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- 임상시험 NCT02293603
확장성 심근병증 iIntervention With Allogeneic MyocardIally-regenerative Cells (DYNAMIC) (DYNAMIC)
2016년 6월 17일 업데이트: Capricor Inc.
확장성 심근병증(DCM) 환자의 동종 인간 심장권 유래 줄기 세포의 다혈관 관상동맥 내 전달의 안전성에 대한 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 제1상 연구
DCM이 있는 피험자에게 다혈관 내 주입으로 투여되는 CAP-1002의 안전성 프로파일을 결정합니다.
이 연구는 CAP-1002의 안전성 및 탐색적 효능 종점을 추가로 탐색할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
적격 피험자는 심장에 3개의 주요 심장 영역(전방, 측면, 하방/후방)을 공급하는 최대 3개의 관상 동맥에 CAP-1002 또는 위약을 순차적으로 관상 동맥 내 주입합니다.
스크리닝 절차 완료 후 단계 Ia 피험자는 용량 증량 방식으로 관동맥 내 주입을 통해 투여되는 CAP-1002를 단계적으로 받게 됩니다.
1a상 피험자는 CAP-1002 주입 후 2주차와 1, 2, 3, 6, 12개월에 추적될 것입니다.
처음 14명의 피험자는 공개 라벨 방식으로 CAP-1002를 관상동맥 내 주입합니다(Ia상).
1a상에서 14명의 대상자 모두가 1차 안전성 종점(1개월 방문)에 도달하면 DSMB는 1a상 데이터를 검토하고 1b상에서 다음 28명의 대상자의 등록을 진행할지 여부를 권고합니다.
연구 유형
중재적
등록 (예상)
42
단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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California
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Los Angeles, California, 미국, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
주요 포함 기준:
- 이전 6개월 내 과거 TTE에 의해 결정된 좌심실 박출률(LVEF) ≤ 35%인 DCM
- 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 III 또는 이동성 클래스 IV 심부전
- 근거 기반 의료 요법(베타 차단제, ACE 억제제/안지오텐신 수용체 차단제, 알도스테론 길항제) 및 장치 요법(이식형 제세동기 또는 심장 재동기화 요법)의 유무에 관계없이 ACC/AHA 지침에 따라 사용 등록 전 최소 3개월 동안의 심부전 관리 또는 기록된 금기 또는 편협 또는 환자 선호도
- 적격성 위원회(심장학 전문가 팀)에서 결정한 조사 제품(IP) 주입에 적합한 관상 동맥 해부학
- 정보에 입각한 동의 및 프로토콜 절차에 대한 후속 조치를 제공하는 능력
- 좌심실 확장 상태에서 심장 CT 좌심실 박출률 <40% 스크리닝
- 연령 ≥ 18세
주요 배제 기준:
- 활동성 심근염의 진단
- 단일 항원 비드(SAB) 혈청 항체 프로파일링에 의한 모든 사용 가능한 마스터 세포 은행(MCB)과의 면역학적 비호환성
- 좌심실 보조 장치(LVAD) 또는 이를 적극적으로 획득하는 과정에 있는 장치
- 지난 3개월 이내에 심장 박동 조율기 및/또는 재동기화 페이싱 요법을 최근 배치했거나 적극적으로 획득하는 과정에 있는 사람
- 심폐 소생술이 필요한 지속적인 심실 빈맥(VT)의 병력(이후 ICD를 받은 피험자는 제외)
- 기대 수명이 3년 미만인 비심혈관 질환
- 조영제에 대해 알려진 과민증
- 예상 사구체 여과율(GFR) < 50mL/분
- 치료에 반응하지 않는 활동성 감염
- 활성 알레르기 반응, 결합 조직 질환 또는 자가 면역 장애
- 심장 종양의 병력 또는 스크리닝에서 입증된 심장 종양
- 이전 줄기 세포 치료의 역사
- 등록 전 6개월 이내에 만성 전신 코르티코스테로이드, 면역 체계를 표적으로 하는 생물학적 제제, 항종양 및 항종양 약물 또는 항혈관 내피 성장 인자(VEGF)를 포함한 면역억제제로 치료한 이력(약물 용출 관상 동맥 스텐트 제외) )
- 심장 기능 장애와 관련이 있는 것으로 알려진 화학요법제 투여 이력[Adriamycin, trastuzumab(Herceptin)]
- 알려진 중등도-중증 대동맥 협착/부전 또는 중증 승모판 협착/역류
- 실험 약물 또는 장치를 연구하는 진행 중인 프로토콜에 참여
- 현재 활성 알코올 또는 약물 남용 또는 프로토콜 관련 절차를 준수할 수 없음
- 임산부/수유부 및 능동적이고 매우 신뢰할 수 있는 피임법을 사용하지 않는 가임 여성
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염의 알려진 병력
- 만성 바이러스성 간염의 알려진 병력
- 비정상 간 기능(혈청 글루탐산 피루브산 트랜스아미나제(SGPT) > 상위 참조 범위의 10배) 및/또는 비정상 혈액학(헤마토크리트 < 25%, 백혈구(WBC) < 3000 µl, 혈소판 < 100,000 µl) 연구, 식별 가능한 원인
- 흉부/복부/골반(신체) CT 스캔 선별검사에서 종양의 증거
- 이전 장기 이식
- 모든 종류의 고형 장기 이식에 대해 적극적으로 등재되었거나 적극적으로 고려(예: 정밀 검사) 중인 경우
- 소 제품에 알려진 과민증
- 디메틸설폭사이드(DMSO)에 대해 알려진 과민증
- 지난 2년 이내의 모든 악성 종양(원위치 비흑색종 피부암 및 원위치 자궁경부암 제외)
- 흉부에 대한 이전의 방사선 요법/치료
- 조절되지 않는 당뇨병(HbA1 >9.0)
- 조사자 또는 의료 모니터의 의견에 따라 피험자가 연구에 부적합하다고 판단되는 모든 조건 또는 기타 이유
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 동종 심장권 유래 세포
Phase I 연구는 Phase Ia 부분과 Phase Ib 부분으로 구성됩니다. Phase Ia 부분(N=14명의 피험자)은 오픈 라벨, 단일 암, 연구 설계로 구성됩니다. 잠재적으로 수행된 연구의 Ib 부분(N=28 피험자)은 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 연구 설계로 구성됩니다. Phase Ia 부분은 동종 심장권 유래 세포(CDC)의 오픈 라벨 용량 증량입니다. |
CAP-1002 또는 위약의 관내 전달
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
위약 연구 부문은 연구 설계의 Phase Ib 부분에만 적용됩니다.
Phase Ia 부분(N=14명의 피험자)은 오픈 라벨, 단일 암, 연구 설계로 구성됩니다.
잠재적으로 수행된 연구의 Ib 부분(N=28 피험자)은 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 연구 설계로 구성됩니다.
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CAP-1002 또는 위약의 관내 전달
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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새로운 TIMI 흐름 0-2 또는 TIMI 심근 관류 등급(TMPG) 0-2를 경험하는 대상체의 비율.
기간: 절차 내
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절차 내
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CAP-1002에 기인할 가능성이 있는 급성 심근염을 경험한 피험자의 비율. CAP-1002와 관련된 것으로 간주되기 위해서는 CAP-1002에 특이적인 체액성 또는 세포성 또는 면역 반응도 문서화되어야 합니다.
기간: 관상동맥내 주입 1개월 이내
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관상동맥내 주입 1개월 이내
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심실 빈맥 또는 심실 세동을 경험하여 사망, ICD의 적절한 퇴원 또는 의학적 개입이 필요한 피험자의 비율.
기간: 관동맥내 주입 중 또는 72시간 이내
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관동맥내 주입 중 또는 72시간 이내
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증상 발현 1시간 이내에 예상치 못한 돌연사를 경험한 피험자의 비율, 또는 확인된 원인 없이 이전 24시간 이내에 건강한 것으로 관찰된 사람의 목격되지 않은 사망.
기간: 관동맥내 주입 중 또는 72시간 이내
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관동맥내 주입 중 또는 72시간 이내
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사망, 치명적이지 않은 심근 경색 및 심혈관 사건으로 인한 재입원(심부전 입원 포함)을 포함한 주요 심장 부작용(MACE)을 경험한 피험자의 비율.
기간: 관동맥내 주입 중 또는 72시간 이내
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관동맥내 주입 중 또는 72시간 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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CAP-1002에 기인한 급성 심근염. CAP-1002와 관련된 것으로 간주되기 위해서는 CAP-1002에 특이적인 체액성 또는 세포성 면역 반응도 문서화되어야 합니다.
기간: 6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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심실 빈맥 또는 심실 세동으로 인해 사망하거나 의료 개입이 필요하거나 ICD의 적절한 퇴원이 필요한 경우.
기간: 6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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증상이 시작된 지 1시간 이내에 발생하는 갑작스러운 예기치 않은 사망 또는 확인된 원인 없이 이전 24시간 이내에 건강한 것으로 관찰된 사람의 목격되지 않은 사망.
기간: 6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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사망, 비치명적 심근경색, 심혈관 사건으로 인한 입원, 심부전으로 인한 응급실 치료, 좌심실 보조 장치 또는 심장 이식을 포함한 주요 심장 부작용(MACE).
기간: 6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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심혈관 원인 또는 CAP-1002(또는 Ib상 위약)와 관련된 모든 입원.
기간: 6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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입원 기간을 연장하는 현재 진행 중인 모든 심혈관 질환 또는 CAP-1002(또는 Ib상 위약)와 관련된 질환.
기간: 6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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30초 이상 지속되는 VT의 발생 또는 빈도 증가는 프로토콜에 따른 ECG 보행 모니터링으로 확인됩니다.
기간: 6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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면역학적으로 유의미한 역가에서 CAP-1002 CDC 공여자에 특이적인 HLA 항원에 대한 감작의 발달과 함께 증가된 항-인간 백혈구 항원(HLA) 항체 수준의 발달.
기간: 6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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적절한 ICD 발사의 총 횟수.
기간: 6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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6개월 및 12개월 추적 기간 동안
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CAP-1002 또는 위약 주입 후 트로포닌 및 CKMB 수준의 피크 상승.
기간: 1개월차까지
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1개월차까지
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
협력자
수사관
- 수석 연구원: Rajendra (Raj) Makkar, MD, Cedars-Sinai Medical Center, Heart Institute
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
유용한 링크
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2014년 11월 1일
기본 완료 (실제)
2015년 5월 1일
연구 완료 (예상)
2020년 4월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2014년 11월 5일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2014년 11월 14일
처음 게시됨 (추정)
2014년 11월 18일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2016년 6월 21일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2016년 6월 17일
마지막으로 확인됨
2016년 6월 1일
추가 정보
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