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使用离子电渗疗法进行跨上皮角膜交联 (T-iontoCL)

2019年8月2日 更新者:Marco Lombardo、Fondazione G.B. Bietti, IRCCS

比较使用离子电渗疗法的经上皮角膜交联和标准角膜交联治疗圆锥角膜的随机临床试验

本随机临床试验 (RCT) 的目的是比较使用离子电渗疗法 (T-ionto CL) 与标准交联(标准 CL)相比,经上皮角膜交联治疗进行性圆锥角膜的疗效和安全性。

研究概览

详细说明

圆锥角膜是一种进行性角膜扩张性疾病,通过诱发不规则散光和角膜混浊导致视力损害。 这种疾病通常在生命的第二个十年开始,严重时可能需要角膜移植。 用核黄素和 UV-A 进行角膜交联是一种旨在阻止圆锥角膜进展的程序。 它在基质蛋白之间产生额外的化学键,以加固角膜组织。 标准 CL 包括去除上皮和用富含葡聚糖的 0.1% 核黄素溶液浸泡基质 30 分钟,然后使用 3mW/cm2 灯暴露于紫外线 A 辐射 30 分钟。

上皮清创术使角膜面临副作用的风险,例如术后前两天的疼痛、前三个月的视力暂时丧失以及严重的并发症,例如角膜疤痕引起的感染和基质混浊。

离子电渗疗法是一种非侵入性技术,其中使用弱电流来增强低渗 0.1% 核黄素 5-磷酸盐溶液通过完整上皮进入角膜基质的渗透。 离子电渗疗法后,使用 10 mW/cm2 (T-ionto CL) 照射角膜组织 9 分钟。 从以前的实验工作 (Lombardo M. et al. JCRS 2014 和 JCRS 2015),研究人员提供的证据表明 T-ionto CL 增加了人角膜的硬度,结果几乎与标准 CL 相当。 新程序有望与标准程序一样有效,同时将所有相关风险降至最低。 本临床试验的目的是将进行性圆锥角膜患者随机分配至 T-ionto CL 和标准 CL,并比较治疗的有效性和安全性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

30

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Rome、意大利、00198
        • Fondazione G.B. Bietti, IRCCS

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 44年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 进行性圆锥角膜的诊断

排除标准:

  • 前角膜曲率大于 61 D;
  • 中央角膜厚度
  • 角膜疤痕;
  • 后伸神经;
  • 疱疹性角膜炎病史;
  • 伴随的眼部疾病;
  • 炎症性眼病;
  • 青光眼;
  • 白内障;
  • 怀孕

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:离子电渗交联
通过使用离子电渗疗法将核黄素注入角膜基质进行跨上皮交联
该过程涉及恒流源和两个电极。 有源电极是一个浴管,它包括一个不锈钢网格,放置在距离角膜最小距离的杯中。 水库充满了无葡聚糖的低渗核黄素-5-磷酸溶液。 发生器在 5 分钟的预设时间内施加 1mA 的恒定电流。 在通过离子电渗疗法施用核黄素后,使用 10mW/cm2 的 UVA 灯照射角膜 9 分钟。
其他名称:
  • 瑞克林+
有源比较器:标准角膜交联
标准角膜交联包括去上皮化和通过滴核黄素浸润基质
在标准 CL 中,上皮被机械去除。 然后,每分钟滴注核黄素溶液,持续 30 分钟。 使用 3mW/cm2 的 UVA 灯照射角膜 30 分钟。
其他名称:
  • 里可林

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
K-max
大体时间:12 个月时 Kmax 相对于基线的变化
测量最大角膜曲率 (K-max),以屈光度 (D) 为单位测量,源自计算机视频角膜曲率术。
12 个月时 Kmax 相对于基线的变化
角膜内皮细胞密度
大体时间:12 个月时 ECD 相对于基线的变化
将使用镜面显微镜评估内皮细胞密度 (ECD)
12 个月时 ECD 相对于基线的变化

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
光学像差
大体时间:12 个月时基线的变化。
眼睛的光学像差将使用动态天空镜测量。 将使用 Placido disk topographer 和 Scheimpflug tomographer 测量角膜波前像差。
12 个月时基线的变化。
视力
大体时间:12 个月时基线的变化。
使用 ETDRS 测试视力
12 个月时基线的变化。
对比敏感度
大体时间:12 个月时基线的变化。
使用 Pelli-Robson 图表测试对比敏感度
12 个月时基线的变化。
中央视网膜厚度
大体时间:12 个月时基线的变化。
将在 CXL 手术前后测量中央视网膜厚度(1 毫米 ETDRS 图)
12 个月时基线的变化。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Marco Lombardo, MD, PhD、Fondazione G.B. Bietti, IRCCS

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年1月1日

初级完成 (实际的)

2016年6月1日

研究完成 (实际的)

2016年9月1日

研究注册日期

首次提交

2014年4月11日

首先提交符合 QC 标准的

2014年4月17日

首次发布 (估计)

2014年4月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年8月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年8月2日

最后验证

2019年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • SEA27
  • PON01_00110 (其他赠款/资助编号:PON01_00110)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

IPD 计划说明

治疗后长达 3 年仍在调查该研究人群

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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