Tørr nåling til multifidus-muskelen hos personer med korsryggsmerter

Personer som samtykker, vil forhåndsscreenes for kontraindikasjoner for dry needling og hvorvidt de oppfyller kriteriene for korsryggsmerter. Etter aksept og før intervensjonsøktene vil forsøkspersonene fylle ut et spørreskjema før deltakelse. Dette vil bli brukt til å se etter eventuell nålfobi eller tidligere uønskede reaksjoner på needling hos potensielle forsøkspersoner og analysere potensielle forvirrende variabler i forsøkspersonene som deltar. Når de har samtykket og akseptert i studien, vil forsøkspersonene bli undervist i dyp korsettkontraksjon (DCC), som er den isolerte samkontraksjonen av bilateral transversus abdominis og de dype fibrene i lumbal multifidus. Etter DCC-trening vil forsøkspersonen ha en sanntids ultralydtransduser påført den laterale bukveggen for å avbilde de tre magemuskellagene ekstern skrå, indre skrå og transversus abdominis. Et avslappet tilstandsmål vil bli tatt fra ultralydbildet. Forsøkspersonene vil deretter utføre DCC og et andre mål av magemusklene vil bli tatt. En prosentvis tykkelsesendring vil bli beregnet. Før behandling vil forsøkspersonene ha blitt tilfeldig tildelt en av 2 intervensjonsbestilte grupper: 1) Tørrnåling: forsøkspersonene vil bli plassert utsatt og tørrnåling til de bilaterale multifidusmusklene vil bli utført. Forsøkspersonene vil føle lett trykk og huden vil bli penetrert av nålen. 2) Sham-nåling: forsøkspersonene legges tilbøyelig og plastrørene som rommer nålene for tørrnåling vil bli presset inn i de bilaterale multifidus-musklene. Forsøkspersonene vil føle lett trykk, men huden vil ikke bli penetrert. Alle nåle- og sham-nåling-intervensjoner vil bli utført under "ren nål"-forhold ved bruk av passende hudforberedelse og bruk av rene vernehansker av PI. Nålene som brukes vil være engangsnåler i akupunkturstil som kommer i et plastrør for enkel innføring. Dry needling-teknikker er teknikker som mange praktiserende terapeuter bruker for ulike muskel- og skjelettlidelser, og blir også undervist av PI som en del av kravene til doktorgraden i fysioterapi. For denne studien vil alle needling- og sham needling-intervensjoner utføres av PI som har over 27 års erfaring med slike intervensjoner. Umiddelbart etter nålingen eller sham-nålingen, vil sanntidsultralyden bli brukt på nytt for å måle tykkelsen på magemusklene i avslappet tilstand og sammentrukket tilstand ved hjelp av DCC, og prosentvise endringer vil bli beregnet. Målinger vil bli samlet inn av en av tre uavhengige forskere som vil bli blindet for intervensjonen. Gjennomsnittlig 3 målinger vil bli brukt for å beregne prosentvis tykkelsesendring etter behandlingen. I tillegg vil PI som utfører nålingen forbli blindet for ultralydmålinger. Forsøkspersonene vil da bli kontaktet på telefon 48 timer samt en uke etter at intervensjonen ble gitt, hvor de muntlig vil fylle ut spørreskjemaer angående smertegrad og funksjonshemming.