7b를 방문합니다.
루미날 약물의 약력학
기간: 2b, 3b, 4b, 5b, 6b 및 7b를 방문합니다.
CVL 샘플에서 항-HIV-1 활성을 측정하여 루미날 약물의 약력학에 대한 성교(및 정액)의 영향을 평가하기 위해
2b, 3b, 4b, 5b, 6b 및 7b를 방문합니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수용성
기간: 7b를 방문하십시오.
남성 및 여성 참가자에 대한 MTN-011 시험의 수용 가능성을 평가하기 위해
7b를 방문하십시오.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
성교 및/또는 테노포비어가 생식기 점막 환경에 미치는 영향
기간: 방문 1, 2b, 3b, 4b, 5b, 6b 및 7b.
성교 및/또는 테노포비어가 생식기 음악적 환경에 미치는 영향을 평가하기 위해
방문 1, 2b, 3b, 4b, 5b, 6b 및 7b.
정액 바이오마커
기간: 방문 1, 2b, 3b, 5b 및 7b.
정액 바이오마커를 사용하여 CVL 내 사정량을 추정할 수 있는지 확인하기 위해
방문 1, 2b, 3b, 5b 및 7b.
루멘에 남아있는 약물 수준
기간: 방문 1, 2b, 3b, 4b, 5b, 6b 및 7b.
약력학의 추가 대용 바이오마커로서 HSV-2를 억제하기 위해 성교가 없거나 성교 후 내강에 충분한 약물이 유지되는지 여부를 평가하기 위해
방문 1, 2b, 3b, 4b, 5b, 6b 및 7b.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Betsy Herold, MD, Albert Einstein College of Medicine
  • 수석 연구원: Beatrice A. Chen, MD, MPH, University of Pittsburgh
  • 수석 연구원: Robert A. Salata, MD, Case Western Reserve University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 8월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 9월 17일

처음 게시됨 (추정)

2012년 9월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 6월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 6월 22일

마지막으로 확인됨

2021년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • MTN-011
  • UM1AI068615 (미국 NIH 보조금/계약)
  • 3UM1AI068633 (미국 NIH 보조금/계약)
  • 11825 (기타 식별자: DAIDS protocol #)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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