Una prova per ridurre le aderenze dopo un taglio cesareo primario

Un taglio cesareo o parto (sezione cesareo/CD) è la rimozione chirurgica di un neonato e della placenta attraverso la parete addominale e uterina della madre. Questa procedura viene eseguita da un ostetrico ed è uno dei tipi più comuni di metodi chirurgici utilizzati oggi. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, il tasso di questo metodo di consegna è aumentato negli ultimi dieci anni. Tuttavia, recenti ricerche hanno dimostrato che i pazienti che ricevono questa procedura chirurgica diventano più suscettibili alle aderenze.

Le aderenze sono formazioni (bande) di tessuto cicatriziale che si verificano immediatamente dopo la maggior parte delle procedure chirurgiche. Le adesioni limitano la mobilità dei tessuti e degli organi vicino al sito di incisione facendoli aderire. Questa mobilità limitata può generare un aumento del tasso di morbilità (comparsa di altre malattie). Le morbilità causate dalle aderenze includono ma non sono limitate a dolore addominale e/o pelvico, ostruzione intestinale (blocco parziale o completo dell'intestino), subfertilità (difficoltà a rimanere incinta) e infertilità (incapacità di rimanere incinta).

Uno studio condotto da Dierdre Lyell, MD ha riportato che l'incidenza della formazione di aderenze dopo un CD primario varia dal 46 al 65%. Un altro studio (Morales et al) ha riportato che per le donne che avevano subito un MC, il tasso di incidenza di aderenze e aderenze gravi era maggiore nelle donne che avevano avuto MC ripetuti rispetto alle donne che avevano solo un MC primario. Inoltre, questo studio afferma anche che la percentuale di occorrenza dell'adesione aumenta nelle donne con ogni CD successivo (successivo).

Numerosi metodi sono stati implementati per la prevenzione delle aderenze. Attualmente, Seprafilm è un metodo di prevenzione dell'adesione approvato che viene utilizzato nella maggior parte delle procedure chirurgiche. Seprafilm è un film trasparente composto da zuccheri modificati chimicamente (alcuni dei quali si trovano naturalmente nel corpo umano). A differenza della sua controparte Interceed, Seprafilm non è influenzato dalla presenza di sangue. Dopo essere stato posizionato, Seprafilm diventa un gel entro 24-48 ore e poi viene lentamente assorbito ed escreto dal corpo nel corso di 1-4 settimane.

Seprafilm Adhesion Barrier è approvato dalla FDA per l'uso in pazienti sottoposti a laparotomia addominale o pelvica come coadiuvante inteso a ridurre l'incidenza, l'estensione e la gravità delle aderenze post-operatorie tra l'addome e tra l'utero e le strutture circostanti.