고 충실도 시뮬레이션 기반 교육 중 관찰자 및 후속 성능에 대한 스트레스의 영향.

배경: 의료 교육을 위해 실제 환자 대신 정교한 마네킹을 사용하는 고충실도 시뮬레이션 기반 교육(SBT)이 현재 전 세계적으로 일반적으로 시행되고 있습니다. 우리는 이전에 SBT가 심박수와 타액 코르티솔의 증가로 입증된 바와 같이 훈련생에게 상당한 스트레스를 유발하고 SBT에 반복적으로 노출되면 성능 향상에도 불구하고 동일한 수준의 스트레스와 관련이 있음을 보여주었습니다. 우리의 연구에서 임상 위기를 적극적으로 관리하는 '핫 시트'의 참가자는 가장 높은 수준의 스트레스를 경험하지만 학습 경험에서 가장 많은 이점을 얻습니다. 그러나 같은 방에 있지만 적극적으로 위기를 관리하지 않는 관찰자가 경험하는 스트레스와 학습 결과는 연구되지 않았습니다.

목표: 우리는 다음을 결정하는 것을 목표로 합니다. 2) 이전 SBT 세션에서 관찰자였던 연습생이 후속 SBT 세션에서 '핫 시트'에 있었던 연습생과 함께 수행하는 경우.

방법론: 36명의 훈련생 마취과의사가 무작위로 2개 그룹으로 분류되어 3가지 SBT 시나리오를 받습니다. 관찰자 그룹으로 무작위 배정된 18명의 훈련생은 먼저 관찰자로서 두 가지 SBT 시나리오를 거친 후 '핫시트'에서 세 번째 세션을 겪게 됩니다. 컨트롤 그룹의 18명의 연습생은 '핫 시트'에서 3개의 세션을 모두 거치게 됩니다. 각 세션에서 스트레스 반응은 타액 코르티솔과 아밀라아제로 측정되며 성능은 Anesthetists Non Technical Skills(ANTS) 점수를 사용하여 측정됩니다.

임상적 의의: 처음 2개의 SBT 시나리오를 관찰한 훈련생이 '열심히 자리에 앉은' 훈련생보다 스트레스를 덜 경험하지만 세 번째 SBT 세션 동안 유사한 수준의 성과를 달성하면 잠재적으로 SBT의 스트레스를 줄이고 감소시킬 수 있습니다. 필요한 시뮬레이션의 총 수, 따라서 시뮬레이션 교육의 효율성을 향상시킵니다.