- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02294903
국소 전립선 고주파 절제술 (ProRAFT)
국소 전립선암이 있는 남성에서 Encage Coiled Bipolar Radiofrequency Ablation을 사용하여 국소 요법을 평가하는 전향적 개발 연구
연구 개요
상세 설명
이 연구는 미리 정의된 표적 조직 영역을 절제하고 부작용을 평가하기 위해 코일형 양극 고주파 장치를 사용하여 초점 치료의 능력을 평가하는 것을 목표로 합니다. 의료 장치는 코일 구성을 갖고 있어 "패러데이 케이지" 효과를 생성하여 주변 조직 손상을 방지하고 바이폴라 구성은 코일 한계 내에서 완전한 조직 열 응고를 생성합니다.
따라서 임상적으로 중요한 조직학적으로 입증된 국소 전립선암이 있는 남성에게 초점 요법 코일 양극 고주파 절제술을 제공하는 전향적 개발 연구를 수행할 것을 제안합니다.
질병의 국소화 및 특성화는 다중 파라메트릭 자기 공명 영상(mp-MRI) 및 회음부 전립선 생검을 사용하여 확립될 것입니다. 자기 공명(MR)-눈에 보이고 임상적으로 중요한 질병을 표적으로 삼아 해부학적으로 가능한 한 큰 정상 조직의 여백으로 국소 치료하여 효과적인 절제를 위해 병변 주변의 정상 조직의 적절한 여백을 얻습니다. 임상적 무의미성에 대한 기준을 충족하는 이차 병변은 치료되지 않은 상태로 두고 감시를 받게 됩니다.
수술 전 및 모든 수술 후 이미징은 스캐너와 골반 코일이 있는 골반 위상 배열 수신기를 사용하여 수행됩니다. T1 및 T2 가중 터보 스핀 에코 이미지의 전체 프로토콜과 동적 포스트 가돌리늄 볼륨 획득은 수술 전 진단 및 계획 스캔과 의료 기기 사용에 의한 수술 후 평가에 사용됩니다.
초기 회음부 생검은 연구에 참여하도록 초대되기 전에 이미 수행되었으며 포함 자격을 입증합니다.
이 과정에는 MRI에서 보이는 병변과 일치하는 표적 생검 또는 매핑 생검이 포함됩니다. 두 경우 모두 남성이 쇄석술 위치에 있는 동안 회음부 피부 위에 배치된 근접 치료 그리드를 사용하여 전립선에서 경회음 생검을 수행합니다.
환자가 참여를 원하는지 여부를 고려하는 데 필요한 만큼의 시간이 주어집니다. 환자 정보 시트를 읽은 후 참여를 희망하는 사람은 임상시험 대상 여부를 확인하기 위해 선별 방문(초진)을 받게 됩니다. 그렇다면 코일 바이폴라 장치를 사용하여 국소 고주파 절제술(두 번째 방문)을 진행하고 추가 후속 방문에서 볼 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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London, 영국, NW1 2PS
- University College London Hospitals
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 조직학적으로 입증된 전립선암
- 고주파 양극성 전극을 기반으로 한 치료에 접근할 수 있는 다중 매개변수 자기 공명 영상(mpMRI)의 눈에 보이는 병변
- 자기 공명(MR)-가시적 병변 영역에서 임상적으로 중요한 병변과 상관관계가 있는 회음부 전립선 생검(템플릿 매핑 및/또는 표적화)
- 계획된 치료 영역 외부에서 임상적으로 유의한 조직학적 질환의 부재
- 지역 지침에 따라 결정된 방사선 병기 T1-T3aN0M0 질환
- 스크리닝 방문 3개월 이내 혈청 전립선 특이 항원(혈청 PSA) </=15ng/ml
- 10년 이상의 수명
- 환자가 서명한 정보에 입각한 동의서
- 재판 및 동의 절차에 대한 서면 및 구두 정보를 이해하기에 충분한 영어 이해
제외 기준:
- 이전에 골반에 방사선 치료를 받은 적이 있는 남성
- 전립선암으로 지난 12개월 이내에 안드로겐 억제/호르몬 치료를 받은 남성
- 뼈 스캔 또는 단면 영상에서 전립선 외부에 전이성 질환 또는 결절 질환의 증거가 있는 남성
- mpMRI에서 보이지 않는 종양이 있는 남성
- 경직장 초음파(TRUS)를 견딜 수 없는 남성
- 라텍스에 알레르기가 있는 남성
- 이전에 경직장 초음파 프로브 삽입을 방해하는 중요한 직장 수술을 받은 남성(개별 사례에서 수술 유형 결정)
- 이전에 전립선에 전기천공술, 고주파 절제술, 고강도 집속 초음파(HIFU), 냉동 수술, 열 또는 극초단파 요법을 받은 남성
- 지난 6개월 이내에 증상이 있는 하부 요로 증상으로 인해 전립선 경요도 절제술(TURP)을 받은 남성. 이러한 환자는 TURP 후 최소 6개월까지 동의 및 선별이 연기된 경우 시험에 포함될 수 있습니다.
- 컨설턴트 마취과 의사가 평가한 대수술에 적합하지 않은 남성
- 골반 MRI 스캔을 할 수 없는 남성(심각한 밀실 공포증, 영구 심장 박동기, 금속 임플란트 등이 이미지에 상당한 인공물을 제공할 가능성이 있음)
- 요도에 금속 임플란트/스텐트의 존재
- 사구체여과율(GFR)이 35ml/분 미만인 신장애 남성(가돌리늄 동적 조영 증강 MRI를 견딜 수 없음)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: ProRAFT
절차/수술: 코일형 양극 고주파 절제술
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양극성 전극을 이용한 고주파 절제
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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암 제어 결과
기간: 6 개월
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코일형 양극성 고주파 절제술(Encage)을 사용하여 국소 저위험에서 중간 위험 전립선암을 치료하기 위한 국소 요법의 절제 효능을 결정하기 위해
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6 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Ahmed U HASHIM, FRCS, PhD, UCLH NHS Foundation Trust
- 수석 연구원: Mark EMBERTON, FRCS, MD, Division of Surgery & Interventional Science, UCL
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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