혼합 마취 중 인식

자극에 대한 감소된 반응성은 마취제의 효과와 외과적 자극 사이의 균형인 마취의 깊이를 정의합니다.

자각은 0,1-0,2%의 빈도로 드물게 발생하며 전신 마취 중에 발생하는 사건의 수술 후 기억으로 정의됩니다.

자각의 여러 단계가 정의되어야 합니다. 고통 없이 명시적 회상을 통한 의식적 인식; 명시적 회상이 없는 의식적 인식 및 가능한 암시적 회상; 명시적 회상이 없는 잠재의식 인식 및 가능한 암시적 회상; 인식 없음 .

이 기억은 충격적일 수 있으며 대상자의 절반 이상에서 만성 외상 후 스트레스 장애(PTSD)로 발전할 수 있습니다.

자각의 일부 사례는 부적절한 마취로 인해 발생하며 특히 근육 이완제를 사용하는 경우 수술 중 모니터링을 통한 최면 깊이 평가를 통해 잠재적으로 피할 수 있습니다.

BIS(Bispectral Index)는 독자적인 알고리즘을 통해 뇌 활동을 모니터링하도록 설계된 장치 중 하나로 EEG를 정교화하고 최면 수준의 인덱스를 제공합니다.

따라서 EEG 시간 및 주파수 영역에서 파생된 여러 변수가 환자의 의식 수준을 나타내는 단일 지표로 결합됩니다.

수술 중 40에서 60 사이의 범위는 인식을 방지하고 투여되는 마취제의 용량을 줄입니다.

본 연구에서는 복부 대수술 시 구심성 유해자극을 억제하기 위해 경막외 진통제를 시행하고 할로겐계 전신마취제를 병용하였다.

따라서 본 연구의 목적은 주요 복부 수술을 위해 혼합 마취를 받는 환자에서 sevoflurane의 두 가지 최소 폐포 농도(MAC) 동안 Bispectral Index 값과 명시적 또는 암묵적 기억 또는 꿈 사이의 관계를 추정하는 것입니다. 경막외 진통과 같은 깊은 진통이 있는 경우 할로겐화 휘발성 마취제의 필요성을 줄일 수 있습니다.