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중환자의 BNP, 체액 상태 및 급성 신장 손상 간의 관계 탐색

2014년 3월 20일 업데이트: National Taiwan University Hospital

중증 환자의 뇌 나트륨 이뇨 펩티드, 체액 상태 및 급성 신장 손상 사이의 관계 탐색

B형 나트륨 이뇨 펩타이드(BNP)는 심근 신장에 반응하여 심장의 심실에서 빠르게 방출됩니다. 이 심장 신경 호르몬은 대부분 체액 과부하 또는 심근 기능 장애가 있는 환자에서 증가합니다. BNP는 매우 유용하고 중요한 마커입니다. ICU 환경에서 환자의 사망률과 심장 사건을 예측할 수 있습니다. 심초음파상 좌심실 기능이 정상인 안정적인 혈액투석 환자에서 높은 BNP 수치는 혈액량 팽창의 결과일 가능성이 높으며 투석 후 건조 중량의 감소가 필요합니다.

과거에는 유체 상태를 평가하는 많은 방법이 있었습니다. 일부는 중심정맥압 또는 신체검사와 같이 신뢰할 수 없습니다. Swan Ganz, PiCCO 카테터 또는 생체 임피던스 장치와 같은 일부는 침습적이고 비용이 많이 듭니다. 그럼에도 불구하고 BNP와 체액 상태의 관계에 대해 한 연구에서는 생체 임피던스 유래 체성분(BC)(체액 분포) 매개변수와 BNP 농도 사이에 상당한 관계가 있음을 발견했습니다. 이 관계는 환자의 심장 병력과 무관하며 나트륨 이뇨 펩티드 수치가 환자의 체액 분포를 변경하여 어느 정도 수정할 수 있음을 시사합니다.

이 연구에서 연구자들은 BNP의 수준이 급성 신장 손상의 발생과 신대체 요법의 필요성을 예측할 수 있는지 관찰하고자 합니다. 게다가 연구자들은 BNP가 최적의 유체 상태 조정을 안내하고 결과를 개선하는 데 유용하고 편리한 마커가 될 수 있는지 확인하기를 원합니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

상세 설명

B형 나트륨 이뇨 펩타이드(BNP)는 심근 신장에 반응하여 심장의 심실에서 빠르게 방출됩니다. 이 심장 신경 호르몬은 대부분 체액 과부하 또는 심근 기능 장애가 있는 환자에서 증가합니다. BNP는 매우 유용하고 중요한 마커입니다. ICU 환경에서 환자의 사망률과 심장 사건을 예측할 수 있습니다. 심초음파상 좌심실 기능이 정상인 안정적인 혈액투석 환자에서 높은 BNP 수치는 혈액량 팽창의 결과일 가능성이 높으며 투석 후 건조 중량의 감소가 필요합니다.

한편, 많은 최근 데이터는 급성 신장 손상(AKI)이 있는 중환자에서 신장 기능의 사망 및 비회복에 대한 체액 축적의 역할을 강조했습니다. 과거에는 유체 상태를 평가하는 많은 방법이 있었습니다. 일부는 중심정맥압 또는 신체검사와 같이 신뢰할 수 없습니다. Swan Ganz, PiCCO 카테터 또는 생체 임피던스 장치와 같은 일부는 침습적이고 비용이 많이 듭니다. 그럼에도 불구하고 BNP와 체액 상태의 관계에 대해 한 연구에서는 생체 임피던스 유래 체성분(BC)(체액 분포) 매개변수와 BNP 농도 사이에 상당한 관계가 있음을 발견했습니다. 이 관계는 환자의 심장 병력과 무관하며 나트륨 이뇨 펩티드 수치가 환자의 체액 분포를 변경하여 어느 정도 수정할 수 있음을 시사합니다.

본 연구에서는 BNP 수치가 급성신손상의 발생과 신대체요법의 필요성을 예측할 수 있는지 관찰하고자 한다. 또한 BNP가 최적의 유체 상태 조정을 안내하고 결과를 개선하는 데 유용하고 편리한 마커가 될 수 있는지 확인하고자 합니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

300

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Taipei, 대만, 100
        • 모병
        • National Taiwan University Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

중환자실 내 중환자(만 18세 이상)

설명

포함 기준:

  • 중환자실에서 18세 이상의 환자

제외 기준:

  • 급성관상동맥증후군
  • 울혈성 심부전 병력
  • 다양한 원인을 동반한 임상적 폐고혈압
  • 급성 폐색전증 환자
  • 만성 심방 세동,
  • PEEP가 높은 호흡 부전(>10 CmH2)
  • 말기 암 환자
  • 보스미나 요법을 받는 환자
  • CPR(IHCA 또는 OHCA)을 받은 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
급성 신장 손상
급성신장손상 중환자실 환자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
3개월 시점에서 혈청 크레아티닌 수치의 기준선으로부터의 변화
기간: 3 개월
3 개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
인류
기간: 일년
일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Yu-Hsiang Chou, bachelor, National Taiwan University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2014년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2014년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 3월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 3월 20일

처음 게시됨 (추정)

2014년 3월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 3월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 3월 20일

마지막으로 확인됨

2014년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 201111012RIB

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