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이온토포레시스를 이용한 경상피 각막 가교 (T-iontoCL)

2019년 8월 2일 업데이트: Marco Lombardo, Fondazione G.B. Bietti, IRCCS

원추각막 치료를 위한 이온영동법과 표준 각막가교술을 이용한 경상피 각막가교술의 비교 무작위임상시험

본 무작위임상시험(RCT)의 목적은 진행성 원추각막을 치료하기 위해 이온영동법(T-ionto CL)을 이용한 경상피 각막 가교의 효능과 안전성을 표준 가교(standard CL)와 비교하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

원추 각막은 불규칙한 난시와 각막 혼탁을 유발하여 시력 장애를 일으키는 진행성 각막 확장 질환입니다. 이 장애는 일반적으로 생후 20대에 시작되며 심한 경우 각막 이식이 필요할 수 있습니다. 리보플라빈과 UV-A를 이용한 각막 가교는 원추 각막 진행을 멈추기 위한 절차입니다. 각막 조직을 강화하기 위해 간질 단백질 사이에 추가 화학 결합을 생성합니다. 표준 CL에는 30분 동안 3mW/cm2 램프를 사용하여 자외선 A 방사선에 노출되기 전에 30분 동안 덱스트란이 풍부한 0.1% 리보플라빈 용액으로 상피 제거 및 간질 침지가 포함됩니다.

상피 괴사조직 제거술은 각막을 수술 후 첫 2일 동안의 통증, 첫 3개월 동안의 일시적인 시력 상실과 같은 부작용의 위험과 각막 반흔으로 인한 감염 및 기질 혼탁과 같은 심각한 합병증의 위험에 노출시킵니다.

이온영동법은 미약한 전류를 사용하여 저장성 0.1% 리보플라빈-5-인산 용액이 손상되지 않은 상피를 통해 각막 기질로 침투하는 것을 향상시키는 비침습적 기술입니다. 이온도입 후 각막조직에 10 mW/cm2를 9분간 조사한다(T-ionto CL). 이전 실험 작업(Lombardo M. et al. JCRS 2014 및 JCRS 2015), 연구자들은 T-ionto CL이 표준 CL과 거의 비슷한 결과로 인간 각막의 강성을 증가시킨다는 증거를 제시했습니다. 새로운 절차는 모든 관련 위험을 최소화하면서 표준 절차만큼 효과적일 것을 약속합니다. 본 임상시험의 목적은 진행성 원추각막 환자를 T-ionto CL과 표준 CL로 무작위 배정하고 치료의 효능과 안전성을 비교하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Rome, 이탈리아, 00198
        • Fondazione G.B. Bietti, IRCCS

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 진행성 원추 각막의 진단

제외 기준:

  • 61D보다 가파른 전방 각막 곡률;
  • 중앙 각막 두께
  • 각막 흉터;
  • 데스메토셀;
  • 헤르페스 각막염의 병력;
  • 수반되는 안구 질환;
  • 염증성 안질환;
  • 녹내장;
  • 백내장;
  • 임신

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 이온 삼투압과 가교
리보플라빈을 각막 기질에 투여하기 위해 이온영동법을 이용한 경상피 가교
절차에는 정전류 소스와 두 개의 전극이 포함됩니다. 활성 전극은 각막에서 최소한의 거리에 있는 컵에 배치된 스테인레스 스틸 그리드를 포함하는 욕조입니다. 저장소는 덱스트란이 없는 저장성 리보플라빈-5-인산 용액으로 채워져 있습니다. 발전기는 미리 설정된 5분 동안 1mA의 정전류를 인가합니다. 이온영동법에 의한 리보플라빈 투여 후 각막에 10mW/cm2의 UVA 램프를 이용하여 9분간 조사한다.
다른 이름들:
  • 리크롤린+
활성 비교기: 표준 각막 가교
표준 각막 교차 결합에는 리보플라빈 한 방울을 적용하여 탈상피화 및 간질 흡수가 포함됩니다.
표준 CL에서는 상피가 기계적으로 제거됩니다. 그런 다음 리보플라빈 용액을 30분 동안 매분 주입합니다. 30분 동안 3mW/cm2의 UVA 램프를 사용하여 각막을 조사합니다.
다른 이름들:
  • 리크롤린

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
K-맥스
기간: 12개월에 Kmax 기준치로부터의 변화
디옵터(D)로 측정된 최대 각막곡률 측정(K-max)은 전산화된 비디오 각막촬영에서 파생되었습니다.
12개월에 Kmax 기준치로부터의 변화
각막내피세포밀도
기간: 12개월에 ECD 기준선으로부터의 변화
내피 세포 밀도(ECD)는 경면 현미경을 사용하여 평가됩니다.
12개월에 ECD 기준선으로부터의 변화

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
광학 수차
기간: 기준선에서 12개월의 변화.
눈의 광학 수차는 dynamic skyascopy를 사용하여 측정됩니다. Placido disk topographer와 Scheimpflug tomographer를 이용하여 각막 파면수차를 측정한다.
기준선에서 12개월의 변화.
시력
기간: 기준선에서 12개월의 변화.
ETDRS를 사용하여 테스트한 시력
기준선에서 12개월의 변화.
대비 감도
기간: 기준선에서 12개월의 변화.
Pelli-Robson 차트를 사용하여 대비 감도 테스트
기준선에서 12개월의 변화.
중앙 망막 두께
기간: 기준선에서 12개월의 변화.
중앙 망막 두께(1mm ETDRS 맵)는 CXL 절차 전후에 측정됩니다.
기준선에서 12개월의 변화.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Marco Lombardo, MD, PhD, Fondazione G.B. Bietti, IRCCS

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 4월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 4월 17일

처음 게시됨 (추정)

2014년 4월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 8월 2일

마지막으로 확인됨

2019년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • SEA27
  • PON01_00110 (기타 보조금/기금 번호: PON01_00110)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

치료 후 최대 3년까지 이 연구 모집단을 계속 조사 중

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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