Účinky stresu na pozorovatele a jejich následný výkon během tréninku založeného na simulaci s vysokou věrností.

Pozadí: Výcvik založený na simulaci s vysokou věrností (SBT) s využitím sofistikovaných figurín namísto skutečných pacientů pro výuku medicíny je nyní běžně praktikován po celém světě. Již dříve jsme ukázali, že SBT způsobuje u cvičenců významný stres, o čemž svědčí zvýšení jejich srdeční frekvence a slinného kortizolu (; a že opakované vystavení SBT bylo spojeno se stejnou úrovní stresu, navzdory zlepšení výkonu. Z našich studií vyplývá, že účastníci „horkého křesla“ aktivně zvládajícího klinickou krizi zažívají nejvyšší úrovně stresu, ale ze zkušenosti s učením mají největší prospěch. Stres, který zažívají pozorovatelé (kteří jsou ve stejné místnosti, ale krizi aktivně nezvládají), a jejich výsledky učení však nebyly studovány.

Cíle: Naším cílem je zjistit: 1) Jestli pozorovatelé SBT zažívají méně stresu ve srovnání s účastníky v „horkém křesle“ a; 2) pokud studenti, kteří byli pozorovateli v předchozích lekcích SBT, podávají výkon stejně jako studenti, kteří byli v „horkém křesle“ během následujících lekcí SBT.

Metodika: 36 anesteziologů anesteziologů je náhodně rozděleno do 2 skupin, aby podstoupili tři scénáře SBT. 18 účastníků náhodně vybraných do skupiny pozorovatelů nejprve podstoupí dva scénáře SBT jako pozorovatelé, po nichž bude následovat třetí sezení v „horkém křesle“. 18 účastníků v kontrolní skupině absolvuje všechna 3 sezení v „horkém křesle“. Při každém sezení se stresová reakce měří kortizolem a amylázou ve slinách, zatímco výkon se měří pomocí skóre netechnických dovedností anestezií (ANTS).

Klinický význam: Pokud zjistíme, že účastníci, kteří jsou pozorovateli prvních 2 scénářů SBT, zažívají méně stresu než účastníci školení v „horkém křesle“, ale přesto dosahují podobné úrovně výkonu během třetího sezení SBT, můžeme potenciálně učinit SBT méně stresující a snížit celkový počet požadovaných simulací, čímž se zlepší efektivita simulačního výcviku.