Efectos del estrés en los observadores y su desempeño posterior durante el entrenamiento basado en simulación de alta fidelidad.

Antecedentes: el entrenamiento basado en simulación (SBT) de alta fidelidad que utiliza maniquíes sofisticados en lugar de pacientes reales para la enseñanza médica ahora se practica comúnmente en todo el mundo. Anteriormente demostramos que SBT causa estrés significativo en los alumnos, como lo demuestra un aumento en su frecuencia cardíaca y cortisol salival (y que la exposición repetida a SBT se asoció con el mismo nivel de estrés, a pesar de la mejora del rendimiento). De nuestros estudios, los participantes en el 'asiento caliente' que manejan activamente la crisis clínica experimentan los niveles más altos de estrés pero se benefician más de la experiencia de aprendizaje. Sin embargo, no se ha estudiado el estrés experimentado por los observadores (que están en la misma sala pero no gestionan activamente la crisis) y sus resultados de aprendizaje.

Objetivos: Nuestro objetivo es determinar: 1) Si los observadores de SBT experimentan menos estrés en comparación con los alumnos en el 'asiento caliente' y; 2) si los alumnos que fueron observadores en sesiones SBT anteriores se desempeñan tan bien como los alumnos que estuvieron en el 'asiento caliente' durante las sesiones SBT posteriores.

Metodología: Treinta y seis anestesistas en formación se distribuyen aleatoriamente en 2 grupos para someterse a tres escenarios SBT. 18 Aprendices asignados al azar al grupo de Observadores primero se someterán a dos escenarios SBT como observadores seguidos de una tercera sesión en el 'asiento caliente'. 18 alumnos en el grupo de control se someterán a las 3 sesiones en el 'asiento caliente'. Para cada sesión, la respuesta al estrés se mide mediante el cortisol salival y la amilasa, mientras que el rendimiento se mide utilizando la puntuación de Habilidades no técnicas del anestesista (ANTS).

Importancia clínica: si encontramos que los alumnos que son observadores de los primeros 2 escenarios de SBT experimentan menos estrés que los alumnos del 'asiento caliente' pero aún así logran un nivel similar de rendimiento durante la tercera sesión de SBT, potencialmente podemos hacer que SBT sea menos estresante y reducir el número total de simulación requerida, mejorando así la eficiencia del entrenamiento de simulación.