요통이 있는 대상자의 다열근에 대한 건식 자침

동의하는 피험자는 건침에 대한 금기 사항과 요통 기준을 충족하는지 여부에 대해 사전 선별됩니다. 수락 후 및 개입 세션 전에 피험자는 사전 참여 설문지를 작성합니다. 이것은 바늘 공포증 또는 예비 피험자의 바늘에 대한 이전 부작용을 확인하고 참여 피험자 내에서 잠재적 혼란 변수를 분석하는 데 사용됩니다. 연구에 동의하고 수락되면 피험자는 양측 복횡근과 요추 다열근의 심부 섬유의 단독 동시 수축인 심부 코르셋 수축(DCC)을 배우게 됩니다. DCC 훈련 후 대상자는 외복사근, 내복사근 및 복횡근의 3개 복부 근육층을 이미지화하기 위해 외측 복벽에 실시간 초음파 변환기를 적용하게 됩니다. 편안한 상태 측정은 초음파 이미지에서 가져옵니다. 그런 다음 피험자는 DCC를 수행하고 복부 근육의 두 번째 측정을 수행합니다. 백분율 두께 변화가 계산됩니다. 치료 전에 대상자는 2개의 개입 순서 그룹 중 하나에 무작위로 할당됩니다. 1) 건식 자침: 대상자는 엎드린 상태로 배치되고 양측 다열근에 건식 자침이 수행됩니다. 피험자는 가벼운 압력을 감지하고 바늘이 피부를 관통합니다. 2) 모의 자침: 대상자를 엎드려 놓고 건식 자침용 바늘이 들어 있는 플라스틱 튜브를 양측 다열근에 밀어 넣습니다. 대상자는 가벼운 압력을 느끼지만 피부를 관통하지는 않습니다. 모든 자침 및 가짜 자침 개입은 PI가 적절한 피부 준비 및 깨끗한 보호 장갑을 사용하여 "깨끗한 바늘" 조건에서 수행됩니다. 사용되는 바늘은 쉽게 삽입할 수 있도록 플라스틱 튜브에 들어 있는 일회용 침술 스타일 바늘입니다. 건식 니들링 기술은 많은 치료사들이 다양한 근골격계 상태에 사용하는 기술이며 물리 치료 박사 학위 요건의 일부로 PI에서 가르칩니다. 이 연구에서 모든 자침 및 가짜 자침 개입은 이러한 개입에 27년 이상의 경험을 가진 PI가 수행할 것입니다. 자침 또는 가짜 자침 직후 실시간 초음파를 다시 적용하여 DCC를 이용하여 이완 상태와 수축 상태의 복근 두께를 측정하고 백분율 변화를 계산합니다. 개입에 대해 눈이 먼 세 명의 독립적인 연구원 중 한 명이 측정을 수집합니다. 처리 후 백분율 두께 변화를 계산하기 위해 평균 3회 측정이 사용됩니다. 또한 니들링을 수행하는 PI는 초음파 측정에 대해 블라인드 상태로 유지됩니다. 그런 다음 피험자는 개입 후 48시간과 1주일 후에 전화로 연락을 취해 통증 정도와 장애 수준에 관한 설문지를 구두로 작성하게 됩니다.