대규모 커뮤니티 병원의 고관절 교체: 입원 기간 및 병원 비용에 미치는 영향
2014년 12월 17일 업데이트: Anne Arundel Health System Research Institute
대규모 커뮤니티 병원에 고관절 치환술을 위한 직접 전방 접근법 도입: 재원 기간 및 병원 비용에 미치는 영향
연구자들은 동일한 수술 후 프로토콜을 활용하여 직접 전방 또는 후방 접근법을 통해 고관절 전치환술을 받은 후 3일 이내에 퇴원할 수 있는 환자의 비율을 평가하고 비교할 것을 제안합니다.
조사관은 또한 동일한 환자 그룹에서 고관절 교체에 대한 두 가지 다른 접근 방식과 관련된 비용을 평가할 것을 제안합니다.
수술 후 자원 활용, 퇴원 처리 및 진통제 요구 사항도 평가됩니다.
연구 개요
상태
빼는
정황
상세 설명
연구원들은 고관절 치환술을 위해 직접 전방 접근 방식으로 치료받은 환자의 비율이 덜 침습적인 후방 접근 방식에 비해 3일 이내에 퇴원할 수 있을 것이라고 가정합니다.
둘째, 절차와 관련된 재원 기간 단축은 병원 비용을 절감할 수 있습니다.
연구 유형
관찰
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Maryland
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Annapolis, Maryland, 미국, 21401
- Anne Arundel Medical Center
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
40년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
확률 샘플
연구 인구
동일한 수술 후 프로토콜을 사용하여 골절 테이블에서 후방 접근법 또는 직접 전방 접근법을 통해 우리 기관(Anne Arundel Medical Center)에서 1차 시멘트를 사용하지 않은 고관절 치환술을 받은 환자.
설명
포함 기준:
- 골절 테이블에서 후방 접근법 또는 직접 전방 접근법을 통해 우리 기관에서 1차 비접합 고관절 치환술을 받은 연속적인 단일 외과의사 시리즈. 후방 접근법 환자 - 2010년 3월 이전의 가장 최근 환자, 최소 6개월 추적 관찰을 통해 연속적인 최근 전방 접근법 환자와 비교.
- 골관절염, 염증성 관절염 또는 무혈성 괴사의 진단.
- 영향을 받은 고관절에 대한 이전 수술이 없습니다.
- 수술 당시 40-90세
제외 기준:
- 수술 후 지침에 따라 시술 후 전체 체중을 지탱하는 것이 허용되지 않는 환자
- 급성 골절에 대해 수행된 고관절 교체.
- 이전 고관절 수술.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 전용
- 시간 관점: 회고전
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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직접 전방 접근법 고관절 교체
골절 테이블에서 직접 전방 접근법을 통해 고관절 치환술을 받은 105명의 연속 환자로 구성된 단일 외과의사 시리즈
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후방 접근 고관절 교체
이전에 같은 기관에서 덜 침습적인 후방 접근법으로 수술한 105명의 연속 환자.
이러한 수술은 2010년 3월 이전에 발생했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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입원 기간
기간: 퇴원기록의 후향적 검토
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입원 기간과 3일 미만으로 퇴원한 환자의 비율은 각 그룹별로 결정됩니다.
동일한 수술 후 프로토콜을 사용하여 직접 전방 또는 후방 접근법을 통해 고관절 전치환술을 받은 후 3일 이내에 퇴원할 수 있는 환자의 비율을 평가하고 비교합니다.
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퇴원기록의 후향적 검토
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병원비
기간: 이용기록 소급검토
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각 그룹에 대해 병원 비용 분석이 수행됩니다.
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이용기록 소급검토
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 진통제 활용
기간: 소급 차트 검토 완료 후 -- 약 6개월
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수술 후 진통제 요구 사항에 대한 분석을 두 그룹에 대해 비교합니다.
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소급 차트 검토 완료 후 -- 약 6개월
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입원환자 물리치료 자원 활용
기간: 후향적 검토 -- 병원 퇴원의
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입원 환자 물리 치료 자원의 활용과 퇴원 후 처분은 두 그룹에 대해 비교됩니다.
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후향적 검토 -- 병원 퇴원의
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Paul King, M.D., Anne Arundel Medical Center / Anne Arundel Orthopedic Surgeons
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Hayes JH, Cleary R, Gillespie WJ, Pinder IM, Sher JL. Are clinical and patient assessed outcomes affected by reducing length of hospital stay for total hip arthroplasty? J Arthroplasty. 2000 Jun;15(4):448-52. doi: 10.1054/arth.2000.4346.
- Vorhies JS, Wang Y, Herndon J, Maloney WJ, Huddleston JI. Readmission and length of stay after total hip arthroplasty in a national Medicare sample. J Arthroplasty. 2011 Sep;26(6 Suppl):119-23. doi: 10.1016/j.arth.2011.04.036. Epub 2011 Jul 1.
- Duwelius PJ, Moller HS, Burkhart RL, Waller F, Wu Y, Grunkemeier GL. The economic impact of minimally invasive total hip arthroplasty. J Arthroplasty. 2011 Sep;26(6):883-5. doi: 10.1016/j.arth.2010.09.011. Epub 2010 Nov 3.
- Matta JM, Ferguson TA. The anterior approach for hip replacement. Orthopedics. 2005 Sep;28(9):927-8. doi: 10.3928/0147-7447-20050901-11. No abstract available.
- Matta JM, Shahrdar C, Ferguson T. Single-incision anterior approach for total hip arthroplasty on an orthopaedic table. Clin Orthop Relat Res. 2005 Dec;441:115-24. doi: 10.1097/01.blo.0000194309.70518.cb.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
기본 완료 (실제)
2014년 1월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2013년 5월 10일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2013년 5월 17일
처음 게시됨 (추정)
2013년 5월 20일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2014년 12월 18일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2014년 12월 17일
마지막으로 확인됨
2014년 12월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- IIS-000158
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