Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Coital Farmakokinetyka/Farmakodynamika (PK/PD) żelu tenofowiru

22 czerwca 2021 zaktualizowane przez: CONRAD

Faza 1 Ocena wpływu współżycia na farmakokinetykę i farmakodynamikę 1% tenofowiru w żelu po podaniu okołopołowym lub codziennym dawkowaniu żelu

Cele studiów:

  • Ocena wpływu stosunku płciowego (i nasienia) na farmakokinetykę 1% tenofowiru w żelu w wydzielinach z dróg rodnych kobiet, tkankach pochwy i szyjki macicy oraz wydzielinach z odbytnicy
  • Ocena wpływu stosunku płciowego (i nasienia) na farmakodynamikę leku luminalnego poprzez pomiar aktywności anty-HIV-1 w próbkach CVL

Podsumowanie badania:

MTN-011 obejmie heteroseksualne, monogamiczne, aktywne seksualnie pary, w których oboje partnerzy są zdrowi i nie mają wirusa HIV. Uczestniczki muszą być w wieku od 21 do 46 lat (włącznie) i obecnie stosować skuteczną antykoncepcję bez barier. Mężczyźni muszą mieć ukończone 21 lat. W tym rozszerzonym badaniu bezpieczeństwa I fazy zostanie oceniona farmakokinetyka tenofowiru w wydzielinach z dróg rodnych (CVL), odbytnicy (gąbka odbytu) oraz wewnątrzkomórkowych i zewnątrzkomórkowych przedziałach tkankowych (biopsja pochwy) w przypadku braku lub po stosunku płciowym. Farmakodynamika (aktywność przeciwwirusowa) będzie również oceniana w CVL. MTN-011 zbada czas, w którym stosunek może mieć największy wpływ na te zmienne, czyli gdy żel jest nakładany na krótko przed stosunkiem przy braku rezerwuaru leku.

MTN-011 zbada PK/PD w odpowiedzi na pojedynczą dawkę 1% żelu tenofowiru zastosowanego na krótko przed seksem i porówna z ocenami PK/PD po pojedynczej aplikacji żelu bez seksu. Dodatkowo dane uzyskane z wizyty, podczas której uczestnicy nie przyjmują żelu i nie uprawiają seksu, posłużą jako dodatkowa kontrola dla badań farmakodynamicznych (PD) działania przeciwwirusowego w CVL. Jeśli tenofowir zachowuje swoje działanie przeciwwirusowe po seksie, to aktywność przeciw HIV w CVL pobranym podczas wizyty, podczas której uczestniczki dawkują żel i uprawiają seks, powinna być porównywalna z aktywnością CVL pobraną podczas wizyty, podczas której kobiety dawkują żel, a następnie nie podejmują współżycia i są istotnie większe niż endogenna aktywność anty-HIV w CVL uzyskana podczas wizyty, podczas której uczestnicy nie przyjmują żelu, ale uprawiają seks oraz podczas wizyty, podczas której nie podaje się żelu i dochodzi do seksu. Analiza danych przeprowadzona po zakończeniu rekrutacji i procedur kontrolnych wykaże, czy stosunek płciowy i nasienie mają wpływ na PK/PD, gdy pojedyncza dawka 1% tenofowiru jest stosowana krótko przed seksem.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

31

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
        • Case Western Reserve University
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
        • Magee-Womens Hospital of UPMC

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 46 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Mężczyźni i kobiety muszą spełniać następujące kryteria, aby kwalifikować się do włączenia do badania:

  1. Zdolny i chętny do zapewnienia:

    • Pisemna świadoma zgoda na poddanie się badaniu przesiewowemu i udział w badaniu
    • Odpowiednie informacje o lokalizatorze, zgodnie z definicją w SOP zakładu
  2. Według raportu uczestnika, przy niskim ryzyku zakażenia HIV/STI. Niskie ryzyko definiuje się jako:

    • Brak infekcji przenoszonych drogą płciową (STI) w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
    • Żadnego nieterapeutycznego dożylnego zażywania narkotyków w ciągu 18 miesięcy poprzedzających badanie przesiewowe
    • W związku monogamicznym wzajemnie z partnerem płci przeciwnej przez 6 miesięcy przed Screeningiem i zamiarem pozostania w tym związku przez kolejne 4 miesiące
  3. Podczas badania przesiewowego i rejestracji obaj partnerzy niezależnie zgłaszają, że nie stosują antykoncepcji mechanicznej i/lub ochrony barierowej w ramach normalnej rutyny współżycia i zgłaszają zamiar kontynuowania wspomnianych praktyk seksualnych przez czas trwania udziału w badaniu
  4. Niezakażeni wirusem HIV na podstawie testów przeprowadzonych przez personel badawczy podczas badań przesiewowych (zgodnie z algorytmem protokołu)
  5. Wyraża zgodę na nieuczestniczenie w innych badaniach naukowych dotyczących leków, urządzeń medycznych lub produktów narządów płciowych i doodbytniczych ani w badaniach pobierania dużych próbek krwi podczas udziału w badaniu
  6. Kobiety muszą również spełniać następujące kryteria:

    • Wiek od 21 do 46 lat (włącznie) podczas badania przesiewowego, zweryfikowany zgodnie z procedurami operacyjnymi zakładu
    • Wynik badania cytologicznego w ciągu 12 miesięcy kalendarzowych przed badaniem przesiewowym zgodny ze stopniem 0 zgodnie z tabelą klasyfikacji żeńskich narządów płciowych do stosowania w badaniach bakteriobójczych, dodatkiem 1 do tabeli DAIDS do klasyfikacji zdarzeń niepożądanych u dorosłych i dzieci, wersja 1.0, grudzień 2004 r. (wyjaśnienie z sierpnia 2009 r.) ) lub zadowalającą ocenę bez konieczności leczenia wyniku cytologicznego innego niż stopień 0 zgodnie z wytycznymi Amerykańskiego Towarzystwa Kolposkopii i Patologii Szyjki Macicy (ASCCP) w ciągu 12 miesięcy kalendarzowych przed wizytą przesiewową

    Uwaga: Kobiety z udokumentowanym prawidłowym wynikiem w ciągu 12 miesięcy poprzedzających badanie przesiewowe nie muszą mieć cytologii w okresie przesiewowym. Kobiety z nieprawidłowym badaniem cytologicznym mogą zostać włączone do badania po zakończeniu wstępnej fazy oceny, jeśli nie ma wskazań do bieżącego leczenia (w oparciu o lokalne standardy postępowania w przypadku nieprawidłowej cytologii szyjki macicy). Konieczność powtórnego badania cytologicznego w ciągu 6 miesięcy nie wyklucza rejestracji przed udostępnieniem tego wyniku.

    • Musi obecnie stosować skuteczną antykoncepcję bez barier, inną niż antykoncepcyjny krążek dopochwowy, przez co najmniej trzy miesiące przed badaniem przesiewowym (tj. stosować tę metodę w trakcie badania
    • Według zgłoszenia uczestnika, regularne cykle miesiączkowe z co najmniej 21-dniowym odstępem między miesiączkami (nie dotyczy uczestniczek, które zgłaszają stosowanie podczas badań przesiewowych metody antykoncepcji zawierającej wyłącznie progestagen, np. Depo-Provera)

    Uwaga: Kryterium to nie ma zastosowania do uczestniczek stosujących złożone doustne tabletki antykoncepcyjne o działaniu ciągłym, ponieważ brak regularnych cykli miesiączkowych jest oczekiwaną, normalną konsekwencją w tym kontekście.

    • Anatomia wystarczająca do wykonywania badań miednicy i pobierania wycinków z pochwy i szyjki macicy
    • Uczestniczki muszą również wyrazić zgodę na powstrzymanie się od stosunku płciowego (oralnego, analnego lub penisowo-pochwowego) i innych praktyk dopochwowych (np. wizyta w górę.
  7. Mężczyźni muszą również spełniać następujące kryteria:

    • Wiek 21 lat lub starszy podczas badania przesiewowego, zweryfikowany zgodnie z procedurami operacyjnymi zakładu
    • Zobowiązać się do powstrzymania się od współżycia (oralnego, analnego lub prąciowo-pochwowego) i innych praktyk związanych z prąciem (np.

Kryteria wyłączenia:

Mężczyźni i kobiety, którzy spełniają którekolwiek z poniższych kryteriów, zostaną wykluczeni z badania.

  1. Raport uczestnika dotyczący któregokolwiek z poniższych:

    • Znana alergia na badany produkt (kiedykolwiek)
    • Profilaktyka poekspozycyjna (PEP) w przypadku narażenia na HIV w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
    • Uczestnictwo w jakimkolwiek innym badaniu badawczym dotyczącym leków, urządzeń medycznych lub produktów narządów płciowych na 30 lub mniej dni przed Rejestracją
    • Planuje przenieść się z miejsca badania w ciągu najbliższych 4 miesięcy
    • Historia przemocy domowej z obecnym partnerem (kiedykolwiek)
    • Ogólnoustrojowe lub miejscowe środki przeciwdrobnoustrojowe w ciągu ostatnich 7 dni przed rejestracją
    • Obecnie używa lub planuje stosować farmakologiczne modulatory odporności
  2. Podczas badania przesiewowego lub rejestracji objawowe zakażenie dróg moczowych (UTI)

    Uwaga: W przeciwnym razie kwalifikującym się uczestnikom, u których zdiagnozowano ZUM podczas badania przesiewowego, proponuje się leczenie i mogą zostać zapisani po zakończeniu leczenia, a wszystkie objawy ustąpią, o ile leczenie zostanie zakończone, a wszystkie objawy ustąpią w ciągu 30 dni od uzyskania świadomej zgody na badanie przesiewowe/rejestrację.

  3. Podczas badań przesiewowych ma pozytywny wynik testu na obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg).
  4. Podczas badania przesiewowego lub rejestracji ma chorobę przenoszoną drogą płciową lub infekcję dróg rodnych (RTI) wymagającą leczenia zgodnie z aktualnymi wytycznymi Centrum Kontroli Chorób (CDC)
  5. Oznaki i/lub objawy narządów płciowych stopnia 2 lub wyższego

    Uwaga: W przypadku uczestniczek krwawienie z szyjki macicy związane z wprowadzeniem wziernika i/lub pobraniem próbki, które zostało ocenione jako mieszczące się w zakresie normy zgodnie z oceną kliniczną IoR/osoby wyznaczonej, jest uważane za oczekiwane krwawienie inne niż miesiączkowe i nie wyklucza.

    Uwaga: W przeciwnym razie kwalifikujący się uczestnicy, u których stwierdzono wykluczające objawy narządów płciowych, mogą zostać włączeni po tym, jak wyniki poprawią się do niewykluczającego stopnia ciężkości lub ustąpią, o ile leczenie zostanie zakończone, a wszystkie objawy ustąpią w ciągu 30 dni od uzyskania świadomej zgody na badanie przesiewowe/rejestrację.

  6. Czy występuje jakikolwiek inny stan, który w opinii badacza dokumentacji (IoR)/wyznaczonej osoby wykluczałby świadomą zgodę, czyniłby udział w badaniu niebezpiecznym, komplikował interpretację danych dotyczących wyników badania lub w inny sposób zakłócałby osiągnięcie celów badania
  7. Kobiety, które spełnią którekolwiek z poniższych kryteriów, zostaną wykluczone z badania:

    • Raport uczestnika (lub odkrycie kliniczne) dotyczące:

      • Wynik ostatniej ciąży 90 dni lub mniej przed Rejestracją
      • Obecnie w ciąży

    Uwaga: ciąża zgłoszona samodzielnie jest wystarczająca do wykluczenia z badania. Do włączenia wymagany jest udokumentowany negatywny wynik testu ciążowego przeprowadzonego przez personel badawczy.

    • Obecnie karmienie piersią
    • Zamierza zajść w ciążę w ciągu najbliższych 4 miesięcy
    • Zabieg ginekologiczny lub dotyczący narządów płciowych (np. podwiązanie jajowodów, rozszerzenie i łyżeczkowanie) w ciągu ostatnich 30 dni przed zapisem

    Uwaga: Nie obejmuje to biopsji w celu oceny nieprawidłowego wyniku badania cytologicznego ani biopsji endometrium, które wykonano ponad 7 dni przed Rejestracją.

    • Każda z następujących nieprawidłowości laboratoryjnych podczas badania przesiewowego:

      • Hemoglobina poniżej 10,0 g/dl
      • Liczba płytek krwi mniejsza niż 100 000/mm3

    Uwaga: w przeciwnym razie kwalifikujący się uczestnicy z testem wykluczającym mogą zostać ponownie przetestowani podczas procesu przesiewowego

    • Stosowanie irygatora dopochwowego lub innych produktów dopochwowych (z wyłączeniem używania tamponów) w ciągu 30 dni przed Rejestracją
    • Obecnie menopauza lub okres okołomenopauzalny
  8. Mężczyźni, którzy spełnią którekolwiek z poniższych kryteriów, zostaną wykluczeni z badania:

    • Sprawozdanie uczestnika z zabiegów prącia (np. biopsja, obrzezanie) w ciągu 42 dni przed rejestracją
    • Dla nieobrzezanych mężczyzn, według zgłoszenia uczestnika, leczenie drożdżakowego zapalenia opuszki/zapalenia żołędzi w ciągu 30 dni przed zapisem

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa 1
Kohorta z pojedynczą dawką/1 godzinę przed i 1 godzinę po seksie (BAT).
Aktywny komparator: Grupa 2
Kohorta z wieloma dawkami

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Farmakokinetyka tenofowiru 1% żel
Ramy czasowe: Wizyty 3b, 4b, 5b, 6b i 7b.
Ocena wpływu stosunku płciowego (i nasienia) na farmakokinetykę 1% tenofowiru w żelu w wydzielinach z dróg rodnych kobiet, tkankach pochwy i szyjki macicy oraz wydzielinach z odbytnicy
Wizyty 3b, 4b, 5b, 6b i 7b.
Farmakodynamika leku luminalnego
Ramy czasowe: Wizyty 2b, 3b, 4b, 5b, 6b i 7b.
Ocena wpływu stosunku płciowego (i nasienia) na farmakodynamikę leku luminalnego poprzez pomiar aktywności anty-HIV-1 w próbkach CVL
Wizyty 2b, 3b, 4b, 5b, 6b i 7b.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dopuszczalność
Ramy czasowe: Wizyta 7b.
Ocena akceptowalności badania MTN-011 dla uczestników płci męskiej i żeńskiej
Wizyta 7b.

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wpływ stosunku płciowego i/lub tenofowiru na środowisko błony śluzowej dróg rodnych
Ramy czasowe: Wizyty 1, 2b, 3b, 4b, 5b, 6b i 7b.
Ocena wpływu stosunku płciowego i/lub tenofowiru na środowisko muzyczne dróg rodnych
Wizyty 1, 2b, 3b, 4b, 5b, 6b i 7b.
Biomarker nasienia
Ramy czasowe: Wizyty 1, 2b, 3b, 5b i 7b.
Aby określić, czy biomarker nasienia może być użyty do oszacowania objętości ejakulatu w CVL
Wizyty 1, 2b, 3b, 5b i 7b.
Zatrzymane poziomy leku w świetle
Ramy czasowe: Wizyty 1, 2b, 3b, 4b, 5b, 6b i 7b.
Aby ocenić, czy wystarczająca ilość leku jest zatrzymywana w świetle pod nieobecność lub po stosunku, aby zahamować HSV-2 jako dodatkowy zastępczy biomarker farmakodynamiki
Wizyty 1, 2b, 3b, 4b, 5b, 6b i 7b.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Betsy Herold, MD, Albert Einstein College of Medicine
  • Główny śledczy: Beatrice A. Chen, MD, MPH, University of Pittsburgh
  • Główny śledczy: Robert A. Salata, MD, Case Western Reserve University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 sierpnia 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 września 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

18 września 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 czerwca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 czerwca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • MTN-011
  • UM1AI068615 (Grant/umowa NIH USA)
  • 3UM1AI068633 (Grant/umowa NIH USA)
  • 11825 (Inny identyfikator: DAIDS protocol #)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj