제2형 당뇨병 환자의 대사수술과 최선의 임상치료 비교 임상연구 원문보기 KCI 원문보기 인용 (MOMS)

위 우회술(Roux-en-Y 위우회술 ARM A)을 받거나 최상의 치료를 받을 예정인 제2형 당뇨병 및 비만의 미세혈관 합병증 환자 100명을 대상으로 하는 전향적, 공개, 무작위 연구입니다(ARM B, 대조군, ).

이 연구의 목적은 BMI가 30~35kg/m2인 당뇨병 환자의 당뇨병성 신증 조절에 있어 Roux-en-Y 위우회술의 효과를 평가하는 것입니다.

의료계는 제2형 당뇨병에 대한 최상의 약리학적 치료를 조사하기 위해 다양한 방법론을 사용하는 다양한 연구에 직면해 있습니다. 치료 알고리즘은 질병의 단계(연구마다 다름)에 따라 여러 가지 옵션을 제공합니다. 또한 수년에 걸쳐 새로운 약물이 개발되고 있지만 항상 효과적인 2형 당뇨병 조절을 보장하지는 않습니다[MENDES, 2010]. 또한, 이러한 약물은 이 질병의 발병을 예방하지 못하므로 결과적으로 미세혈관 및 대혈관 합병증의 위험이 증가합니다.

반대로 수술이 임상 치료에 반응하지 않는 환자의 제2형 당뇨병 완화를 촉진하는 적절한 도구가 될 수 있다는 상당한 증거가 있습니다. 위 우회 수술은 세계에서 가장 인기 있는 비만 수술 중 하나이지만 제2형 당뇨병의 미세혈관 및 대혈관 합병증에 대한 효과는 확립되지 않았습니다. 전문가들은 혈당의 급격하고 제어할 수 없는 감소는 수술이 역설적으로 미세혈관 합병증의 악화를 유발할 수 있다는 우려를 더하는 반면[LEOW, 2005], 위우회술 전 혈당의 점진적인 개선은 이러한 역설적인 악화를 예방할 수 있다고 제안합니다. 이 과정의 중단, 또는 심지어 망막병증, 신장병증 및 신경병증 완화.

그러나 유사한 모집단에서 이 두 가지 유형의 치료(임상 대 수술)의 결과를 비교하고 제2형 당뇨병의 미세혈관 합병증 발생을 평가한 연구는 없습니다. 따라서 이러한 의문점을 명확히 하기 위해서는 위우회술과 가장 현대적인 임상치료법을 비교하는 무작위대조시험을 수행하는 것이 필요하고 매우 바람직하다. 이 연구 결과는 상당수의 당뇨병 환자에게 안전하고 실행 가능한 치료 옵션으로 외과적 치료를 포함시킴으로써 수억 명의 당뇨병 환자에게 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다.