일차 제왕절개 후 유착을 줄이기 위한 시도

제왕절개 또는 분만(C-section/CD)은 산모의 복벽과 자궁벽을 통해 영아와 태반을 외과적으로 제거하는 것입니다. 이 절차는 산부인과 의사가 수행하며 오늘날 사용되는 가장 일반적인 수술 방법 중 하나입니다. 질병 통제 예방 센터에 따르면 지난 10년 동안 이 전달 방법의 비율이 증가했습니다. 그러나 최근 연구에 따르면 이 수술을 받는 환자는 유착에 더 취약해집니다.

유착은 대부분의 수술 절차 직후에 발생하는 반흔 조직의 형성(밴드)입니다. 유착은 절개 부위 근처의 조직과 기관이 함께 달라붙게 하여 이동성을 제한합니다. 이 제한된 이동성은 이환율(다른 질병의 발생)을 증가시킬 수 있습니다. 유착으로 인한 질병에는 복통 및/또는 골반 통증, 장 폐쇄(장이 부분적으로 또는 완전히 막힘), 난임(임신 곤란) 및 불임(임신 불능)이 포함되나 이에 국한되지 않습니다.

Dierdre Lyell, MD가 수행한 연구에 따르면 원발성 크론병 후 유착 형성의 발생률은 46-65%입니다. 또 다른 연구(Morales et al)는 CD를 겪은 여성의 경우 유착 및 심한 유착의 발생률이 원발성 CD만 있는 여성에 비해 CD를 반복적으로 가진 여성에서 더 크다고 보고했습니다. 또한, 이 연구는 또한 각 후속(다음) CD가 있는 여성에서 유착 발생 비율이 증가한다고 명시합니다.

유착 방지를 위해 다양한 방법이 시행되었습니다. 현재 Seprafilm은 대부분의 수술 절차에서 사용되는 승인된 유착 방지 방법입니다. 세프라필름은 화학적으로 변형된 당(일부는 인체에서 자연적으로 발생함)으로 구성된 투명한 필름입니다. Interceed와 달리 Seprafilm은 혈액의 존재에 영향을 받지 않습니다. 세프라필름은 부착 후 24-48시간 내에 젤이 되고 1-4주에 걸쳐 몸에 천천히 흡수되고 배설됩니다.

Seprafilm 접착 장벽은 복부 사이 및 자궁과 주변 구조 사이의 수술 후 유착 발생률, 범위 및 심각도를 줄이기 위한 부속물로 복부 또는 골반 개복술을 받는 환자에게 사용하도록 FDA 승인을 받았습니다.