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재발성 난소암, 나팔관암, 원발성 복막암에 대한 복강내 자연살해세포 및 INCB024360

2017년 12월 3일 업데이트: Masonic Cancer Center, University of Minnesota

INCB024360을 통한 Indoleamine-2,3-dioxygenase(IDO) 억제 및 재발성 난소, 나팔관 및 원발성 복막암이 있는 여성을 위한 동종 자연 살해 세포의 복강 내 전달

이것은 단일 센터 IDO 억제제 INCB024360의 최대 내약 용량(MTD)을 결정하기 위해 고안된 단일 센터 1상 시험입니다. - 재발성 난소암, 나팔관암 및 원발성 복막암의 치료를 위한 골수파괴 시클로포스파미드/플루다라빈(Cy/Flu) 예비 요법.

연구 개요

상세 설명

시클로포스파미드 및 플루다라빈의 비골수절제 분취 요법 후에 일배체 기증자 NK 세포 및 IL-2의 1차 용량을 복강내(IP) 주입합니다. IP IL-2는 5회의 추가 용량을 위해 일주일에 3회 계속됩니다. 할당된 용량의 INCB024360은 NK 세포 주입 2일 전(-2일)에 시작하여 90일 동안 매일 2회 계속됩니다.

질병 반응 및 생존에 대한 추적 조사는 질병 진행 전 최소 6개월 동안 적어도 임상적 이점을 경험한 환자에 대한 재치료 가능성과 함께 NK 세포 주입으로부터 1년 동안입니다.

INCB024360의 MTD는 지속적 재평가 방법(CRM)을 사용하여 결정됩니다. 첫 번째 2명의 환자는 INCB024360의 용량 수준 1(50mg bid)에 등록됩니다. 2명의 환자로 구성된 각각의 새로운 코호트는 업데이트된 독성 프로필을 기반으로 연구 통계학자에 의해 가장 적절한 용량에 순차적으로 할당됩니다. INCB024360의 최대 4개 용량 수준(50, 100, 200 및 300mg bid)을 테스트할 것이며 50mg bid가 너무 독성이 있는 것으로 판명되는 경우에 사용되는 용량 수준 -1(25mg bid)을 사용합니다. MTD는 20명의 환자의 총 샘플 크기가 소진되면 확인됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
        • University of Minnesota Masonic Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 재발성/전이성 질환에 대한 적어도 1회의 이전 구제 화학요법 요법 후에 실패하거나 진행된 재발성 상피성 난소암, 나팔관 또는 원발성 복막암의 진단.
  • 질병별 측정 가능한 질병 특정 RECIST 버전 1.1 - 질병의 유일한 부위가 뼈인 환자는 자격이 없습니다.
  • 뇌 전이 병력이 치료 후 최소 3개월 동안 안정적이어야 하는 경우 - 뇌 CT 스캔은 등록 당시 알려진 뇌 전이가 있는 피험자 또는 뇌 전이를 시사하는 임상 징후 또는 증상이 있는 피험자에게만 필요합니다.
  • A&B 유전자좌에서 적어도 클래스 I 혈청학적 분류에 의해 가능한 관련 HLA-일배체 NK 세포 기증자
  • 18세 이상
  • GOG 성능 상태 ≥ 2 - 부록 III 참조
  • 달리 명시되지 않는 한, 준비 요법 시작 후 14일 이내에 다음 기준에 의해 결정된 적절한 장기 기능:

    • 골수: 혈소판 ≥ 80,000 x 109/L 및 헤모글로빈 ≥ 9g/dL, 수혈로 지원되지 않음; 절대 호중구 수(ANC) ≥ 1000 x 109/L, G-CSF 또는 과립구에 의해 지원되지 않음
    • 신장 기능: 추정 사구체 여과율(GFR) ≥ 50 ml/min(선별검사 시 Fairview Laboratories 공식 기준)
    • 간 기능: 총 빌리루빈 < 기관 정상 상한의 1.5배; AST, ALT 및 알칼리성 포스파타제 < 기관 정상 상한치의 3배
    • 심장: 좌심실 박출률 > 40%(치료 시작 후 28일 이내)
    • 폐기능: > 50% 교정된 DLCO 및 FEV1, 전이성 질환으로 인한 흉막삼출이 > 40% 교정된 DLCO 및 FEV1이 허용되는 경우(치료 시작 28일 이내)
  • 0일 이전 최소 3일 동안 프로토콜에 따라 처방된 것 이외의 프레드니손 또는 기타 면역억제제를 중단할 수 있음
  • 마지막 이전 항암 치료와 준비 요법의 첫 번째 날 사이에 최소 14일이 경과해야 합니다.
  • 임신 또는 수유 중이 아님 - 이 연구에 사용된 제제는 태아에게 기형을 유발할 수 있으며 모유로 분비되는 제제에 대한 정보는 없습니다. 가임 가능성이 있는 참가자는 등록 전 14일 이내에 혈액 검사 또는 소변 검사를 받아 임신을 배제하고 연구 치료 중 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 등록 조사자의 의견에 따라 복강내(IP) 포트 배치 및 IP 치료 투여를 견딜 수 있음
  • 자발적인 서면 동의

제외 기준:

  • 활동성 감염 - 열이 없고 항생제를 복용하지 않아야 합니다.
  • 플루다라빈 1차 투여 후 21일 이내에 MAOI(monoamine oxidase inhibitors) 또는 MAOI 활성이 유의한 약물(메페리딘, 리네졸리드, 메틸렌 블루) 투여
  • 강력한 CYP3A4 유도제 또는 억제제 필요
  • 하나 이상의 세로토닌성 약물을 투여받은 후 세로토닌 증후군을 앓은 적이 있음
  • 항-CTLA-4 항체, 항 PD-1 또는 실험적 면역 체계 표적 요법을 사용한 선행 요법
  • 스크리닝부터 추적 관찰 기간까지 디클로페낙, 이미프라민, 케토코나졸, 메페남산 및 프로베네시드를 포함한 임의의 UGT1A9 억제제 사용.
  • 동종 줄기 세포 또는 골수 이식을 포함한 장기 이식을 받은 경우.
  • 연구 치료 시작 6개월 이내의 불안정한 심혈관 질환(예: 조절되지 않는 고혈압, 말초 혈관 질환, 울혈성 심부전, 심부정맥 또는 급성 관상동맥 증후군).
  • 흡수 장애 또는 폐색을 유발하는 모든 위장 상태(예: 체강 스프루, 위 우회 수술, 협착, 유착, 소장 절제 병력, 블라인드 루프 증후군). 정제 BID를 삼킬 수 없거나 삼킬 의사가 없습니다.
  • 활성 자가면역 과정(예: 류마티스성 관절염, 중등도 또는 중증 건선, 다발성 경화증, 염증성 장질환 등) 또는 자가면역 또는 염증성 질환에 대한 치료를 받고 있는 자. 백반증, 갑상선염 또는 습진은 환자가 달리 자격이 있는 경우 허용됩니다.
  • 알려진 HIV 양성
  • 다음과 같은 간염 또는 양성 혈청학의 병력:

    • B형 간염(HepB) 선별 검사가 필요합니다.
  • HepB SAg(B형 간염 표면 항원);
  • 항-HepB SAg(B형 간염 표면 항원에 대한 항체);
  • 항-B형 간염 코어 IgG(B형 간염 코어 항원에 대한 항체).
  • B형 간염 핵심 IgM 항체

    • 필요한 C형 간염 선별검사:
  • HCV-항체(C형 간염 바이러스에 대한 항체);
  • HCV-RNA (혈청 바이러스 검사, RNA 검출 기반)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료
일배체 기증자 NK 세포 및 IL-2는 시클로포스파미드 및 플루다라빈의 비골수절제 예비 요법 후에 복강내(IP)로 주입됩니다. 할당된 용량의 INCB024360은 NK 세포 주입 2일 전에 시작하여 90일 동안 매일 2회 계속됩니다.
NK 세포 주입으로부터 -6일부터 -2일까지 ​​Fludarabine 25mg/m^2 IV
다른 이름들:
  • 플루다라
NK 세포 주입으로부터 -5일 및 -4일에 사이클로포스파미드 30 mg/kg IV
다른 이름들:
  • 사이톡산
  • 엔독산
  • 네오사르
  • 리바이뮨
  • Procytox
0일에 복강내(IP) 주입에 의해 투여된 CD3-/CD19-선택된 NK 세포
다른 이름들:
  • 자연살해세포
IL-2 6백만 단위/dose IP 주 3회 x 6회 1차 NK 세포 주입 직후 투여
다른 이름들:
  • 인터루킨 2
INCB024360은 1일 2회 입으로 할당된 용량으로 -2일에 시작하여 90일(+/- 3일) 동안 계속됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
INCB024360의 최대 허용 용량
기간: 90일
재발성 난소암, 나팔관암 및 원발성 복막암 환자에서 비골수파마이드/플루다라빈(Cy/Flu) 예비 요법 후 복강내 일배체 기증자 NK 세포/IL-2와 함께 투여했을 때 INCB024360의 최대 허용 용량(MTD)을 결정하기 위해
90일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
초기 종양 반응
기간: 90일
초기 종양 반응(CR 또는 PR)이 있는 환자의 비율
90일
종양 반응 기간
기간: 일년
종양 반응 기간
일년
무진행 생존
기간: 5 년
평균 진행 시간.
5 년
전반적인 생존
기간: 5 년
치료 후 평균 생존 기간
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 7월 28일

기본 완료 (실제)

2015년 11월 12일

연구 완료 (실제)

2015년 11월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 4월 16일

처음 게시됨 (추정)

2014년 4월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 12월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 12월 3일

마지막으로 확인됨

2017년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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