Испытание по уменьшению спаек после первичного кесарева сечения

Кесарево сечение или роды (кесарево сечение/CD) — это хирургическое удаление младенца и плаценты через брюшную полость матери и стенку матки. Эта процедура выполняется акушером и является одним из наиболее распространенных типов хирургических методов, используемых сегодня. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, за последнее десятилетие частота этого метода родов возросла. Однако недавние исследования показали, что пациенты, перенесшие эту хирургическую процедуру, становятся более восприимчивыми к спайкам.

Спайки представляют собой образования (полосы) рубцовой ткани, возникающие сразу после большинства хирургических вмешательств. Спайки ограничивают подвижность тканей и органов вблизи места разреза, заставляя их слипаться. Эта ограниченная мобильность может вызвать повышенный уровень заболеваемости (появление других заболеваний). Заболевания, вызванные спайками, включают, помимо прочего, боль в животе и/или тазу, кишечную непроходимость (частичная или полная закупорка кишечника), субфертильность (трудности забеременеть) и бесплодие (неспособность забеременеть).

В исследовании, проведенном Дирдре Лайелл, доктором медицины, сообщается, что частота образования спаек после первичного БК колеблется от 46 до 65%. В другом исследовании (Morales et al) сообщалось, что у женщин, перенесших БК, частота спаек и тяжелых спаек была выше у женщин, перенесших повторные БК, по сравнению с женщинами, перенесшими только первичный БК. Кроме того, в этом исследовании также указывается, что процент возникновения спаек увеличивается у женщин с каждым последующим (следующим) ЦД.

Многочисленные методы были реализованы для предотвращения спаек. В настоящее время сепрафильм является одобренным методом предотвращения спаек, который используется в большинстве хирургических процедур. Сепрафильм представляет собой прозрачную пленку, состоящую из химически модифицированных сахаров (некоторые из которых естественным образом присутствуют в организме человека). В отличие от своего аналога Interceed, на Seprafilm не влияет присутствие крови. После размещения Сепрафильм превращается в гель в течение 24-48 часов, а затем медленно всасывается и выводится из организма в течение 1-4 недель.

Адгезионный барьер Seprafilm одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для использования у пациентов, перенесших лапаротомию брюшной полости или таза, в качестве вспомогательного средства, предназначенного для снижения частоты, степени и тяжести послеоперационных спаек между брюшной полостью и между маткой и окружающими тканями.