Et forsøk for å redusere adhesjoner etter et primært keisersnitt

Et keisersnitt eller fødsel (keisersnitt/CD) er kirurgisk fjerning av et spedbarn og morkaken gjennom morens buk- og livmorvegg. Denne prosedyren utføres av en fødselslege og er en av de vanligste typene kirurgiske metoder som brukes i dag. I følge Centers for Disease Control and Prevention har raten for denne leveringsmetoden steget det siste tiåret. Nyere forskning har imidlertid vist at pasienter som får denne kirurgiske prosedyren blir mer utsatt for adhesjoner.

Adhesjoner er formasjoner (bånd) av arrvev som oppstår umiddelbart etter de fleste kirurgiske prosedyrer. Adhesjoner begrenser mobiliteten til vev og organer nær snittstedet ved å få dem til å feste seg sammen. Denne begrensede mobiliteten kan generere en økt sykelighet (forekomst av andre sykdommer). Sykeligheter forårsaket av adhesjoner inkluderer, men er ikke begrenset til, mage- og/eller bekkensmerter, tarmobstruksjon (delvis eller fullstendig blokkering av tarmen), subfertilitet (vansker med å bli gravid) og infertilitet (manglende evne til å bli gravid).

En studie utført av Dierdre Lyell, MD rapporterte at forekomsten av adhesjonsdannelse etter en primær CD varierer fra 46-65 %. En annen studie (Morales et al) rapporterte at for kvinner som hadde gjennomgått en CD, var forekomsten av adhesjoner og alvorlige adhesjoner høyere hos kvinner som hadde gjentatte CDer sammenlignet med kvinner som bare hadde en primær CD. I tillegg sier denne studien også at prosentandelen av adhesjon øker hos kvinner med hver påfølgende (følgende) CD.

Tallrike metoder har blitt implementert mot forebygging av adhesjoner. For tiden er Seprafilm en godkjent adhesjonsforebyggende metode som brukes i de fleste kirurgiske inngrep. Seprafilm er en klar film som er sammensatt av kjemisk modifiserte sukkerarter (hvorav noen forekommer naturlig i menneskekroppen). I motsetning til motparten Interceed, er Seprafilm upåvirket av tilstedeværelsen av blod. Etter å ha blitt plassert, blir Seprafilm en gel innen 24-48 timer og blir deretter sakte absorbert og utskilt av kroppen i løpet av 1-4 uker.

Seprafilm Adhesion Barrier er FDA-godkjent for bruk hos pasienter som gjennomgår abdominal eller bekken laparotomi som et tillegg ment å redusere forekomsten, omfanget og alvorlighetsgraden av postoperative adhesjoner mellom abdominal og mellom livmoren og omkringliggende strukturer.